简介:摘要目的探讨pT3期胆囊癌(GBC)行扩大根治术的临床价值。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月国内7家肝胆中心接受区域性根治术和扩大性根治术的323例pT3期GBC患者的临床和病理资料,采用倾向性评分匹配法选取区域性根治术组(A1组)和扩大性根治术组(B1组)各36例,比较两组患者手术指标和总体生存情况,并进行预后因素分析。结果B1组阳性淋巴结个数[2(0,3)枚]和切除淋巴结总数[3(1,4)枚]均高于A1组[1(0,1)枚,4(2,7)枚)](均P<0.05),两组间其他临床及病理因素的比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A1组1、3、5年生存率明显高于B1组,分别为75%、44%、29%和50%、15%、11%(χ2=11.311,均P<0.001)。扩大性根治术(HR=2.161,95%CI:1.222~3.821)、肝脏侵犯(HR=2.324,95%CI:1.305~4.139)、阳性淋巴结比率≥1/3(HR=2.927,95%CI:1.641~5.220)和ⅢB/ⅣB分期(HR=3.325,95%CI:1.750~6.320)是GBC患者预后的危险因素(均P<0.05),扩大性根治术(HR=1.969,95%CI:1.083~3.581)是预后的独立危险因素(P<0.05)。阳性淋巴结比率<1/3和肿瘤侵及肝脏时B1组的总体生存率明显低于A1组(均P<0.05)。结论对阳性淋巴结比率<1/3和(或)肿瘤侵及肝脏的pT3期GBC施行扩大根治术并不能提高患者的总体生存率,扩大性根治术是患者预后的独立危险因素。
简介:背景和目的至今为止何为胃癌的最佳外科治疗策略尚无定论。本研究意欲阐述以淋巴结清扫为目的的脾切除对改善残胃癌预后的意义。方法本研究为日本熊本地区医疗中心进行的回顾性队列研究,主要观察终点为术后总体生存率。对80例接受全胃切除的残胃癌患者的临床病理特征、手术治疗及远期预后进行回顾性分析。结果远端胃切除术后残胃癌患者共80例接受全胃切除,其中,38例行脾切除术,pT_1/pT_2肿瘤未发现脾门淋巴结转移,pT_3/pT_4者脾门淋巴结转移率为30.4%。对pT_3/pT_4者,脾切除患者的预后显著优于未切脾者。而对pT_1/pT_2患者,切脾与否与预后无关。同时,在接受R_0切除的pT_3/pT_4患者中,脾切除患者的预后显著优于未切脾者。结论通过脾切除方式进行的根治性淋巴结清扫对改善pT_3/pT_4残胃癌患者的预后有益。
简介:摘要目的探讨pT1N3M0期胃癌患者的临床病理特征及预后影响因素。方法回顾性分析2010—2019年河北医科大学第四医院外三科收治的110例术后病理分期为pT1N3M0期患者的临床病理特征及影响预后的危险因素。结果110例pT1N3M0期胃癌患者中pT1aN3aM0期27例(24.5%),pT1aN3bM0期10例(9.1%),pT1bN3aM0期45例(40.9%),pT1bN3bM0期28例(25.5%);病灶位于贲门-胃底51例(46.4%),胃体-胃窦59例(53.6%);病灶直径≥2 cm者40例(36.4%),<2cm者70例(63.6%);高~中分化腺癌59例(53.6%),低~未分化腺癌51例(46.4%)。全组患者中有104例(94.5%)获得随访,2年总生存率(OS)为63.5%,2年无病生存率(DFS)为57.7%,其中各组2年OS分别为92.0%、50.0%、70.7%、30.8%,2年DFS分别为88.0%、41.7%、65.9%、23.1%,各组2年OS和DFS相比差异均有统计学意义(均P<0.05)。单因素分析显示,患者年龄、肿瘤直径、浸润深度T分期、组织学类型、淋巴结转移N分期、肿瘤标记物CA19-9、CA72-4表达水平、脉管瘤栓、神经受侵、Ki67阳性比例及Lauren分型均与pT1N3M0期胃癌患者的预后有关(均P<0.05)。多因素分析显示,肿瘤病灶直径≥2 cm(P=0.003)、肿瘤组织类型差(P=0.004)、淋巴结分期为N3b期(P=0.000)、同时合并脉管瘤栓(P=0.001)及神经受侵(P=0.002)均是影响pT1N3M0期胃癌患者预后的独立危险因素。结论pT1N3M0期胃癌患者预后较差,淋巴结转移N分期为N3b期是影响预后的独立危险因素。
简介:大音阶的第五音胶化旋转涂层在Pt/Ti/SiO2/Sisubstrate上准备的Pb(Zr0.4Ti0.6)O-3电影作为最高的电极与磅或Ru被用于铁电体电容器。为thePt/PZT/Pt和Ru/PZT/Pt铁电体电容器,尽管与一样的铁电体他,不同最高的电极材料招致PZT电容器的不同性质例如疲劳,漏,残余、浸透的极化,除了PZTfilm的类似的水晶取向。在(10)10交换周期以后,Ru/PZT/Pt和Pt/PZT/Ptcapacitors的残余的极化分别地减少到70%和84%。在(8)10交换周期以后,后者的漏水流密度在积极偏爱显然增加,与前者相比。为最高的电极的Differentmaterials在PZT/top电极接口带不同条件。在PZT/electrode接口和在到充电注射的PZT/electrode接口的电极材料的氧化物的影响的氧空缺集中的Theinfluence能作为最高的电极与磅或Ru解释PZT电容器的性质的差别。
简介:Pt/WO3/CnanocompositeswithparallelWO3nanorodsweresynthesizedandappliedasthecathodecatalystforprotonexchangemembranefuelcells(PEMFCs).Electrochemicalresultsandsinglecelltestsshowthatanenhancedactivityfortheoxygenreductionreaction(ORR)isobtainedforthePt/WO3/CcatalystcomparedwithPt/C.ThehighercatalyticactivitymightbeascribedtotheimprovedPtdispersionwithsmallerparticlesizes.ThePt/WO3/Ccatalystalsoexhibitsagoodelectrochemicalstabilityunderpotentialcycling.Thus,thePt/WO3/CcatalystcanbeusedasapotentialPEMFCcathodecatalyst.
简介:APt-MoO3/Ccatalyst,aimedtoeliminatetheharmfuleffectofsulfurdioxide(SCb)ontheperformanceofPtnanoparticles(NPs)forcatalysisofoxygenreductionreaction(ORR)inprotonexchangemembranefuelcells(PEMFC),isdevelopedandcharacterizedbyTEM,XRDandXPS.TheresultsrevealthatPt-MoO3/Ccatalystexhibitsnotonlyahighercatalyticactivity,butalsoabetterSO2poisoningresistanceandabetterrecoveryperformancethanthecommercialPt/Ccatalystdoes.
简介:ThemetaloxidesCuMnCeandCeYwashcoatsoncordieritewerepreparedusinganimpregnationmethod,andthenusedassupportfortheactivePtcomponenttopreparethePt/CuMnCeandPt/CeYmonolithiccatalystsforthedeepoxidationofVOCs.IncomparisonwiththePt/CeY,CuMnCe,andCeYmonolithiccatalysts,thePt/CuMnCemonolithiccatalystshowsanexcellentperformancefortoluene,ethylacetate,andn-hexaneoxidationandtheT90%islowto216,200and260℃,respectively.TheactivecomponentsPt/PtOandCuMnCeresultinabettersynergeticinteraction,whichpromotethecatalystreducibility,increasetheoxygenmobility,andenhancetheadsorptionandactivationoforganicmolecules.
简介:以电合成前驱体Ti(OEt)4直接水解法和电沉积法制备Ti基纳米TiO2-碳纳米管复合膜载Pt(Pt/nanoTiO2-CNT)复合电极。透射电镜(TEM)和X射线衍射(XRD)测试表明,锐钛矿型纳米TiO:粒子和Pt纳米粒子(粒径约8nm)均匀地分散在碳纳米管表面。通过循环伏安法研究Pt/nanoTiO2-CNT电极对Ce^3+的电催化性能,Ce^3+氧化峰电位约为1.27V(vs.SCE),比Pt/nanoTiO2电极负移30ml/峰电流约高45mA·Cm^+2。
简介:Pt(Ⅱ)andPd(Ⅱ)complexeswith2',3',4',5,7-pentahydroxy-flavoneweresynthesizedandcharacterizedbyelementalanalysis,molarconductance,IR,1HNMR,TG-DTA,UV-Visspectroscopictechniques,andfluorescenceanalysis.Thescavengingeffectonthesuperoxideradical(O-2)andtheinhibitoryeffectonlipidperoxideswerealsoinvestigated.Boththeligandandthecomplexesexhibitscavengingeffectonsuperoxideradicals,andtheeffectofthecomplexesisgreaterthanthatoftheligand.ThePt(Ⅱ)complexexhibitsthestrongestscavengingefficiency.BothPt(Ⅱ)andPd(Ⅱ)complexeshavetheinhibitoryeffectonlipidperoxides,andtheeffectofthecomplexesisgreaterthanthatoftheligand,butthePt(Ⅱ)complexhasahigheffectofpromotinglipidperoxides.