简介：摘要：目的 就心电图QRS波振幅变化在冠心病急性左心衰疾病诊断中发挥的价值进行探究。

简介：摘要：目的 就心电图QRS波振幅变化在冠心病急性左心衰疾病诊断中发挥的价值进行探究。

简介：摘要目的采用多指标静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）技术，观察儿童失神性癫痫（childhood absence epilepsy, CAE）的低频振幅（amplitude of low frequency fluctuation, ALFF）及功能连接密度（functional connectivity density, FCD）改变的模式及关系，探讨其临床及病理生理机制。材料与方法回顾性分析2010年2月至2020年9月就诊于中国人民解放军东部战区总医院的37例CAE患者（CAE患者组）以及50名健康对照者（健康对照组）的rs-fMRI扫描及临床资料。计算每个受试者ALFF、FCD及ALFF-FCD值；采用两样本t检验比较两组受试者各影像指标的改变模式，并使用Pearson相关分析计算差异脑区间两影像指标的关系；基于体素方式计算差异显著脑区的ALFF-FCD差值，并与疾病病程进行Pearson相关分析。结果相比健康对照组，CAE患者组表现为特异脑区ALFF和FCD两指标反向改变的模式：双侧丘脑ALFF值升高而FCD值降低，而默认模式网络（default mode network, DMN）脑区的ALFF值降低而FCD值增加[均经高斯随机场（Gaussian random field, GRF）校正，体素水平P＜0.01，团块水平P＜0.05]。Pearson相关分析揭示，在CAE患者中，丘脑的ALFF和FCD相关系数（r=0.374，P=0.022）较健康对照（r=0.448，P=0.001）有所下降，并且差异有统计学意义（t=-2.095，P=0.020）；丘脑ALFF-FCD值与病程呈负相关（r=-0.473，P＜0.001）。结论在不同的rs-fMRI指标下，丘脑和DMN脑区均表现显著的功能改变，反映出其是参与儿童失神性癫痫病理生理机制的重要结构脑区。

简介：摘要：地震正演是连接地质与地震的纽带，通过对不同岩性组合的地质模型进行地震正演分析，井震分析结果变得更加具体可靠。本文提出了一种加入量化质控的地震正演方法，首先截取过井地震剖面，读取地震剖面目的层上下波峰（波谷）的振幅比值；利用重采样后的速度和密度测井曲线建立深度域层状正演模型；利用不同主频的雷克子波对模型进行地震正演，读取各正演结果的目的层上下波峰（波谷）的振幅比值，通过对比确定正演使用的雷克子波主频率；将该主频的雷克子波作为后续各模型的地震子波，单因素变换初始模型中目的层的速度进行正演，并结合实际地震剖面总结变化规律.这种方法增强了过井地震正演分析的准确性。

简介：摘要目的探讨振幅整合脑电图在早期评估脓毒症相关性脑病(SAE)预后中的临床应用价值。方法纳入SAE患儿45例，在入院72 h内使用脑功能监测仪进行床旁监测，收集患儿一般临床资料，对振幅整合脑电图(aEEG)异常程度进行分级，并完善Glasgow昏迷评分(GCS)及儿童危重症评分(PCIS)，以出院后3个月为期限对患儿进行儿童脑功能分类(PCPC)量表评估脑功能预后。应用Spearman秩相关分析aEEG与GCS评分及PCIS评分的相关性，以及三者与PCPC脑功能预后评分的相关性，并运用受试者工作曲线(ROC)评价aEEG、GCS评分及PCIS评分对脑功能预后的预测价值。结果45例SAE患儿中预后不良的发生率为17.78%，不同性别、年龄及感染部位神经系统预后不良发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，不同aEEG分级、GCS及PCIS评分分级神经系统预后不良发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分析显示，aEEG分级与GCS评分及PCIS评分均呈负相关，相关系数分别为r＝-0.647(P＝0.000)及r＝-0.557(P＝0.000)；aEEG分级与脑功能预后呈负相关(r＝-0.581，P＝0.000)，GCS评分及PCIS评分与脑功能预后呈正相关(r＝0.582，P＝0.000；r＝0.451，P＝0.002)。ROC曲线分析显示，aEEG分级、GCS评分及PCIS评分在预测儿童SAE不良预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.905，0.892，0.807；最佳截断值为1.5时，敏感度分别为100%、100%、87.5%，特异度分别为54.1%、32.4%、37.8%。结论aEEG、GCS评分及PCIS评分均可早期预测SAE患儿脑功能预后，但aEEG特异性优于后两者，aEEG能够更加及时准确地早期发现脑功能预后不良患儿。

简介：摘要目的观察帕金森病(Parkinson's disease，PD)合并剂峰异动患者的静息态脑活动特点，并探索其发病机制。方法招募2017年3月至2019年11月就诊于南京医科大学第一附属医院的PD伴剂峰异动患者(剂峰异动组)27例，PD不伴异动患者(非异动组)29例和来自社区的健康对照27例。采集静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging，rs-fMRI)数据和临床量表数据。采用SPSS 26.0和REST软件进行统计分析，比较三组间全脑低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuation，ALFF)差异，将差异脑区的ALFF值与量表评分进行相关性分析，最后采用受试者特征曲线(receiver operating characteristic，ROC)评价差异脑区的ALFF值以鉴别三组被试的效能。结果与非异动组和健康对照组相比，剂峰异动组的患者右侧额下回ALFF减低(MNI：x＝36，y＝21，z＝30；x＝36，y＝18，z＝30)、右侧辅助运动区ALFF增高(MNI：x＝9，y＝0，z＝69；x＝6，y＝-3，z＝72)(均P<0.05，Alphasim校正)，其中右侧额下回ALFF值与统一运动障碍评定量表(unified dyskinesia rating scale，UDysRS)评分呈负相关(r＝-0.47，P＝0.018)。右侧额下回ALFF值鉴别剂峰异动组和非异动组、剂峰异动组和健康对照组的效能较高，ROC曲线下面积分别为0.881和0.787(均P<0.01)。结论右侧额下回和右侧辅助运动区脑自发活动异常可能是PD患者出现剂峰异动的神经生物学基础。右侧额下回脑活动异常与剂峰异动患者的病情严重程度相关，其ALFF值是识别剂峰异动患者潜在的影像标志物。

简介：【摘要】目的：分析振幅整合脑电图（aEEG）预测高胆红素血症新生儿早期脑损伤和预后的价值。方法：选取2020年1月至2022年6月广西贺州市人民医院新生儿科148例高胆红素新生儿为研究对象。根据随有胆红素脑病急性期症状分(ABE)组、无胆红素脑病急性期症状为对照组，对比两者对高胆红素血症新生儿早期脑损伤和预后的价值。结果：aEEG 对ABE组、对照组高胆红素血症脑损伤的早期判断，优于MRI，对比差异显著（P＜0.05）。结论：aEEG有利于高胆红素血症新生儿对早期脑损伤的判断，有效降低胆红素脑病的发生，可在临床中广泛推广应用。

简介：【摘要】目的：分析对于2型糖尿病患者通过合用甘精胰岛素、阿卡波糖的治疗价值。方法：对照组给予阿卡波糖治疗，同期观察组合用甘精胰岛素、阿卡波糖进行治疗。结果：治疗前2组FBG、2hPG、HbAlc水平均较高P＞0.05，治疗后FBG、2hPG、HbAlc水平观察组较对照组更低P＜0.05；治疗总有效率观察组为97.37%，对照组为84.21%，P＜0.05；不良反应率观察组为2.63%，对照组为5.26%，P＞0.05。结论：对于2型糖尿病患者合用甘精胰岛素及阿卡波糖进行治疗可取得确切疗效，能够有效控制患者的血糖水平并确保用药安全性。

简介：摘要目的分析振幅整合脑电图(aEEG)监测对早产儿神经行为发育状况的评估价值。方法抽取郑州市中心医院2019年5月至2020年5月收治的210例早产儿为研究对象，所有早产儿均接受aEEG监测。于纠正胎龄6个月时，记录aEEG评分系统各参数，包括aEEG连续性(Co)、睡眠-觉醒周期(Cy)、下边界值(LB)、带宽(B)、总分(T)；另根据新生儿行为神经检查法(NBNA)评估早产儿神经行为发育状况，并将其分为神经行为发育异常组(78例)和神经行为发育正常组(132例)。比较两组早产儿一般资料及纠正胎龄6个月时aEEG参数，分析aEEG监测对早产儿神经行为发育的评估价值。结果神经行为发育异常组Co、Cy、T值均低于神经行为发育正常组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组其他资料比较差异未见统计学意义(P>0.05)。绘制受试者工作特征曲线图显示，Co、Cy、T值单独及联合评估早产儿神经行为发育异常的曲线下面积分别为0.806、0.791、0.792、0.871，均有一定评估价值。结论aEEG监测对早产儿神经行为发育状况具有一定评估价值。

简介：【摘要】目的：分析对老年T2DM（2型糖尿病）并发早期糖尿病肾病患者给予地特胰岛素和伏格列波糖联合治疗的效果。方法：选择本所收治的98例老年T2DM合并早期糖尿病肾病患者为研究样本，于2021年6月到2022年6月开展研究，让患者随机抽号进行分组，格列组给予伏格列波糖和格列美脲联合治疗，地特组给予地特胰岛素和伏格列波糖联合治疗，两组均有49例。比较两组患者治疗后的血糖指标情况。结果：治疗后，地特组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、以及糖化血红蛋白等指标均明显低于格列组（P＜0.05）。结论：对老年T2DM并发早期糖尿病肾病患者给予地特胰岛素和伏格列波糖联合治疗，能使患者血糖指标得到有效且明显的改善，值得应用。

简介：

简介：    [摘要] 目的 探讨膈肌最大吸气振幅在ICU机械通气患者撤机中的临床意义。方法 选择2020年1月至2021年6月我院综合ICU机械通气需要脱机拔管患者共92例作为对象，根据撤机是否成功分为撤机成功组（n=46例）和撤机失败组（n=46例）。比较两组患者的一般临床资料和两组患者的TPIAdia、呼吸浅快指数（RSBI）、膈肌增厚分数(TFdi）评分。结果 撤机失败组患者的APACHEII评分、qSOFA评分高于撤机成功组（P

简介：[摘要]目的：分析糖尿病合并甲状腺功能亢进患者采用阿卡波糖辅助治疗对T_4,TSH及脂联素水平的影响。方法：以2021年1月至2022年6月为研究时间区间，选取50例糖尿病合并甲状腺功能亢进患者，以随机数字表法为依据将研究对象分为两组，各25例，对照组甘精胰岛素联合甲疏咪唑治疗，观察组以对照组治疗方案为基础辅助应用阿卡波糖治疗，比较两组患者T_4,TSH及脂联素水平改善情况。结果 治疗前，T_4，TSH及脂联素水平比较无显著差异（P＞0.05），治疗后T_4,和脂联素水平均降低，观察组低于对照组，TSH水平均升高，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：糖尿病合并甲状腺功能亢进患者采用阿卡波糖辅助治疗的临床效果突出，可纠正T_4,TSH及脂联素水平，建议临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨双侧先天性重度感音神经性耳聋患儿低频振幅功能磁共振效果。方法：将2019年8月到2021年6月作为入院时间，将20例我院收治的双侧先天性重度感音神经性耳聋患儿作为试验组，将同时期20名健康儿童作为对照组，对其实施低频振幅功能磁共振检查，以获得血氧水平依赖（BOLD）数据，对BOLD数据实施后续处理，获得低频振幅（ALFF）图像，比较两组间ALFF信号得出两组间的差异性脑区情况。结果：试验组的ALFF信号明显减低脑区包括左、右额中上回，两组比较差异具有显著性（P0.05）。结论：相比于听力正常的儿童，双侧先天性重度感音神经性耳聋患儿的脑代偿性功能及相关脑区功能会发生改变与重组。

简介：无

简介：摘要目的采用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)比率低频振幅(fALFF)值分析2型糖尿病共病抑郁(T2DD)患者的脑自发神经活动的异常模式，明确T2DD患者脑损害的神经影像学特征。方法前瞻性连续收集自2017年11月至2020年11月在甘肃省人民医院内分泌科接受治疗的59例2型糖尿病(T2DM)患者及52例T2DD患者进入研究，另设同期57例性别、年龄和受教育年限与之相匹配的健康志愿者为健康对照(HC)组。收集3组被试临床资料、精神心理量表评分、rs-fMRI扫描结果等资料；计算3组被试全脑fALFF值并比较不同脑区fALFF值的差异，采用Pearson相关性分析检验fALFF值与临床变量及精神心理量表评分之间的相关性。结果3组被试双侧楔前叶fALFF值差异有统计学意义(P<0.05)；与HC组相比，T2DD与T2DM组双侧楔前叶fALFF值均明显减低，差异有统计学意义(P<0.05)；T2DD组fALFF值较T2DM组更低，但差异无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示，T2DD组、T2DM组患者fALFF值与临床资料及精神心理量表评分均不存在相关关系(P>0.05)。结论双侧楔前叶脑自发神经活动异常可能是T2DD患者脑损害的重要神经影像学标记。

简介：摘要：目的 探讨振幅整合脑图对新生儿急性胆红素脑病早期脑损伤和预后所产生的价值。方法 选择2019年5月-2020年6月在我院接受治疗的患有胆红素脑病的患儿40名作为观察组，同样选择单纯高胆红素败血症患儿40例作为对照组。针对两组患者在入院之后都直接进行aFFG监测，并比较治疗后的效果，可以看出患有BIND的评分将会表现出一定的一致性。结果 从表1可以看出对照组异常的比例要比观察组低。从表2中针对aEEG检测结果和有无脑病的一致性的分析可以看出高胆红素血症患儿的eEEG异常和患儿发生有着一定的关系。结论 患有高胆红素患者的aFFG表现和无脑病相比将会表现出很强的一致性，该患儿的aFFG检测结果也和临床分期以及BIND有着很强的一致性，在真正监测时可以直接为患有急性胆红素脑病的患儿提供早期的诊断依据，以便提升参考的价值。

简介：AbstractObjective:To analyze the proportion of peripheral regulatory T cells (Tregs) and the expression of the immune checkpoint molecules T-cell immunoglobulin and ITIM domain (TIGIT) and CD226 on Tregs in patients with recurrent spontaneous abortion (RSA).Methods:The proportion of CD3+CD4+CD25+Foxp3+ Tregs and the expression levels of CD226 and TIGIT on Tregs in 30 normal pregnant women and 28 patients with RSA were determined via flow cytometry.Results:The proportion of Tregs in the RSA group (4.41 % ± 1.54%) was significantly lower than that in the control group (5.27% ± 1.52%, P = 0.0374). Compared with the normal pregnant women, patients with RSA showed decreased TIGIT expression (54.75 ± 9.70% vs. 63.07 ± 12.48%, P = 0.0066) and increased CD226 expression on Tregs (25.59% ± 8.22% vs. 20.46% ± 6.97%, P = 0.0168). The ratio of CD226 to TIGIT in the RSA group (0.48 ± 0.19) was higher than that in the control group (0.34 ± 0.15, P = 0.0027). The proportion of TIGIT+CD226+ Tregs was significantly lower in patients with RSA (9.30% ± 4.95% vs. 13.43% ± 4.72%, P = 0.0020) than in the controls.Conclusions:Patients with RSA show a reduced proportion of Tregs and an imbalance in the expression of TIGIT and CD226 on Tregs.

简介：无

简介：摘要滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cells，Tfh)在维持生发中心功能、调控B细胞亲和力成熟、浆细胞分化及记忆B细胞产生等发挥重要作用。初始CD4+T细胞分化成Tfh细胞的过程较复杂，不仅受抗原的性质和细胞因子等因素的调控，还需要转录因子及RNA结合蛋白等共同参与其分化过程。文章总结了诱导初始CD4+T细胞分化成Tfh细胞过程中的调控机制，以及Tfh细胞具有向其他亚群分化潜能的可能机制，以便为疫苗研制及免疫疾病治疗等提供依据。