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  • 简介:【摘要】目的:研究在安宁疗护中采用SPIKES沟通模式下的病情告知的临床应用价值。方法:本次研究筛选的病例为来我医院接受治疗的的肿瘤临终患者78例,通过电脑随机抽取方式将纳入的病例划分为观察组和对照组,每组中的病例人数各有39例,对照组患者安宁疗护中给予常规病情告知,观察组患者采取SPIKES沟通模式下的病情告知干预,详细对比两组最终获得的临床干预效果。结果:干预后两组结果比较显示,观察组患者的焦虑情绪、生命尊严以及对死亡态度改善程度均优于对照组,患者最终生存质量与对照组相比显著提升(P<0.05)。结论:在安宁疗护中对患者开展SPIKES沟通模式下病情告知干预,可有效提升临床疗护管理质量、增强患者的身心舒适度,改善患者负性情绪,减轻患者对死亡的恐惧心理,提高患者的生存质量。

  • 标签: 安宁疗护 SPIKES沟通模式 病情告知 价值分析
  • 简介:AbstractBackground:Benign epilepsy with centrotemporal spikes (BECTS) is the most common type of childhood idiopathic focal epilepsy. BECTS is associated with pervasive cognitive deficits and behavior problems. While seizures can be easily controlled, it is crucial to select anti-epileptic drugs that do not impair cognition, do not cause psychosocial effects, and improve the quality of life. Previous studies showed effects of oxcarbazepine (OXC) monotherapy on the cognitive and psychosocial profiles of patients with BECTS. Here, we studied the effects of OXC monotherapy on the neuropsychologic profiles and quality of life in patients with BECTS in China.Methods:Thirty-one patients aged 6 to 12 years newly diagnosed with BECTS were recruited. A psychometric assessment was performed before and during the follow-up of OXC monotherapy with Cognitive Computerized Task Battery, Depression Self-Rating Scale for children, Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders, and Quality of Life in Epilepsy-31 (QOLIE-31). The results of the assessments were compared to explore the effect of OXC monotherapy in patients with BECTS.Results:Thirty children with BECTS completed the study. Five of ten cognitive test scores improved after treatment via OXC monotherapy, including visual tracing (F = 14.480, P < 0.001), paired associated learning (language) (F = 6.292, P < 0.001), paired associated learning (number) (F= 9.721, P < 0.05), word semantic (F = 6.003, P < 0.05), and simple subtraction (F = 6.229, P < 0.05). Of the neuropsychology data concerning the quality of life, statistically significant improvements were observed in emotion (F = 4.946, P < 0.05), QOLIE-social (F = 5.912, P < 0.05), and QOLIE-total (F= 14.161, P < 0.001).Conclusions:OXC is safe and does not impair neuropsychologic functions, with no obvious mood burden on children with BECTS. Most importantly, OXC has positive impacts on children’s perception of quality of life, especially in terms of happiness and life satisfaction.

  • 标签: Epilepsy Cognition Psychosocial difficulties Cognitive function Benign epilepsy with centro-temporal spikes
  • 简介:Inthisresearch,thenonlinearevolutionofjet-likespikesinthesingle-modeablativeRayleigh-Taylorinstability(ARTI)inthepresenceofpreheating,isstudiednumerically.Itisdemonstratedthatthepreheatingplaysanessentialroleintheformationofjet-likespikesinthenonlinearARTI.Theevolutionofjet-likespikesintheARTIwithpreheatingconsistsofthreestageswithdistinctlydifferentdistinguishingfeatures.Intheearlystage,thepreheatingcontributestosignificantlyincreasethedensity-gradientscalelengthandbroadenthevelocityprofileoftheablationsurface,wheretheformercanreducethelineargrowthoftheARTIandmitigatethegrowthofitsharmonics.Inthemiddlestage,theablativeKelvin-Helmholtzinstabilityisdramaticallysuppressedduetotheablationeffects.Inthelatestage,thejet’slength(i.e.bubble-spikeamplitude)isfurtherincreasedbythebubbleaccelerationinthehighlynonlinearARTI,resultingeventuallyintheformationofjet-likespikes.

  • 标签: 非线性演化 不稳定性 喷射 预热 烧蚀 单一模式
  • 简介:数年前短居洛杉矶,为了方便到加州大学洛杉矶分校活动,特意租住在离校园很近的公寓里。建筑半旧,房间陈设简单,但租金颇高。我和一名武汉大学教授、浙江大学的博士生合租一套房。我们这一屋子人白天很少待在家里,忙于上课、泡图书馆、找同行讨论、到实验室工作,忙得不可开交。

  • 标签: 实验室工作 加州大学 武汉大学 浙江大学 洛杉矶 博士生
  • 简介:外貌模式是由美国教育评价专家斯太克于1967年提出。他认为已有的课程评价不注意前提条件和相互作用,不注意多种可能的结果,只重视传统的测验,忽视先在因素、过程因素和结果因素三者的关系。

  • 标签: 课程评价 评价模式 外貌模式 课程设计
  • 简介:摘要:相比于传统的平行发包、联合发包等形式,新时期所推出的 EPC工程总承包逐渐受到各企业的认可,能够缓解传统承包模式下设计与施工相背离的情况,避免因责任分工不明确导致的相互推诿等问题,有助于提高我国工程项目建设管理水平。

  • 标签: 传统发包模式 工程总承包模式 招标方式 探讨
  • 简介:摘要:在中国经济结构不断调整改革的情况下,建筑业也在不断加快发展,EPC模式正以其独特优势在中国积极实施。由于我国大多数建筑企业对成本控制缺乏明确认识,尚未形成高效完善的成本控制体系,导致项目实施过程中出现了诸多成本管理问题和争议。作为EPC项目管理的核心要素,成本管理是提高效率、促进发展的必要条件.因此,开发EPC模型的关键是明确成本控制的方向,选择符合项目实际需要的有效成本管理方法。综上所述,本文可以说是朝着这个方向展开了一项具有现实意义的研究。

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  • 简介:摘要:在中国经济结构不断调整改革的情况下,建筑业也在不断加快发展,EPC模式正以其独特优势在中国积极实施。由于我国大多数建筑企业对成本控制缺乏明确认识,尚未形成高效完善的成本控制体系,导致项目实施过程中出现了诸多成本管理问题和争议。作为EPC项目管理的核心要素,成本管理是提高效率、促进发展的必要条件.因此,开发EPC模型的关键是明确成本控制的方向,选择符合项目实际需要的有效成本管理方法。综上所述,本文可以说是朝着这个方向展开了一项具有现实意义的研究。

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  • 简介:互动式教学模式在初中语文教学中能够在很大程度上提升语文教学的水平.随着新课改的不断推进,现有的对互动式教学模式应用的研究已经不能满足初中语文教学的要求.因此,加强对初中语文互动式教学模式应用的研究意义深远.

  • 标签: 互动式教学模式 初中语文教学 应用 课改
  • 简介:要说2017年的一个热点,共享单车绝对当之无愧。共享经济越来越为人们所接受和提倡,人们可以不必花费大价钱去购买一些特定时刻才用得上的物品,闲置的资源被利用,使得整个社会的资源损耗降低。市面上的许多共享经济项目都是由私营企业发起,PPP模式是一种政企合作共赢但由政府占据主动的形式,在PPP模式下,共享经济能获得长足的发展和更大的社会效益。

  • 标签: 共享经济 PPP模式
  • 简介:在我国过去20余年的改革中、“和“珠三角模式”是最引人关注的。人工业化的发动者看,“温州模式”属私人发动型,“苏南模式”更倾向于政府发动型,“珠三角模式”则兼而有之;从筹资途径看,“苏南模式”和“温州模式”倾向于资金自给型(内生型),“珠三角模式”则倾向于引进外资型(外来型);从制度变迁、体制转轨的路径依赖看,苏南是典

  • 标签: “温州模式” “苏南模式” “珠三角模式” 中国 江苏 经济发展
  • 简介:国家法律法规对企业负责人、安全管理人员、班组长、一线员工、新上岗从业人员的安全培训学时提出了要求,但没有规定具体的培训内容;HSE体系“能力、培训与意识”提出要确保每个员工有与工作岗位相适应的HSE能力,公司两万余人,作业方式广泛,逐个分析每个员工的HSE能力,工作量大,可操作性不强。以上就是安全培训面临的问题。

  • 标签: HSE体系 安全培训 安全管理人员 企业负责人 法律法规 从业人员
  • 简介:有人说,素质像一整座冰山,作为知识和能力的东西,是冰山露出水面的那部分,而浸在水里的那部分,那大得无法测量的部分,叫文化底蕴(或者“文化素质”)吧,这些在文化学里称为“规范文化”和“认知文化”的玩意,就在这培养记忆力的道具里深藏着。

  • 标签: 中小学 课程标准 课堂教学模式 教育模式 教育创新
  • 简介:命运让我们置身于“迷宫”,迷宫为我们圈定了模式,模式让我们寻求出路。囿于一些模式,我们的人生往往无比平庸,忙

  • 标签: 打破模式
  • 简介:英国的全称叫大不列颠及北爱尔兰联合王国,由英格兰、苏格兰、威尔士和北爱尔兰四个地区组成。作为一个四面环海的资本主义国家,英国有着与众不同的革命史和工业发展史,是世界上最早颁布消防法的国家。其法系属于海洋法系,也称作英美法系或案例法系,由此制定的消防体制亦颇有特色。

  • 标签: 消防法规 防火 英国 消防职业培训