简介：摘要：功能安全（Functional Safety）的要求是无论零部件或者安全相关控制系统发生的失效是硬件随机失效还是系统失效，都需要使受控设备可靠地进入和维持安全状态，避免对人员或者环境产生危害；本文从电控开发流程角度触发，介绍功能安全流程的建立、要求及方法，并结合标准要求，给出完整的电控开发流程体系。

简介：摘要目的统计检验科ISO15189质量管理体系运行前后不同项目急诊检验标本周转时间(Turn-Around Time, TAT)中位数、检验报告规定时限符合率、报告超时率，分析基层医院ISO15189质量管理体系对急诊检验TAT的管理效果，为持续提高基层医院检验科的服务能力提供客观依据。方法LIS系统导出检验项目的原始数据，利用mircosoft Excel 2019软件筛选出急诊数据，统计出各急诊项目的TAT，利用函数功能计算TAT中位数、检验报告规定时限符合率和检验报告超时率，列出报告超时原因并进行统计分析。结果ISO15189质量管理体系建立前(2018年1-10月)急诊检验各类项目的TAT中位数与ISO15189质量管理体系建立后(2019年1-10月)比较，除肌钙蛋白(CTNI)外，其他项目TAT均有不同程度缩短，差异具有统计学意义(P<0.05)；4个急诊项目的检验报告时限平均符合率从93.4%增高为96.8%，增高了3.4个百分点，主要超时原因前４位依次是标本量增加(64.1%)、可疑结果复检(16.3%)、仪器故障(14.2%)和工作人员岗位轮换(5.4%)。结论基层医院建立ISO15189质量管理体系可以缩短急诊检验项目的周转时间，提高医学实验室为临床服务的能力。

简介：摘要：

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简介：摘要：当代社会生活中，人们的环保意识日益增强，对环境质量要求越来越高。现代施工企业要想取得长足发展，不断提高自身综合竞争力，就必须更加重视环境管理，减少自身对环境的破坏，从而建立良好的绿色企业形象。本文进一步分析了 ISO14000环境管理体系在现代企业中的建立和应用，从而全面提升企业环境管理水平。

简介：【 摘要 】 ：目的： 观察 分析基于 ISO 标准的三级结构控制 在 精神科护理管理 中的应用效果 。方法：选择 2018 年 8 月 ～ 2019 年 9 月 我院收治 的 精神科 患者 96 例作为本次的研究对象 ，将其 按照随机数字表法 均分为 两个组别： 对照组 、研究 组 ，每组各有患者 48 例 。对照组 患者 采用常规护理管理方式， 研究 组 患者 采用基于 ISO 标准的三级结构控制护理质量管理措施 。比较 两组患者护理管理效果的评分 及患者家属护理满意度 。结果： 与对照组比较，研究组工作效率与责任心、护理操作熟练度、服务态度与沟通能力、健康教育效果以及合作意识等方面评分均明显升高，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。研究组患者家属的护理满意度为 95.83% ，明显高于对照组的 81.25% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论：基于 ISO 标准的三级结构控制 可以显著提高 精神科护理管理 效果及患者家属护理满意度，具有在临床上进行大力推广及应用的价值 。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清8前列腺异素F2α（8-iso-PGF-2α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、淀粉样蛋白A（SAA）与认知功能的关系。方法选取2018年1月至2019年6月在本院治疗的COPD患者127例，按照蒙特利尔认知评估量表对患者的认知功能进行评估，将患者分为认知正常组69例和认知障碍组58例，选取同期60例健康志愿者作为对照组。比较各组血清8-iso-PGF-2α、MCP-1、SAA水平，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析8-iso-PGF-2α、MCP-1、SAA对COPD认知功能障碍的预测价值。结果认知障碍组、认知正常组的血清8-iso-PGF-2α、MCP-1、SAA水平均明显高于对照组（均P＜0.05）；认知障碍组的血清8-iso-PGF-2α、MCP-1、SAA水平均明显高于认知正常组（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，8-iso-PGF-2α、MCP-1、SAA预测COPD认知功能障碍的AUC分别为0.762、0.862、0.878，均具有一定的预测价值（均P＜0.05），并且三者联合预测COPD认知功能障碍的AUC为0.912，预测价值更高（P＜0.05）。最佳临界值对应的敏感度、特异度分别为：8-iso-PGF-2α 50.0%、100.0%；MCP-1 77.6%、91.3%；SAA 89.7%、76.8%；三者联合 89.7%、87.0%。结论COPD患者血清8-iso-PGF-2α、MCP-1、SAA水平呈高表达，且有认知功能障碍患者高于认知正常患者，血清8-iso-PGF-2α、MCP-1、SAA对COPD认知功能障碍均有一定的预测价值，三者联合的预测价值更高。

简介：摘要目的分析河北省正定县人群乙型肝炎疫苗（HepB）基础免疫21~32年后加强免疫的效果。方法2017年8月至2018年2月选取正定县1986—1996年出生、完成血源HepB基础免疫且无加强免疫史人群中，乙型肝炎病毒表面抗原（HbsAg）、抗-HBc (HbcAb）均阴性且抗-HBs<10 mIU/ml，以及最终完成加强免疫且有实验室结果者为研究对象，共322名。采用简单随机分组方法将322名研究对象随机分为2组，分别接种1剂市售的啤酒酵母HepB［以下简称HepB（酵母）；151名］和基因重组HepB［以下简称HepB（CHO）；171名］，剂量均为20 μg。免疫后30 d采集静脉血5 ml，定量检测抗-HBs的几何平均浓度（GMC），观察加强免疫效果，采用多元线性回归和多因素logistic回归模型分析研究对象加强免疫后抗-HBs的GMC和阳转率的相关因素。结果研究对象抗-HBs阳转率为82.61%（266名），GMC为（131.63±12.94）mIU/ml。加强免疫前抗-HBs<2.5和2.5~10 mIU/ml组加强免疫后抗-HBs阳转率分别为74.54%（161名）和99.06%（105名）（P<0.001）；加强1剂HepB（CHO）后，抗-HBs阳转率高于加强1剂HepB（酵母），分别为87.13%（149名）和77.48%（117名）（P=0.023）。与接种HepB（酵母）相比，接种HepB（CHO）是加强免疫后抗体阳转的相关因素，OR（95%CI）值为1.91（1.02~3.56）（P=0.042）；与加强免疫前抗-HBs<2.5 mIU/ml相比，加强前抗体水平2.5~10 mIU/ml是加强免疫后抗体阳转的相关因素，OR（95%CI）值为36.15（4.91~266.02）（P<0.001）。结论研究对象接种1剂乙型肝炎疫苗有良好的免疫应答；加强免疫前抗-HBs水平和加强用疫苗种类是免疫应答的相关因素。