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  • 简介:摘要目的提高ICU护士对谵妄的认识及关注度。以降低谵妄ICU的发生率,使不得已在ICU发生的谵妄能得到及时的发现、及时治疗。方法通过对ICU护士的调查发现她们对谵妄的认识是一个盲点,因此对ICU护士进行了有关谵妄发生的相关因素、发生后的预后、出现的症状、体征、评估观察的方法以及治疗后的观察等进行了系统的培训。结果ICU护士对谵妄病人的关注度明显提高。并能采用CAM-ICU的评估方法进行评估。结论一个症状的认识,一个方法的掌握,仿佛为病人增加了一道安全的防线。

  • 标签: 谵妄 护理 ICU
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  • 简介:摘要目的探究ICU谵妄的护理。方法抽选我院ICU病房收治的58例ICU谵妄患者,对其实施护理干预,观察疗效。结果58例患者经有效的护理干预,焦虑症状得到缓解或消失,情绪较稳定,睡眠质量提高,意识较清晰。结论有效的护理干预能够降低ICU谵妄患者的抑郁症状,缓解情绪,提高对周围环境的感知能力,促进意识的清晰,具有临床价值。

  • 标签: ICU 谵妄 护理
  • 简介:摘要ICU谵妄(DICU)是神经重症监护室患者常见的并发症,由于部分症状表现和脑专科疾病术后可能发生的并发症类似,所以临床护理工作中往往容易混淆。在疾病危重期间,如何对患者的注意状态进行客观的监测一直是困扰护士的重要问题。ICU患者意识模糊评估法(CAM-ICU)是能针对于ICU患者是否存在的谵妄而设计的评估工具,ICU护士应用CAM-ICU能实时并且有效的评估患者,避免诱因,减少ICU谵妄的发生率,从而降低科室非计划性拔管率,避免延长患者的病程及保障患者的预后。

  • 标签: 谵妄 ICU谵妄 CAM-ICU 护理进展
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  • 简介:摘要谵妄是一种急性脑功能障碍综合征,在成人危重症患者中较常见。谵妄的发病机制与神经炎症、神经递质失衡、异常应激和脑组织缺血相关。在重症监护病房(ICU)中,谵妄的发生与患者的长期认知功能障碍有关,有效的评估工具能够尽早发现ICU谵妄,及早干预治疗可能能够改善患者预后。然而,目前尚无特异性方案用于ICU谵妄的治疗,所以积极预防显得尤为重要。本文对ICU谵妄的危险因素、发病机制、诊断、治疗和预防进行综述,以期加深对ICU谵妄的理解,进而对其进行规范的管理。

  • 标签: 谵妄 重症监护病房 危险因素 诊断 防治
  • 简介:摘要目的针对ICU护士护理谵妄病人时的困惑,进行了ICU护理人员面对谵妄病人的行为、态度及心理状态的调查,其目的是了解ICU护士在护理谵妄病人时需要那方面的知识、方法及心理需求。

  • 标签: 谵妄病人 护理需求
  • 简介:摘要目的探讨谵妄认知培训对ICU谵妄护理的重要性。方法调查谵妄认知培训前后护士对谵妄的认知程度,再通过回顾性分析谵妄认知培训前后体外循环患者术后谵妄的发生率。结果体外循环患者术后谵妄发生率由谵妄认知培训前的4.81%下降至培训后的2.28%。结论谵妄认知培训能降低谵妄发生率。

  • 标签: 谵妄 认知 护理 ICU
  • 简介:摘要重症监护室(ICU)谵妄是一种急性认知障碍综合征,发病机制尚不清楚,是ICU患者住院期间较常见的并发症,且危害巨大,有效的预防措施是减少其危害的关键。ICU护士每天连续直接照顾患者是监测预防谵妄最合适的人选。本文主要讲述谵妄的危害及我国预防ICU谵妄存在的问题,针对这些问题阐述了具体的预防措施,帮助临床中ICU护士提高对谵妄的认识,为预防措施提供参考。

  • 标签: ICU护士 谵妄 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨重症监护病房(ICU)患者谵妄谵妄持续时间的危险因素。方法收集2017年5月至2019年5月山西医科大学第二医院重症医学科收治的1 200例患者的临床资料。记录患者的性别、年龄、麻醉方式、机械通气时间、缺氧时间、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、镇静药物应用情况、ICU住院时间;记录患者ICU谵妄发生情况及谵妄持续时间。将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析和多重线性回归分析,筛选ICU患者发生谵妄谵妄持续时间的危险因素。结果1 200例ICU患者中有397例发生谵妄ICU谵妄发生率为33.1%。在谵妄患者中,有47.6%(189例)的患者谵妄持续时间为1.0 d;397例患者谵妄持续时间中位数为2.0(1.5,2.5)d。①谵妄危险因素分析:单因素分析显示,不同性别和年龄患者ICU谵妄发生率差异无统计学意义;机械通气时间或缺氧时间4~9 d和≥10 d患者ICU谵妄发生率均明显高于≤3 d患者,全麻和未手术患者ICU谵妄发生率明显高于腰麻患者,APACHEⅡ评分≥20分患者ICU谵妄发生率明显高于≤10分和11~19分患者,ICU住院时间>9 d患者ICU谵妄发生率明显高于≤8 d患者,应用镇静药物患者谵妄发生率明显高于未应用镇静药物患者。多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分〔优势比(OR)=5.491,95%可信区间(95%CI)为4.361~6.913,P<0.001〕、ICU住院时间(OR=2.679,95%CI为1.822~3.941,P<0.001)和应用镇静药物(OR=2.479,95%CI为1.821~3.374,P<0.001)是发生ICU谵妄的危险因素。②谵妄持续时间危险因素分析:单因素分析显示,不同性别和年龄患者ICU谵妄持续时间差异无统计学意义;机械通气时间或缺氧时间≥10 d患者ICU谵妄持续时间较≤3 d和4~9 d患者明显延长,全麻和未手术患者ICU谵妄持续时间较腰麻患者明显延长,APACHEⅡ评分≥20分患者ICU谵妄持续时间较≤10分和11~19分患者明显延长,ICU住院时间>9 d患者ICU谵妄持续时间较≤8 d患者明显延长,应用镇静药物患者ICU谵妄持续时间较未应用镇静药物患者明显延长。多重线性回归分析显示,缺氧时间每增加1个等级(缺氧时间分为≤3、4~9、≥10 d 3个等级),ICU谵妄持续时间平均延长0.061 d(β=0.061,95%CI为0.032~0.090,P<0.001);APACHEⅡ评分每增加1个等级(APACHEⅡ评分分为≤10、11~19、≥20分3个等级),ICU谵妄持续时间平均延长0.058 d(β=0.058,95%CI为0.048~0.068,P<0.001);ICU住院时间>9 d患者ICU谵妄持续时间较≤8 d患者平均延长0.065 d(β=0.065,95%CI为0.056~0.075,P<0.001);应用镇静药物患者ICU谵妄持续时间较未应用镇静药物患者平均延长0.362 d(β=0.362,95%CI为0.234~0.490,P<0.001)。结论APACHEⅡ评分、ICU住院时间和应用镇静药物是ICU谵妄谵妄持续时间共同的危险因素;缺氧时间是ICU谵妄持续时间的危险因素。

  • 标签: 重症监护病房 谵妄 谵妄持续时间 危险因素
  • 作者: 曾红美
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  • 创建时间:2023-10-27
  • 机构:皖南医学院第一附属医院呼吸与危重症医学科 241000
  • 简介:【摘要】重症监护室(ICU谵妄的发生率较高,尤其是机械通气等患者,不仅造成不同程度的近期、远期影响,也对患者出院后认知、生存质量带来不良影响。因此,早期发现和及时护理对于患者预后十分重要。

  • 标签: ICU谵妄 评估 护理
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  • 简介:摘要目的研究分析ICU谵妄发生原因,并给予针对性护理措施。方法随机抽取我院治疗你的200例ICU患者,其中40例患者出现谵妄,回顾性分析这40例患者的临床资料,总结分析出产生谵妄的原因,并实施有效的护理干预对策。结果精神障碍、手术因素、感染、环境等是造成ICU患者产生谵妄的原因。结论在ICU患者护理过程中,根据引起谵妄的原因开展相关防护护理干预措施(身体、心理与环境等方面),能够有效改善谵妄症状,降低谵妄发生率,促使患者早日康复。

  • 标签: ICU 谵妄 原因 护理对策