简介：

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简介：摘要目的探讨血清中ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间的的相关性。方法选取我院收治的34例高脂血症患者作为为观察组，以同期体检的健康成人35例作为对照组。分别检测甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白AⅠ与载脂蛋白B，然后通过统计学方法比较指标间的相关性。结果对照组ApoAⅠ与HDL-C以及ApoB与LDL-C之间均呈中等相关性，实验组ApoAⅠ与HDL-C呈中等相关性，ApoB与LDL-C之间存在显著相关性。结论载脂蛋白AⅠ与高密度脂蛋白具有相关性，载脂蛋白B与低密度脂蛋白同样具有相关性。

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简介：目的：对1例ABO正反定型不一致患者的血标本进行鉴定,并探索其潜在的分子机制。方法：血清学标准方法鉴定ABO血型,并进行血浆总体A糖基转移酶（glucanotransferase,GTA）活性测定。对ABO基因7个外显子及其侧翼序列行PCR扩增、直接测序或克隆后测序分析。结果：本例血清学鉴定为AxB亚型;血浆总体GTA活性明显下降（效价为±）;ABO基因外显子1的第2位核苷酸存在T〉C错义突变。结论：ABO基因c.2T〉C突变导致翻译起始位点被跨膜结构域或茎区域中的Met替代,从而形成N端截短的GTA的表达,进而引起此例患者AxB表型。

简介：摘要肝肾综合征（HRS）是重型肝炎严重的并发症，其发病机制目前尚未明确，HRS病死率极高，威胁患者生命，关于其发病机制的研究迫在眉睫，本文旨在通过文献与临床经验总结分析I型IP3R-IP3与重型肝炎并发HRS发病的关系。

简介：我院2003年先后收治破伤风3例，现将护理管理措施总结如下。

简介：肺脓肿在临床工作中并不少见，根据症状、体征及辅助检查诊断多不困难，但如合并其他疾患存在时，容易忽略并发症，导致误诊、漏诊，影响治疗。现将自己临床遇见的3例特殊肺脓肿做以回顾、分析，总结经验。

简介：1病例报告例1男,46岁.因中上腹痛12h,呕吐3次于2001-03-09急诊入院.患者发病前饱餐后逆风用力蹬脚踏车数小时后突然出现胸部及上腹部持续性剧痛,并向全腹及左背后放射,吸气时疼痛加剧,伴大汗,面色发白.查体:T36℃,P92次/min,R24/min,口唇轻度紫绀,气管向左移位,右肋间饱满,右肺呼吸音消失.腹软,剑下压痛明显,有腹肌紧张,无反跳痛.胸透示右侧液气胸.WBC18.2×109/L,血淀粉酶130U/L.ECG:TⅡ、Ⅲ、avF、Vs倒置,ST段压低0.05mV.入院诊断:自发性液气胸.行胸穿抽出褐色带食物残渣液体.立即修正诊断:自发性食管破裂,感染中毒性休克.急转胸外科手术,全麻下开胸探查,证实为中下段约10cm长度食管不规则破裂伴坏死,已无法修补,行食管部分切除.术中血压不稳定,术后体温高,一直无尿,出现急性肾功能衰竭.第2天,突然心跳呼吸停止.死后诊断:自发性食管破裂,急性化脓性脓胸,感染中毒性休克,急性肾功能衰竭.

简介：细胞色素P450酶系（cytochromeP450enzymesystem,CYPs）是参与外源化合物解毒和内源化合物代谢的重要酶系,主要有CYP1、CYP2、CYP3三大家族。CYP3A5是CYP3A亚家族最主要的肝外分布形式,其在药物的相互作用中发挥至关重要的作用,并与肿瘤化疗耐药密切相关。对CYP3A5与耐药关系的研究,将为实施肿瘤个体化治疗提供理论基础,可能具一定的临床应用价值。本文从遗传、环境等多方面对目前的CYP3A5研究作一综述。

简介：摘要目的探讨C反应蛋白（CRP）检测运用在小儿肺炎鉴别诊断中的临床效果。方法选择2017年3月-2018年3月期间我院收治的小儿肺炎细菌感染和支原体感染患儿各60例为研究对象，再选择同期来我院体检的健康儿童55例为对照组，分别行C反应蛋白检测和血常规检测，对比分析各组的检测结果。结果与对照组比较，细菌感染组和支原体感染组的CRP水平均较高，组间比较差异明显（P<0.05）；并且细菌感染组的CRP水平高于支原体感染组（P<0.05）；肺炎支原体感染组的白细胞减少率、血小板减少率以及贫血率均高于对照组和细菌感染组（P<0.05），但是对照组和细菌感染组比较无区别（P>0.05）；同时，三组的淋巴细胞、中性粒细胞以及白细胞计数比较有统计学意义（P<0.05）。结论临床上给予小儿肺炎C反应蛋白检测有助于准确判断疾病类型。

简介：目的：探讨心绞痛患者血清C-反应蛋白（CRP）测定CHD诊断、治疗中的临床意义。方法：观察了83例心绞痛患者入院后1、3、5、7、15、25日血清CRP浓度变化，其中稳定性心绞痛（SA）患者38例，不稳定性心绞痛（UA）患者45例。结果：UA组血清CRP浓度明显增高，与SA组和对照组间比较有显著差异（P<0.001），SA组与对照组比较，虽然两组同在正常人波动范围内，但有差异（P<0.05）。SA组和UA组患者入院1-25天经治疗后，SA组血清CRP浓度下降不明显。UA组在入院1-3天内CRP下降不明显，以后下降至接近SA组的水平。结论：心肌缺血本身并不能明显引起血清CRP浓度的增高。心绞痛从SA到UA的发展过程中，血清CRP浓度在逐渐增高，并随着有效的治疗而接近对照组。因此，血清CRP测定在心绞痛的诊断、治疗中具有一定的临床意义。

简介：本院2005年收治原发不孕合并腹茧症3例,分析如下。1病历摘要例1:32岁,婚后8a同居未孕,男方精液检查正常。既往史1997年患阑尾炎行手术,术中情况不详。4a前于当地医院通液提示双侧通畅,查体无异常。腔内超声提示双侧输卵管扩张积液。HSG:双输卵管扩张积液伞端粘连包裹。入院诊断:原发不孕,双输卵管扩张积液。入院后全麻下行腹腔镜检查术,气腹针穿刺显示压力10~11mmHg,伴充气压力不断升高达22mmHg,腹部隆起不均,反复穿刺4次均失败,遂改开腹手术。取下腹正中切口,见皮肤、皮下脂肪、肌鞘、肌肉组织结构正常,腹膜结构缺如,仅见疏松膜状组织,多层分离后仍为膜状结构,无法暴露子宫及双侧输卵管,取部分膜状组织送病理,放弃手术,关腹。术后经过顺利,术后病理回报送检组织为纤维组织。例2:31岁,婚后5a同居未孕,男方精液正常。曾于当地医院通液提示双侧输卵管通而欠畅。既往史:体健。查体:体胖,子宫双附件触不清。腔内超声提示盆腔包裹积液6.0cm×7.0cm×7.5cm无包膜,内可见分隔。HSG提示右输卵管伞端梗阻,左输卵管通畅伴上举。入院诊断:原发不孕,盆腔包裹积液,右输卵管伞端梗阻。入院后连硬外麻...

简介：主动脉夹层（AI））是由于内膜撕裂后高压血流进入中层或中层滋养动脉破裂产生血肿后压力过高导致内膜撕裂所致。起病急，进展快，病死率高，临床表现复杂多样，易误诊。因此及早诊断，采取相应措施甚为重要。我们近3a曾有误诊3例，分析如下。

简介：摘要目的了解急性胰腺炎患者血清C反应蛋白（CRP）水平，探索CRP在重症急性胰腺炎早期预测中的价值。方法选择2015年1月至2016年12月本院确诊AP患者83例，分为轻型急性胰腺炎（MAP）组（63例）和重症急性胰腺炎（SAP）组（20例），比较两组在不同时间点的CRP水平，建立ROC曲线并计算曲线下面积，同时比较以120mg/L和150mg/L为阀值时CRP对SAP的诊断效率。结果两组患者CRP水平均呈现先增高后降低的趋势，均以第72小时为峰值，24h、48h、72h、96h四个时间点SAP组的CRP水平均显著高于MAP组（P<0.05），第72小时CRP水平预测SAP的ROC曲线下面积最大，为0.787。预测灵敏度48h和72h水平相当为70%，特异度第72h最高，为76.2%。CRP水平为150mg/L预测SAP的灵敏度和特异度较120mg/L高，分别为80%和76.2%。结论CRP水平的波动能反映AP患者在治疗过程中的转归情况，尤其当患者入院后CRP>150mg/L，要注意坏死性胰腺炎可能。

简介：摘要目的探讨手法复位石膏外固定治疗老年桡骨远端C型骨折的临床效果；方法回顾性分析2012年1月至2016年1月我科采用手法复位，石膏外固定治疗62例老年桡骨远端C型骨折的临床效果；结果桡骨远端C型骨折复位后出现桡骨短缩＞5mm（46例）者，优1例良17例，可27例，差1例，优良率39.1%；桡骨远端C型骨折复位后桡骨短缩＜5mm（16例）者，优10例良4例，可2例，差0例，优良率87.5%。两者进行优良率比较，差异有显著统计学意义（P＜0.01）；结论老年桡骨远端C型骨折手法复位后出现桡骨短缩＞5mm时，应采取手术治疗，恢复维持桡骨长度。

简介：摘要目的探究白血病患者治疗前、后机体外周血T淋巴细胞亚群（CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞）水平的变化情况和变化意义。方法在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究，选择对应时间段内40例白血病患者作为观察组，选择同时期健康体检者40例作为对照组，分别对其实施机体外周血T淋巴细胞亚群的检测，分析其相关水平的临床意义。结果观察组患者的外周血T淋巴细胞亚群水平和对照组比较存在显著差异，治疗后均有所改善，但是和对照组仍存在显著差异（P<0.05）。结论白血病患者治疗前、后机体外周血T淋巴细胞亚群水平会出现变化，对其恢复的评估可起到参考作用，因此具有重要检测意义。

简介：摘要目的观察血液透析患者治疗中血清脂蛋白（a）与C反应蛋白的变化及意义。方法选取近年来本院收治的尿毒症血液透析患者50例为研究组；选取同期本院体检的50名健康人为对照组。比较两组患者血清脂蛋白（a）Lp（a）、C反应蛋白（CRP）、尿素氮和血清肌酐检测结果。结果研究组透析后血清Lp（a）、CRP、尿素氮、血清肌酐水平均高于对照组，且研究组透析后血清Lp（a）与CRP水平均明显低于透析前（P<0.05）；研究组血清Lp（a）与CRP呈现正相关（P<0.05），与血肌酐、尿素氮无相关性（P>0.05）。结论应加强尿毒症血液透析患者血清Lp（a）与CRP水平检测，尽早采取积极措施进行治疗，以减少心脑血管事件的发生。

简介：现将我院近2a来收治的首诊为急性脯梗死的低血精偏瘫3例分析如下。1病历摘要例1：男，67岁。因右侧肢体乏力，右手持物不灵活，行走困难3h，以脑梗死收入院。既往有1型糖尿病史13a，皮下注射胰岛素治疗。查体：双侧鼻唇沟对称．颈软，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧腱反射（＋＋），两侧Babinski征（-），头颅CT未见异常。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉的敏感性及可信度。方法：使用百胜AU-4型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率6.5MHz，经阴道扫查，不需要充盈膀胱，方便、快捷、直观、清晰度高，观察子宫大小、轮廓、内膜的回声情况。结果：3例子宫内膜息肉，2例经病理证实，1例误诊为早早孕，经病理证实亦为子宫内膜息肉。结论：二维声像图对本病的检出有良好敏感性及可信度，经阴道超声检查准确性更高，安全无损，为临床确诊提供可靠依据。