简介:摘要目的研究中国45岁及以上中老年人超重和肥胖的现患率及其分布情况。方法以中国健康与养老追踪调查(ChineseHealthandRetirementLongitudinalStudy,CHARLS)2011年基线调查中的13036名45岁及以上受访者为研究对象,运用SPSS20.0软件对研究对象的超重和肥胖情况进行描述性分析,并应用第六次全国人口普查数据对现患率进行标准化。结果我国45岁及以上人群超重标准化率为29.3%(女性32.1%;男性26.2%),肥胖标准化率为11.5%(女性14.2%,男性8.6%),华北地区人群超重和肥胖现患率均高于其他地区。结论我国45岁及以上中老年人超重及肥胖现患率较高,应采取综合性措施开展预防工作。
简介:目的探讨健康教育对35~45岁城市居民饮食习惯的影响。方法采用系统抽样的方法选取74例35~45岁成年人作为研究对象,采用自制问卷在健康教育前进行基线调查,运用行为分阶段转变理论对其进行健康教育,在健康教育3月后对同一对象进行第2次问卷调查。结果健康教育后,研究对象的合理膳食知识明显增加(P〈0.01),动物类脂肪摄入者、腌制食品摄入者、高盐饮食者、牛奶摄入较少者在行为转变各阶段的分布发生明显改变(P〈0.05);水果、蔬菜摄入较少者在行为转变各阶段的分布未发生明显改变(P〉0.05)。结论根据研究对象所处的不同阶段采取不同的健康教育方法和措施,可以有效地改变研究对象的不良饮食习惯,提高健康教育的效果。
简介:摘要目的探讨45岁以上精神病人与脑血管病的治疗与研究。方法对64例患有脑血管疾病伴精神障碍患者临床资料进行分析,内容包括患者治疗方法、精神障碍类型、治疗结果等,将所得资料进行统计学分析,得出结论。结果64例精神病患者发生脑血管病的概率较高,同时伴有智能障碍,分析结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结果50例患者经过5-10天的治疗症状得到缓解,痊愈出院;14例患者在出院时尚未完全痊愈,部分精神症状尚未完全消失。结论临床医师应在治疗患者脑血管疾病同时,判断其是否发生精神障碍,并给予及时对症治疗,从而改善患者临床症状,提高其生活质量,值得临床推广应用。
简介:摘要:目的:对 45岁以上精神病人与脑血管病的相关研究进行探讨。方法:选取 2017年 10月 -2018年 12月期间我院收治的 45岁以上脑血管病并发精神障碍患者 70例为研究对象,并对其进行回顾性分析,对相关治疗方法等进行研究。结果:通过对其临床资料进行研究发现,全部 70例患者中,出现 23例精神障碍患者,其发生率为 32.86%,其中 10例患者出现记忆力障碍以及神经衰弱综合征。 5例患者出现幻想症和意识障碍综合征, 8例患者出现情感障碍症状。所有患者经过对症治疗后, 23例精神障碍疾病患者症状均已消失。结论:脑血管病并发精神障碍患者临床表现比较复杂,因此在对患者的治疗过程中,应给予有效对症治疗,能够帮助患者缓解其症状,提升其临床的预后效果,值得临床推广。
简介:摘要目的建立单中心较大样本年龄≤45岁的年轻早发急性心肌梗死(AMI)病患队列,探究其临床特点及1年内主要不良心脏事件(MACE)发生的影响因素。方法本研究为前瞻性观察性研究,连续入选2015年3月至2017年12月天津市胸科医院收治的所有发病年龄≤45岁的AMI患者,建立单中心年轻早发AMI队列,获取生活方式、临床特征、病变特点、干预方式、临床预后等方面数据,全部患者随访1年,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX回归分析分析该类人群的易患因素、临床特征以及干预手段对远期预后1年主要MACE事件(包括心源性死亡、再发AMI、再次血运重建、需要住院的严重心力衰竭以及卒中)发生的影响。结果共纳入603例AMI患者,男575例(95.36%),女28例(4.64%),中位年龄41(37,44)岁。急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者422例(69.98%),以前壁心肌梗死的比例更高206例(48.82%);急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者181例(30.02%)。吸烟是早发AMI患者最普遍的危险因素(77.45%),其次是高脂血症(48.42%)、高血压(48.09%);吸烟是男性患者最常见危险因素(80.35%),高脂血症是女性患者最常见危险因素(35.71%)。302例患者(50.08%)发病至首次医疗接触(SO-to-FMC)≤12 h,行冠脉造影检查563例(93.37%),患者无明显狭窄、单支、双支、三支、合并有左主干病变分别为15(2.66%)、212(37.66%)、153(25.37%)、167(29.66%)、16(2.84%)例;318例患者(56.48%)血管闭塞支数≥1支。男性组患者合并有左主干病变比例明显低于女性组(2.41% vs 12.50%,P=0.026),男性组的STEMI患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例高于女性组STEMI患者(87.31% vs 70.00%,P=0.040)。早发AMI患者1年MACE发生共45例(7.46%),男性1年MACE发生率低于女性[6.96%(40/575) vs 17.86%(5/28),P=0.032]。多因素COX回归分析显示,女性(HR:4.184,95% CI:1.583~11.064,P=0.004)、SO-to-FMC≤12 h(HR:0.447,95% CI:0.224~0.889,P=0.022)、LVEF≤40%(HR:3.727,95% CI:1.876~7.405,P<0.001)、LDL(HR:1.315,95% CI:1.041~1.662,P=0.022)、Hcy(HR:1.011,95% CI:1.002~1.019,P=0.011)是早发AMI患者1年内MACE独立风险预测因素。结论吸烟是年青男性AMI最常见危险因素;高脂血症是年轻女性AMI最常见危险因素,且合并有左主干病变比例高于男性,但接受急诊介入治疗比例低于男性,年轻女性长期预后较差。促进年轻男性戒烟,提高年轻女性的治疗依从性是早发AMI防治的关键措施。
简介:摘要目的对青年期直肠癌的临床特点和病理学特征进行总结,从而提高其治疗水平。方法对我院2009年6月至2014年6月收治的52例45岁以下青年直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,对比同期中老年患者,重点分析其发生部位、类型、淋巴结等病理学特征。结果青年直肠癌患者占同期所有直肠癌患者的7%(52/743);青年直肠癌主要发生于腹膜反折以下(69.2%),病理分型以浸润型为主(80.1%),组织学类型以低分化粘液腺癌(66.9%)为主,69.2%的患者发生淋巴结转移,71.2%的患者肿瘤未侵入浆膜。青年直肠癌患者的上述病理学特征均与中老年患者有显著差异。结论青年期直肠癌的病理学特征决定了其手术不彻底,放疗、化疗效果差,预后不理想。因此青年期直肠癌的治疗遵循严格的无瘤技术与彻底的手术治疗。
简介:摘要目的建立单中心较大样本年龄≤45岁的年轻早发急性心肌梗死(AMI)病患队列,探究其临床特点及1年内主要不良心脏事件(MACE)发生的影响因素。方法本研究为前瞻性观察性研究,连续入选2015年3月至2017年12月天津市胸科医院收治的所有发病年龄≤45岁的AMI患者,建立单中心年轻早发AMI队列,获取生活方式、临床特征、病变特点、干预方式、临床预后等方面数据,全部患者随访1年,采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,COX回归分析分析该类人群的易患因素、临床特征以及干预手段对远期预后1年主要MACE事件(包括心源性死亡、再发AMI、再次血运重建、需要住院的严重心力衰竭以及卒中)发生的影响。结果共纳入603例AMI患者,男575例(95.36%),女28例(4.64%),中位年龄41(37,44)岁。急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者422例(69.98%),以前壁心肌梗死的比例更高206例(48.82%);急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者181例(30.02%)。吸烟是早发AMI患者最普遍的危险因素(77.45%),其次是高脂血症(48.42%)、高血压(48.09%);吸烟是男性患者最常见危险因素(80.35%),高脂血症是女性患者最常见危险因素(35.71%)。302例患者(50.08%)发病至首次医疗接触(SO-to-FMC)≤12 h,行冠脉造影检查563例(93.37%),患者无明显狭窄、单支、双支、三支、合并有左主干病变分别为15(2.66%)、212(37.66%)、153(25.37%)、167(29.66%)、16(2.84%)例;318例患者(56.48%)血管闭塞支数≥1支。男性组患者合并有左主干病变比例明显低于女性组(2.41% vs 12.50%,P=0.026),男性组的STEMI患者接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的比例高于女性组STEMI患者(87.31% vs 70.00%,P=0.040)。早发AMI患者1年MACE发生共45例(7.46%),男性1年MACE发生率低于女性[6.96%(40/575) vs 17.86%(5/28),P=0.032]。多因素COX回归分析显示,女性(HR:4.184,95% CI:1.583~11.064,P=0.004)、SO-to-FMC≤12 h(HR:0.447,95% CI:0.224~0.889,P=0.022)、LVEF≤40%(HR:3.727,95% CI:1.876~7.405,P<0.001)、LDL(HR:1.315,95% CI:1.041~1.662,P=0.022)、Hcy(HR:1.011,95% CI:1.002~1.019,P=0.011)是早发AMI患者1年内MACE独立风险预测因素。结论吸烟是年青男性AMI最常见危险因素;高脂血症是年轻女性AMI最常见危险因素,且合并有左主干病变比例高于男性,但接受急诊介入治疗比例低于男性,年轻女性长期预后较差。促进年轻男性戒烟,提高年轻女性的治疗依从性是早发AMI防治的关键措施。
简介:目的研究心理干预对子宫全切术患者的生活质量影响,以评估心理干预的疗效.方法将符合入组条件的90例患者分为心理干预组46例,对照组44例.干预组除行腹式子宫全切术外,在围手术期行心理干预,即:支持性心理治疗、健康教育、个别深入的心理治疗、家庭和社会支持治疗等;对照组则仅采取手术治疗.两组患者皆于入院时、术后半年填写WHO-QOL-100,观察两组在手术前、后的生活质量变化.结果45岁以下的子宫肌瘤患者术后半年时性生活、人际关系等方面明显恶化,生活质量下降.心理干预能明显改善焦虑、抑郁情绪;明显提高性生活质量及性生活的满意程度;明显改善自尊、体象感、人际关系、社会支持、总的健康状况等方面的生活质量.结论应重视并了解子宫肌瘤患者对子宫全切术存在的不良心理,积极进行心理干预,重点放在性生活、体象感、自尊、社会支持、人际关系等方面,能有助于改善生活质量.