简介:摘要近十年来,鲍曼不动杆菌越来越严峻的耐药性已经成为抗感染治疗中面临的严重问题。其固有的和获得性的耐药性,使其对临床大多数抗菌药物不敏感,导致治疗选择非常有限,常常预后不佳。目前缺乏大样本的临床有效数据来指导多重耐药鲍曼不动杆菌感染的最佳治疗方法的选择,尤其是肺炎。本文对近年来有关多重耐药鲍曼不动杆菌肺炎治疗的最新进展、正在研究的新型药物以及有前景的非抗菌药物疗法做一综述。
简介:摘要:爱心,是做好班主任工作的前提和基础。耐心,是教育“爱心”的一种具体体现,是实现教育目标的保证。信心,是教师给予学生的最好礼物。以教师之爱心、耐心,激荡起学生的信心之满怀,班主任的教育也就成功了一半。
简介:摘要:瓦斯检查工作是煤矿企业生产工作中一项重要的内容,从煤矿企业的管理者,到基层的作业人员都必须要统一思想,加强对瓦斯检查工作的重视,才能保证瓦斯检查工作的有效开展。瓦斯检查工作,要从思想上重视、战略上支持,消除以往工作中忽略瓦斯检查工作的错误思想,将瓦斯检查与煤矿的安全、生产效益挂钩,将其渗透到日常生产工作中。同时,瓦斯检查作业人员也应当正确认识自己的岗位职责,坚持严谨、认真的工作态度,充分发挥瓦斯检查工作的作用,提高煤矿安全生产的效率。
简介:摘要:《诗经•卫风•考槃》诗本身当为一首爱情诗,表达的是相思的情绪。诗的解读,尤其是《诗经》这样的远古遗存的抒情篇章,需要一种极为审慎的态度,切不可单纯因袭旧说、人云亦云。
简介:摘要:《郑风·遵大路》诗义自《序》以下关于其诗义纷纭其说,然而细考其辞,详察其意,当以戴君恩《读诗臆评》之妻子送别丈夫之诗一说较准确。但诗中并未明示夫妻关系,只能以男女离别之诗解析。
简介:摘要:概念是客观事物在人脑中的反映,是人类思维活动得以进行的载体。克劳塞维茨指出:“任何理论首先必须澄清杂乱的、可以说是混淆不清的概念和观念。”1装备研究领域,从业人员身份多样、专业结构多维、知识背景多元,对同一术语理解不同,将常见的几组近义概念界定清楚尤为迫切。
简介:【摘要】目的 回顾性分析医院2017-2019年度鲍曼不动杆菌的耐药情况。方法 对2017-2019年度从医院住院患者标本中(排除了痰标本)分离到的137株鲍曼不动杆菌做药敏分析,数据分析采用WHONET5.6软件。结果 2017-2019年度分离到137株鲍曼不动杆菌,其中40.1%来自血标本,41.6%来自ICU,46.7%来自60岁及以上人群。2017年耐药率最高的药物是氨苄西林舒巴坦(73.2%),2018年耐药率最高的药物是环丙沙星和头孢吡肟(均为56.3%),2019年耐药率最高的药物是头孢他啶(63.2%)。结论 鲍曼不动杆菌的耐药性在2017-2019年度虽有所波动,但仍处在一个较高的水平,需要继续加强监测。
简介:摘要:《王风·中谷有蓷》因“不淑”“仳离”二词的误解,历来以女子遭不良之夫遗弃解说,然细读全诗并未见任何遗弃的情节,“不淑”“仳离”亦有另解,因而,此诗当以女子丈夫离世的吊唁之诗解之,方能领会作诗本旨。
简介:摘要:城镇建设使得经济快速发展,很多保护建筑在经济利益的驱使下被破坏、拆除,面对众多文化遗产的消失,众多学者纷纷提出质疑,本文针对其中的一个顺义巷进行分析,希望能够找到其中的症结所在提出建设性意见。
简介:摘要目的了解儿科重症监护病房(PICU)鲍曼不动杆菌(AB)的耐药状况及耐药基因表达。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月中国医科大学附属盛京医院PICU患儿临床分离的311株菌株耐药性,根据耐药检测结果分为耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)组和非CRAB组;选取与CRAB密切相关基因进行实时定量(RT)-PCR检测,采用t检验、MannWhitney U检验、χ²检验或Fisher确切检验进行组间对照分析。多元Logistic回归分析进行多因素分析。结果311株菌株对应166例患儿(男101例、女65例),年龄范围为1月龄至14岁。重症支气管肺炎[66例(39.8%)]、中枢神经系统感染[28例(16.9%)]、外伤 [17例(10.2%)]是常见的原发病。药物敏感性试验分析提示,AB对替加环素敏感度最高(280/311,90.0%),阿米卡星(250/311,80.4%)及头孢哌酮舒巴坦(193/311,62.1%)随后。但多数AB对环丙沙星(247/311,79.4%)、氨苄西林(244/311,78.5%)和头孢他啶(245/311,78.8%)具有耐药性。311株菌株中有82.6%(257/311)为CRAB,65.9%(205/311)为多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)。CRAB组培养AB前碳青霉烯类药物使用率、三代头孢使用≥7 d、其他广谱抗菌药物使用率、联合使用抗菌药物率及介入性操作概率均高于非CRAB组[26.2%(34/130) 比8.3%(3/36)、43.8%(57/130)比22.2%(8/36)、47.7%(62/130)比13.9%(5/36)、46.9%(61/130)比 22.2%(8/36)、75.4%(98/130)比50.0%(18/36),χ²=5.169、5.533、13.383、7.082、8.631,P=0.023、0.019、<0.01、0.008、0.003];多因素Logistic回归分析提示培养AB前碳青霉烯类抗菌药物使用(OR=3.179,95%CI 1.247~8.107,P=0.015)和介入性操作(OR=5.107,95%CI 1.446~18.042,P=0.011)为CRAB产生的独立危险因素。IPM、OXA-24基因在CRAB和非CRAB 中均有表达,差异均无统计学意义[89.2%(116/130)和86.1%(31/36)、77.7%(101/130)和72.2%(26/36),均P>0.05];而VIM及OXA-58基因在两组中未检测到。β-内酰胺酶相关基因OXA-23、OXA-51及外排泵相关基因AdeA、B、C、F、G、H在CRAB中表达率均明显高于非CRAB(均P<0.01)。结论在PICU临床总检出AB中,CRAB和MDRAB所占比例高;仅对替加环素、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦敏感度较高。碳青霉烯类抗菌药物暴露及介入性操作是CRAB菌株产生的独立危险因素。与非CRAB相比CRAB存在高表达β-内酰胺酶相关基因OXA-23和OXA-51及外排泵相关基因AdeA、B、C、F、G、H。
简介:摘要:鲍店煤矿5312工作面采用倾斜长壁综合机械化放顶煤采煤法,采煤机双向割煤,循环进尺均为1.5m,割煤高度均为3.1m,放煤高度均为5.55m,实现回采率85%。
简介:【摘要】爱国主义对振兴国家和民族非常重要,能指引人民去爱国、护国,去抵抚侵略,保家卫国,制止分裂,维护国家的统一,维护民族团结,坚决与分裂国家、分裂民族的一切势力加作斗争;能培养学生的忧患意识和为国奉献的崇高精神,为建设伟大祖国建设四个现代化贡献自己的所有力量。要想有这些力量,就要对学生进行爱国义教育。然而由于中小阶段的学生的知识所限和年龄所限,对学生进行广泛的爱国主义教育,最永久、最实用、最经济、最现实的爱国主义教育的教学模式就是在传统教学法的基础上加入“说教法”、“背涌法”、“榜样法”、“音乐歌唱法”、“播放影视法”。根据学生各个年龄段的智力水平、知识水平的特径来因材施教,从小抓起,一步一个脚印,进行下去。
简介:摘要:《鄘风·干旄》本为一首爱情诗,单纯从第一文本的意义上看是非常简单的,古今解其主旨之说竞有十三种之多,究其原因,除了受汉学、宋学和五四新学的影响之外,更主要的还是其文学特点本身所导致的。