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  • 简介:摘要目的股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子骨折的疗效分析。方法C臂X线机下应用股骨近端锁定钢板(LCP)内固定治疗高龄股骨转子骨折52例,观察预后。结果术后经6~18个月的随访,骨折均骨性愈合,愈合时间为2.5~3.5个月,无髋内翻畸形,无脱钉、钢板断裂等并发症,按照Harris评分标准评分优(100~90分)髋关节无疼痛,步态正常;良(89~80分)髋关节无疼痛,轻度跛行;可(79~70分)髋关节偶有疼痛,需扶拐行走;差(<70分)髋关节持续疼痛,无法行走。本组优31例,良17例,可4例,优良率92.3%。结论股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨转子骨折具有手术时间短,创伤小,病人易耐受,并发症少,恢复快等优点,值得推广。

  • 标签: 股骨近端锁定钢板 股骨转子间骨折 高龄患者 内固定
  • 简介:目的将高龄股骨转子骨折的人工股骨头置换术与高龄股骨骨折行人工股骨头置换术的临床结果相比较,探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨转子骨折的经验、适应证以及早中期随访结果。方法对1996年8月-2002年4月行人工股骨头置换术治疗的80岁以上新鲜的40例股骨转子骨折和45例股骨骨折高龄患者进行回顾性分析,将随访结果进行比较和评估,并进行统计学分析。结果两组随访时间均为3~7年,转子骨折组平均4.6年,股骨骨折组平均5.5年。两组在住院时间、术中出血量、术后引流量、术后扶拐下地时间和术后早期并发症等方面比较,差异无显著性意义(P〉0.05)。转子骨折组比股骨骨折组手术时间长,术后出现双下肢不等长的可能性高,差异有显著性意义(P〈0.05)。末次随访的Harris髋关节评分,两组比较差异无显著性意义(P〉0.05)。术后并发症情况:在深静脉血栓、髋关节间隙变化、疼痛、假体柄松动下沉等方面,两组比较差异无显著性意义(P〉0.05)。两组假体翻修率差异无显著性意义(P〉0.05),均未见因髋臼磨损而发生髋臼内陷甚至中心性脱位。结论使用标准骨水泥型股骨假体,股骨转子骨折行人工股骨头置换术取得了与股骨骨折行人工股骨头置换术相同的临床效果。

  • 标签: 股骨转子间骨折 高龄 关节成形术 置换
  • 简介:摘要目的分析人工股骨头置换治疗高龄股骨转子骨折效果。方法选取2015年6月-2017年1月我院收治的36例高龄股骨转子骨折患者予以分组,按照11比例分为对照组和实验组,每组18例,对照组给予DHS(动力髋螺钉内固定)加以治疗,实验组给予人工股骨头置换术加以治疗,评比两组治疗效果。结果实验组手术时间、术中出血量、髋关节功能评分相比于对照组,组差异显著(P<0.05);统计比较两组患者的并发症发生率,对照组高于实验组(P<0.05)。结论高龄股骨转子骨折采用人工股骨头置换治疗具有效果确切、微创、并发症发生率低等优势,具有积极的临床使用和推广价值。

  • 标签: 股骨转子间骨折 人工股骨头置换 高龄
  • 简介:目的评价小切口动力髋螺钉(DHS)治疗高龄股骨转子骨折的临床疗效及应用价值。方法选取2004年1月至2008年10月收治的高龄股骨转子骨折患者104例,随机分为两组,对照组41例采用普通DHS内固定术,观察组63例采用小切口DHS内固定术。结果104例患者均获随访,观察组随访时间(13.00±2.78)个月,对照组(12.00±3.34)个月。在透视时间、手术时间、手术切口长度/钢板长度、术中出血量、下床时间、骨折愈合时间等方面,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05或〈0.01);骨折愈合疗效评定,观察组优53例,良9例,差1例,优良率为98.4%;对照组优26例,良9例,差6例,优良率为85.4%。两组优良率比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后6个月内,观察组无一例出现并发症,对照组5例出现并发症,其中1例术后3d死亡,两组并发症比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论小切口DHS治疗高龄股骨转子骨折具有手术时间短、出血少、创伤小、并发症少、康复快的特点,是治疗高龄股骨转子骨折较理想的方法。

  • 标签: 动力髋螺钉 骨折固定术 股骨骨折
  • 简介:摘要目的探讨PFNA治疗高龄股骨转子骨折32例临床效果,并对其进行评价。方法利用PFNA对来我院骨科进行治疗的高龄股骨转子骨折患者进行治疗,观察手术时间、术中出血量、术后愈合情况等;结果本次研究患者手术时间为55-145分钟之间,平均时间为72.2±7.8分钟,术中出血量在80-250ml之间,平均为157.2±10.8ml,术后发生不良事件5例,主要包括3例心力衰竭,2例肺部感染,住院时间为7-19天,平均住院时间为11.6±2.7天;根据Sanders对上述患者的髋关节进行评分优20例,良9例,差3例,患者在愈合后均未出现严重髋部疼痛或跛行的现象出现。结论PFNA在治疗高龄股骨转子骨折临床疗效较好,值得临床上广泛的推广。

  • 标签: PFNA 股骨转子间骨折 高龄
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  • 简介:摘要目的探讨髋动力加压钢板(dynamichipscrew,DHS)内固定在股骨转子骨折治疗中的应用及疗效。方法选择我院从2002年3月~2011年5月,应用DHS治疗股骨转子骨折共53例的临床资料。结果发生术后早期骨折移位的6例,6例均为E-Vans分型Ⅲ型、Ⅳ型骨折,术中均未对包括小转子在内的后内侧骨折块进行复位固定。结论PFNA具有操作简单,创伤小,并发症少等优点,有利于患者早期负重行走,是治疗老年不稳定型股骨转子骨折并骨质疏松的理想方法。

  • 标签: DHS 股骨转子间骨折 内固定 小转子 后内侧骨折块
  • 简介:摘要目的探讨高龄骨质疏松病发股骨转子骨折的患者采用锁定钢板治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共80例,按观察组和对照组各40例划分,对照组实施外固定支架方案加以治疗,观察组采用锁定钢板应用方案加以治疗,对两组临床资料行回顾性分析。结果观察组40例中,临床总有效率为97.5%,对照组40例中,总有效率为82.5%,差异有显著统计学意义(P>0.05)。观察组切口长度、平均手术时间、平均住院时间显著短于对照组,并发症发生率(感染及压疮形成)及术中出血量明显少于对照组,骨愈合时间明显早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高龄骨质疏松患者发生股骨转子骨折采用锁定钢板治疗,显著提高了临床效果,改善了患者生存质量。

  • 标签: 骨质疏松 高龄 股骨转子间骨折 锁定钢板
  • 简介:摘要目的探讨改良简易外固定支架治疗高危股骨转子骨折的疗效。方法自2006年6月—2011年6月收治高龄高危险股骨转子骨折患者77例,年龄75-97岁,平均85.7岁,使用改良简易外固定支架固定治疗,并按照Harris评分进行评估。结果77例患者中75例完成随访,随访时间4-14个月,平均7.6个月,1例患者术后3周死亡,死于原有呼吸系统疾患。1例患者(转移癌病理性骨折)术后6周死亡,死于全身多器官功能衰竭。无固定钉折弯松动断裂脱落,无骨不愈合。根据Harris评分,优34例,良24例,可10例,差8例,优良率75.32%。结论改良简易外固定支架治疗高龄高危股骨转子骨折是一种安全有效的方法。

  • 标签: 转子间骨折 高龄高危 骨折固定术
  • 简介:摘要目的探讨解剖钢板治疗高龄股骨转子骨折的临床效果。方法对我院近两年收治的70例高龄股骨转子骨折实施切开复位解剖钢板内固定治疗。结果患者均一期内愈合手术切口,实施6-36个月的随访,经X线检查患者的骨折均愈合,愈合时间2.5-11个月。优良率97.1%。结论解剖钢板治疗高龄股骨转子骨折固定牢固,操作较简单,是一种有效的内固定方法,可使患者尽早锻炼关节功能。

  • 标签: 解剖钢板 高龄 股骨转子间骨折
  • 简介:摘要目的探讨锁定加压钢板固定治疗高龄股骨转子粉碎性骨折的临床疗效及安全性。方法对86例患者采用锁定加压钢板内固定治疗,观察骨折愈合情况及安全性。结果术后随访,86例均骨性愈合,无骨不连形成,未见骨折延迟愈合或畸形愈合,治疗优良率为100.0%;治疗后髋关节功能评分优良率为93.0%;术中平均手术时间(44.8±13.2)min,平均出血量(55.1±15.7)ml;术后未见明显并发症。结论锁定加压钢板固定治疗股骨转子粉碎性骨折,具有手术损伤小、固定牢固、术后并发症少等优点,有利于早期功能锻炼,是治疗高龄股骨转子粉碎性骨折的有效方法。

  • 标签: 锁定加压钢板 股骨转子间骨折 粉碎性
  • 简介:【摘要】:目的 报告应用intertan固定股骨转子骨折3例的疗效观察。方法 对3例股骨转子骨折(A1型1例、A2型1例、A3型1例)采用intertan固定。结果 经5~8个月,平均7个月的随访,疗效满意。结论 intertan是治疗股骨转子骨折,尤其是A2和A3型骨折比较理想的内固定器材,可以早期下床活动,促进骨折愈合,预防血栓。

  • 标签: intertan 内固定 股骨转子间骨折
  • 简介:摘要:目的  评估人工股骨头置换治疗高龄股骨转子骨折的临床应用效果。方法  回顾性分析自2018-01— 2021-02收治的高龄股骨转子骨折15 例患者资料,男7例,女8例;年龄 80~91 岁,平均 85.6 岁;均为单侧;骨折按Evans分型为Ic型6例,Id型9例。所有患者作常规髋关节后外侧切口,利用春立160型股骨柄行人工股骨头置换。结果  15 例均获得3年以上随访,未出现感染、假体失稳等并发症。末次随访时疗效按髋关节Harris评分标准评分:优13 例,良1 例,可1 例,优良率为93.3%。Engh固定/稳定标准评定假体和骨界面的骨长入效果:均为骨性固定。结论  春立160股骨柄半髋置换治疗高龄患者股骨转子骨折操作简便、疗效显著,术后能使患者尽早下床活动,改善生活质量。

  • 标签: 高龄 股骨转子间不稳定型骨折 人工股骨头置换
  • 简介:摘要目的探讨人工股骨头置换治疗高龄患者转子粉碎性骨折的疗效。方法本组16例(16髋)。股骨转子骨折患者按Baid-Griffin分类,Ⅱ型骨折2例,Ⅲ型11例,Ⅳ型3例,均采用人工股骨头置换术。结果所有病例术后随访6~36月,平均19个月,11例恢复好,1例因术后出现脑血栓,恢复较差。髋关节创伤的功能评分(Sanders)优8例,良3例,差1例,无失败病例(平均得分50分)。结论人工股骨头置换术对于高龄转子不稳定型骨折患者是一种较好的治疗方法,可明显减少长期卧床并发症,比较目前保守骨牵引、各种内固定手术,该方法治疗可使患者更早下地功能锻炼延长生命及提高生活质量。

  • 标签: 人工股骨头 手术 转子间骨折 并发症
  • 简介:摘要目的探讨人工关节置换治疗高龄股骨转子骨折的疗效。方法采用人工股骨头或全髋关节置换治疗29例高龄股骨转子骨折患者。结果手术时间平均45min,平均输血400ml。术后3~5天下地21例,7~10天下地5例,10~14天下地3例。按Harris评分标准优18例,良33例,可11例,优良率达83.2%。结论高龄股骨转子骨折行髋关节置换,可早期下地行走,减少卧床引起的并发症,可作为治疗转子骨折的一种选择,但应慎用。

  • 标签: 股骨转子间骨折 关节置换 并发症
  • 简介:摘要目的探讨微创PFNA(股骨近端防旋髓内钉)治疗超高龄(80岁以上)股骨转子骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年8月—2014年1月我院收治并得到随访的超高龄(80岁以上)股骨转子骨折患者32例,所有患者均在微创操作下使用PFNA进行内固定治疗,观察其临床疗效。结果PFNA治疗手术时间40~90min,平均55±16.4min;术中出血约50~150ml,平均70±30.9ml。骨折全部愈合,平均愈合时间4.8±1.3个月,无髋内翻及内固定物疲劳断裂的发生,髋关节功能评分优20例,良10例,可2例,优良率93.75%。结论微创PFNA治疗转子骨折方法简单,固定稳定,手术时间短、术中出血少、术后无明显并发症,且骨折愈合时间短,临床疗效满意,创伤小,尤其对超高龄股骨转子骨折患者是值得广泛推广的一种手术方法。

  • 标签: 股骨转子间骨折 股骨近端防旋髓内钉 内固定术
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