简介:摘要目的比较腰硬联合麻醉(CSEA)、连续硬膜外麻醉(CEA)用于高龄患者下肢手术的临床效应。方法择期下肢骨科手术患者60例,70—93岁,ASA分级Ⅰ—Ⅲ级,分为CSEA组(Ⅰ组)和CEA组(Ⅱ组)两组,每组30例,CSEA组以0.1ml/s速率蛛网膜下隙注0.5%布比卡因1.5—2.0ml,手术1.5小时后硬膜外追加局麻药。CEA组硬膜外穿刺成功后,注入2%利多卡因3ml试验量,麻醉平面出现后,无脊麻现象,再注入2%利多卡因+0.5%布比卡因混合液5—8ml,比较两组患者痛觉、运动阻滞的异同及不良反应。结果CSEA组,注药后2—4min出现麻醉平面,20min麻醉平面固定,麻醉平面控制在T10以下,3例(占10%)血压下降,给予麻黄碱纠正,CEA组6例(占20%)出现痛觉阻滞不全,9例(占30%)出现麻醉平面超过T10,血压下降。结论CSEA、CEA均可用于高龄患者下肢骨科手术,但CSEA术中镇痛起效快,效果确切,用药量小,对血液动力学影响轻微。
简介:目的:探讨腰-硬联合麻醉用于65岁以上合并心血管疾病的老年病人下肢手术的安全性。方法:128例合并心肌缺血的老年病人,术前进行评估和治疗,改善心功能储备。采用腰-硬联合麻醉,蛛网膜下腔使用0.5ml%布比卡因重比重液2-2.5ml(布比卡因10-12.5mg),硬膜外腔使用1.5-2%利多卡因,麻醉平面控制在T0以下,观察蛛网膜下腔注药后5、10、20、30minBP、HR、SPO2的变化,麻醉效果和麻醉并发症。结果:全组病人镇痛良好,肌肉松驰,效果满意,对呼吸循环影响小,围术期无死亡。结论:腰-硬联合麻醉可安全用于合并心血管疾病老年病人下肢手术。充分的术前准备、合理用药,加强麻醉监测和管理是重要保证。
简介:摘要目的分析连续腰麻与腰硬联合麻醉用于老年人下肢手术的效果。方法选择2014年2月至2016年2月在我院接受下肢手术治疗的老年患者62例作为研究对象,将这62例患者按照随机数字表法分为实验组与常规组。常规组腰硬联合麻醉,实验组采取连续腰麻。观察和对比两组患者手术情况、麻醉前与麻醉后(5分钟)的SBP、DBP、HR。结果两组患者的多项手术情况均基本相同,无明显差异,差异不具备统计学意义(P>0.05);两组患者的整体麻醉效果均较为理想,麻醉后5分钟时,常规组患者的SBP、DBP、HR波动较大,同时和实验组相比数据差异显著,具备统计学意义(P<0.05)。结论连续腰麻更加适用于老年人下肢手术中,临床效果更加理想,同时对血流动力学影响更小,是一种较为理想的麻醉方式,值得临床推广。
简介:摘要:目的:分析罹患老年人下肢骨折患者麻醉过程中采取全身麻醉与腰硬联合麻醉的应用价值。方法:本次研究共选择患者80例,均为老年人下肢骨折患者,研究时间范围:2021年1月-2022年12月,随机划分为对照组(全身麻醉、n=40)、观察组(腰硬联合麻醉、n=40),统计两组各项指标(麻醉情况、镇静效果、认知功能)分析。结果:各项指标统计分析均为:观察组研究结果较对照组研究结果更接近正常范围,组间对比差异显著,P<0.05。结论:采取腰硬联合麻醉方式具有安全性和有效性,在老年人下肢骨折患者中使用具有明显优势,可改善手术情况、认知功能及麻醉情况的效果,很大程度上提高了麻醉水平。
简介:目的:探讨腰-硬联合麻醉应用于老年人手术的可行性及安全性。方法:选择40例62~78岁拟行前列腺切除术患者,随机分为硬膜外麻醉(CEA)组和腰-硬联合麻醉(CSEA)组,每组20例。观察各组起效时间、阻滞平面、缜痛和肌松效果、局麻药和静脉辅助药用量及用药后1h内MAP、HR、RR、SpO2的变化。术后随访48h观察有无头痛、恶心、呕吐、腰痛等副作用。结果:CSEA组比CEA组麻醉起效快、镇痛及肌松效果好、辅助局麻药和静脉麻醉药用量少(P<0.01和P<0.05);术中血流动力学变化及术后随访两组无显著性差异。结论:CSEA可安全有效地应用于老年人手术的麻醉。
简介:【摘要】:目的:分析全身麻醉与腰-硬联合麻醉用于老年骨科下肢手术的应用效果。方法:选取2019年5月-2020年5月80例医院骨科收治行下肢手术的老年患者,随机分为两组。对照组采取全身麻醉,观察组则采取腰-硬联合麻醉。观察两组患者不同时间生命体征的波动,并比较两组患者术中舒芬太尼用药总量以及术后麻醉不良反应发生率的差异。结果:观察组与对照组在T1时平均动脉压与心率的比较差异无统计学意义,但观察组T2、T3平均动脉压与心率均明显高于对照组(P<0.05);观察组术中舒芬太尼用药总量以及术后麻醉不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉在老年下肢手术患者中的应用价值要优于全身麻醉,能够减小麻醉药物使用量,减轻患者术中生命体征波动幅度,缩短患者术后复苏时间,值得推广使用。
简介:摘要目的讨论腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果。方法选取我科2013年7月至2015年6月期间老年下肢手术患者103例,随机分成治疗组和对照组,治疗组采取腰-硬联合麻醉,对照组实施常规连续硬膜外麻醉。结果治疗组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论腰硬联合麻醉在老年患者下肢手术中具有阻滞起效快,麻醉效果良好,平面调控简单,临床不良反应小,是一种安全可行、值得临床推广和应用的麻醉方法。
简介:摘要目的探讨腰-硬联合麻醉在老年下肢手术的可行性与安全性。方法待患者入室后开放外用静脉通道,常规监测Bp、ECG、SPO2。患肢在下方,选择L3~4间隙进行常规穿刺,硬膜外穿刺成功后用腰穿刺针行蛛网膜下腔穿刺,见脑脊液流出即注入0.5%布比卡因1~1.4ml混合液于5~15s内注完,将腰穿针退出,然后向头端置入硬膜外导管5cm,麻醉过程中,当血压下降30%以上心率慢于50次/min时及时纠正,必要时输血。结果腰硬联合麻醉用于老年下肢手术,起效快、阻滞完善、肌松良好、平面较易调控、麻醉效果确切。结论腰-硬联合麻醉安全性和成功率高,硬膜外可用于术后镇痛。是适用于老年下肢手术一种较佳的麻醉方法。
简介:【摘要】目的:对比分析在老年下肢骨折手术患者中实施全麻与腰硬联合麻醉的效果。方法:选择2022年1月至2022年12月期间我院收治的老年下肢骨折手术患者80例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组接受全麻,实验组接受腰硬联合麻醉,分析麻醉效果。结果:麻醉前,两组患者的心率、平均动脉压、血氧饱和度水平对比无意义(P>0.05);麻醉后,实验组生命体征比参照组较高(P<0.05);实验组并发症发生率比参照组低(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉方法应用于老年下肢骨折手术患者中能稳定患者的生命体征,降低并发症发生率,值得推广。
简介:【摘要】目的:老年人下肢骨折手术全身麻醉与腰硬联合麻醉临床效果比较研究。方法:研究时间起于2020年11月,止于2023年5月,参考对象具体构成为:我院开展老年人下肢骨折手术治疗的患者,而后分组,指导原则为:随机抽签法,具体组别为:对照组、实验组,2组老年人下肢骨折手术患者病例数为76,各组中收纳样本数为38;其中,全身麻醉用于对照组,腰硬联合麻醉用于实验组,就2组患者手术麻醉效果效果展开比较。结果:两组老年人下肢骨折手术患者麻醉前后平均动脉压、心率和血氧饱和度,P<0.05;术后清醒时间和并发症发生率,实验组术后清醒时间比对照组短,实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:为老年人下肢骨折手术治疗患者,腰硬联合麻醉方案安全稳定程度均优于全身麻醉。
简介:摘要目的研究在老年人下肢骨折手术中实施腰-硬联合麻醉的应用价值。方法本文所选40例下肢骨折手术患者均为本院2017年12月至2018年12月收治,根据不同麻醉方式分成对照组、实验组各20例。实验组行腰-硬联合麻醉,对照组行全身麻醉。比较两组患者麻醉总有效率、麻醉前后血流动力学指标、麻醉苏醒时间、认知功能(MMSE评分)、不良反应发生率。结果实验组麻醉总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组醉起效时间、麻醉苏醒时间、MMSE评分、不良反应发生率、麻醉后心率、血压变化幅度均低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论老年下肢骨折手术患者采用腰-硬联合麻醉对患者血流动力学指标、认知功能影响小,麻醉效果好、术后苏醒时间短,不良反应少,麻醉效果安全可靠。
简介:【摘要】目的:研究腰 -硬联合麻醉( CSEA)在老年人下肢骨折手术中应用价值。方法:抽选我院 2017年 11月 ~2018年 11月行下肢骨折手术治疗的老年患者 126例,据随机数字法分为 2组,对照组行连续硬膜外麻醉,研究组行腰 -硬联合麻醉,对比两组麻醉前后心率( HR)、血压( SBP、 DBP)变化,分析麻醉价值。结果:两组麻醉 15min后患者 HR、血压水平均发生一定降低( P< 0.05),两组手术时间无明显差异( P> 0.05),但研究组麻醉起效时间及麻醉药物用量相比对照组明显更少( P< 0.05)。结论: CSEA具有阻滞完善、药效发挥快、药物用量小等特点,对老年患者机体功能干扰小,值得推广。
简介:【 摘要 】 目的 研究在老年人下肢骨折手术中 实施 腰 - 硬联合麻醉的应用价值 。 方法 本文所选40例下肢骨折手术 患者均为本 院 2017 年 1 2月 至2018 年 12 月收治,根据不同麻醉方式 分成对照组、 实验组各 20 例。实验组行 腰 - 硬联合麻醉 ,对照组行 全身麻醉 。比较两组患者麻醉总有效率、麻醉前后 血流动力学指标、 麻醉苏醒时间、认知功能( MMSE 评分)、不良反应发生率 。 结果 实验组麻醉总有效率明显优于对照组, 差异有统计学意义( P < 0.05 ) ;且实验组 醉起效时间、麻醉苏醒时间、 MMSE 评分、不良反应发生率、 麻醉后 心率 、血压变化幅度 均低于对照组, 有统计学意义( P < 0.05 ) 。 结论 老年下肢骨折手术 患者采用 腰 - 硬联合麻醉 对患者血流动力学指标、认知功能影响小, 麻醉 效果好、 术后 苏醒时间短,不良反应 少 ,麻醉效果安全可靠 。
简介:摘要目的分析腰硬联合麻醉在老年下肢骨手术中应用的优势。方法选取我院骨科在2015年10月至2016年10月期间内收治的进行择期手术治疗的102例下肢骨骨折老年患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法平均分为观察组(采用腰硬联合麻醉方式)和对照组(采用全麻方式),对比两组麻醉效果。结果经过统计分析发现,采用腰硬联合麻醉的观察组患者在起效时间、住院时间、术后疼痛评分以及不良反应方面与对照组相比都存在明显的差异P<0.05,有统计学意义。结论与全身麻醉相比,老年病人下肢骨骨折手术应用腰硬联合麻醉更具有优势,能减少心肺功能并发症的发生,提高手术治疗的效果,缩短患者住院的时间,值得在临床上推广应用。