简介:摘要脊柱骨折悬吊复位法,最早起源于我国元代,经历数百年,几经改革,有了进一步的发展。当前对1/3以上的前楔形重度胸腰椎压缩骨折,尤其对伴有神经压迫症状者,处理方法不一,特别国外一些学者,多主张早期手术内固定处理,各具其优点。几年来我们通过收治30例前楔形胸腰椎压缩骨折(包括其中伴脊髓压迫症状者10例),通过及时悬吊复位及方法的改良,施行双人拖肩法做为患者在悬吊时前方的差力支撑点,克服了以往方法带来的心肺负荷过大及腰肌不能放松,而造成危险因素和影响复位时间及效果。另外通过术后活血化瘀,接骨续伤,补肾壮骨,填精益髓中药的应用,对伴有脊髓压迫症状者复位后短期少量的脱水剂应用等综合处理后,从而达到了施术安全可靠,复位效果理想,提前了骨折愈合期,缩短了石膏固定时间,随访1~5年,无不良发生。
简介:笔者采用外旋外翻手法治疗肱骨髁上骨折96例,取得较好的效果,现报道如下。1资料与方法1.1资料本组96例中男50例,女46例;年龄2~12岁;伤后1周内治疗78例,1~2周治疗18例,合并神经损伤18例,其中桡神经损伤11例,正中神经损伤5例,尺神经损伤3例。1.2方法本组病例采用基础麻醉及臂丛阻滞麻醉,一助手握住患儿上臂,另一助手握住患儿腕部,两助手对抗持续牵引,纠正重叠移位,然后术者手法挤压进行整复,先纠正尺侧移位,再纠正前后移位,达到桡侧端断面接触,以此点为轴心,将远折端尺侧外旋外翻,达到尺侧端分离外旋,桡侧量骨质相密接,前臂外翻15°~30°夹板外旋绷带固定或石膏固定肘