简介：摘要目的探讨颅内外动脉搭桥治疗脑缺血性疾病的手术配合方法。方法回顾性分析我院颅内外动脉搭桥治疗脑缺血性疾病的手术患者。术前与患者充分沟通，熟悉专科器械和手术步骤，术中与医生密切配合，严格无菌操作，术后对患者做好健康指导，所有患者均顺利完成手术。结果患者术后行脑血管造影，血流均比术前增加，生活质量好。结论手术室的护理至关主要，术前访视消除患者的紧张情绪，术中熟练、灵活主动的手术配合、手术体位的摆放以及器械的清洗、灭菌及管理是手术顺利进行的重要保障。

简介：摘要目的探索颞浅动脉-大脑中动脉（STA-MCA）搭桥术在慢性颅内缺血性疾病中的应用，分析单支/双支STA-MCA端侧吻合术后短期的安全性差异。方法回顾性分析了四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科自2020年1月至8月收治并行STA-MCA端侧吻合手术治疗慢性颈内动脉系统闭塞的患者的临床资料，按照治疗方法将患者分为单支搭桥组和双支搭桥组。对比2组患者术后短期内出现脑血流过度灌注综合征、桥血管闭塞、颅内感染、头皮切口愈合不良等相关并发症的统计学差异。结果本文共纳入患者35例，共行手术41次，其中单支搭桥25次，双支搭桥16次。2组患者术前临床资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。单支搭桥组患者术后出现脑血流过度灌注综合征的几率（20%）低于双支搭桥组（44%），但差异无统计学意义（P=0.103）。单支搭桥组和双支搭桥组中术后7 d的CT脑血管成像未见桥血管显影的患者分别为2例和1例，2组比较差异无统计学意义（P=0.834）。2组患者术后均未出现颅内感染、切口愈合不良。结论本研究目前暂时没有发现双支搭桥可能增加的手术风险，但是双支搭桥术后可能增加脑血流灌注较单支更为明显，后续研究将做进一步的量化研究，以评估该术式的临床意义。

简介：摘要目的探讨颞浅动脉-颞前动脉搭桥联合脑-硬膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病的临床疗效。方法潍坊市人民医院神经外科自2016年1月至2019年1月采用颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合脑-硬膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病患者42例，其中搭桥受体血管为角回动脉者12例(颞浅动脉-角回动脉搭桥组)，搭桥受体血管为颞前动脉者30例(颞浅动脉-颞前动脉搭桥组)。回顾性收集2组患者的临床资料并比较其临床疗效、安全性的差异。结果2组患者的手术时间比较[(189.16±21.23) min vs. (179.46±16.95) min]差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d，2组患者复查颅脑CT血管成像示吻合血管均通畅。颞浅动脉-颞前动脉搭桥组发生术区脑梗死2例，颞浅动脉-角回动脉搭桥组发生术区脑梗死1例，2组间并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与术前1 d比较，术后1个月2组患者的改良Rankin量表(mRS)评分均明显降低，且颞浅动脉-颞前动脉搭桥组患者的mRS评分[(0.13±0.115)分]明显低于颞浅动脉-角回动脉搭桥组[(0.42±0.251)分]，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颞浅动脉-颞前动脉搭桥联合脑-硬膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病具有确切的临床疗效。

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简介：目的：探讨颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术治疗烟雾病的有效性及安全性。方法回顾性分析2005年至2014年运用颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术治疗的31例烟雾病患者的临床资料。结果31例患者共行36侧半球手术，术后随访6~59个月，平均20个月；临床预后优秀或良好26例（83.9%）。22例术后6~45个月（平均17个月）复查脑血管造影，血供重建效果良好12例（54.5%）。术后发生脑梗死、硬膜下血肿及头皮缺血各2例，均未遗留神经功能障碍，只有1例遗留术区头发生长障碍。结论颞浅动脉-颞浅筋膜-脑贴敷术是治疗烟雾病安全、有效的方法。

简介：头颈部外伤性的动脉瘤，特别是影响到颌面部动脉的很少见，多为锐器外伤所致。我们于2004年12月诊治1例由巴掌打击伤后引起左鼓膜外伤性穿孔后出现耳部大出血，经数字减影动脉血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）诊断为颞浅动脉假性动脉瘤，并行DSA栓塞治愈，现将我们的护理体会总结如下。

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简介：摘要对2例以脑缺血为首发表现的儿童烟雾病患者行经全脑血管造影检查后行颞浅动脉、及颞肌贴敷术，结果患者手术均获得成功。术前进行心理护理，做好充分的术前准备；术后密切观察病情变化，及时观察并发症的发生，予以详细的出院指导等，对确保和巩固手术疗效，促进患者康复至关重要。

简介：摘要2015年1月至2019年12月厦门大学附属福州第二医院神经外科收治6例单纯角回动脉破裂致急性硬膜下出血的老年患者。6例患者均行开颅血肿清除手术，1例患者死于术后并发症，其余5例患者术后随访3个月，其中2例格拉斯哥预后评级为Ⅳ级，3例为Ⅴ级。该类患者早期及时行手术清除颅内血肿可取得较好疗效。手术可采用侧卧位、取顶结节处骨瓣，清除血肿后根据术前头颅CT显示的中线偏移程度和术中颅内压情况，决定是否回纳骨瓣或行扩大去骨瓣减压。

简介：目的分析颞浅动脉植入联合脑膜反转治疗烟雾病的临床效果。方法对16例经数字减影血管造影（DSA）证实的烟雾病患者，均采用颞浅动脉植入联合脑膜反转手术的方法治疗。结果16例患者随访6～18个月，未再发生脑缺血或脑出血，所有病例都没有新脑梗塞出现，临床症状均好转，复查见颅底血管网增加，血液供应有明显改善，伴侧支血管形成。结论颞浅动脉植入联合脑膜反转是治疗烟雾病的一种选择。

简介：目的探讨彩色多普勒超声（CDU）对颞浅动脉炎（STA）诊断的临床价值。方法收集2008年9月—2012年5月,威海市立医院收治的符合美国风湿病学会诊断标准的STA患者,共18例（STA组）,7例行颞浅动脉组织活检检查。选取同期年龄、性别相近,非STA患者20例为对照组。通过彩色多普勒超声检查比较两组患者双侧颞浅动脉管壁回声、动脉内径、血管壁厚度、峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、血管阻力指数（RI）、血管搏动指数（PI）的差异性。结果①18例STA患者中,16例（88.9%）患者出现CDU异常结果,其中14例（77.8%）患者出现＂靶环征＂,1例（5.6%）出现＂靶环征＂合并节段性血管狭窄征,1例（5.6%）出现血管壁回声增强、管腔显示不清、无血流信号充盈的血管闭塞征。②经CDU检查,对照组患者均未出现＂靶环征＂和＂靶环征＂合并节段性血管狭窄征。1例（5.0%）患者为动脉闭塞,血管结构显示不清,与STA组闭塞患者的CDU结果相似。③STA组的颞浅动脉内径为（1.31±0.14）mm,低于对照组的（1.55±0.18）mm;STA组的管壁厚度为（0.86±0.18）mm,高于对照组的（0.34±0.06）mm,差异均有统计学意义。STA组与对照组之间的PSV、EDV、RI、PI比较,差异均无统计学意义。结论CDU检查中出现＂靶环征＂、颞浅动脉内径和管壁厚度的改变有助于临床诊断STA。

简介：摘要正确的注射技术，贴心的心理护理，妥善的后续处理是安全、有效进行复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射的保障。

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简介：【摘要】目的：研究探讨全动脉化和单根动脉冠状动脉搭桥围手术期的效果。方法：研究的时间段为2019.6月~2020.6月，研究对象为该时间段我院收治的需进行冠状动脉搭桥手术的病患，选取的例数为70例，根据不同的治疗方案进行平均分组。对照组采用单根动脉冠状动脉搭桥手术进行治疗，观察组采用全动脉化冠状动脉搭桥手术进行治疗，对比两组不同的治疗效果。结果：在手术时间的对比上，观察组的手术时间相对较长；在治疗效果的对比上，两组的治疗效果都相对较好，数据对比无统计学方面的意义（P＞0.05）；在术后并发症发生概率的对比上，观察组的发生概率相对较低（P＜0.05）。结论：在进行冠状动脉搭桥手术治疗的过程中，全动脉化搭桥手术虽然手术时间比较长，但是手术效果良好，并且术后并发症发生概率较低，更具安全性。

简介：摘要目的探讨颞浅动脉旁皮下注射改良法的应用。方法纳入我院2017年1月-2019年4月缺血性视神经疾病、视神经萎缩等患者100例，随机分组，传统组缺血性视神经疾病、视神经萎缩等患者实施传统的颞浅动脉旁皮下注射治疗，改良组缺血性视神经疾病、视神经萎缩等患者实施改良的颞浅动脉旁皮下注射治疗。比较两组缺血性视神经疾病、视神经萎缩等疗效；患者的疼痛评分；治疗前后患者生活质量；恐惧感。结果改良组缺血性视神经疾病、视神经萎缩等疗效、患者的疼痛评分、生活质量相比较传统组更好，P＜0.05。改良组恐惧感低于传统组，P＜0.05。结论改良的颞浅动脉旁皮下注射治疗缺血性视神经疾病、视神经萎缩等效果确切，可获得理想效果。

简介：目的：探讨颞浅动脉-大脑中动脉吻合结合脑-硬膜-肌肉血管融合术治疗烟雾病的临床疗效。方法：选择27例烟雾病患者。采用Matsushima（1990）的分型标准,27例患者中6例为第3期,11例为第4期,7例为第5期,3例为第6期;以缺血首发21例,出血首发6例。27例均行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合与脑-硬脑膜-肌肉血管融合术相结合的手术治疗,其中3例行同侧颞浅动脉2个分支吻合,1例行双侧手术。术中采用多普勒超声,术后采用CTA、DSA观察吻合血管通畅情况,并采用TCD、CT灌注评价脑血流改善情况。结果：①吻合口通畅情况：27例患者吻合口全部通畅。7例DSA复查显示,与间接手术相关的脑膜动脉和颞中深动脉均与皮质动脉之间形成新生血管吻合。②脑血流改善情况：26例术后1周内复查CT灌注成像,显示吻合侧血流量、血容量及血流峰值时间明显优于对侧。③临床症状改善情况：缺血患者术后TIA未再发作,原有缺血症状改善或消失;6例出血患者随访至今,未再有出血。④并发症：1例Ⅳ型患者术后第3天CT复查显示,距吻合口约3～4cm的前方左侧额叶出现新发小片梗死灶。全部患者未出现由于破坏原有自发血管吻合、颞肌占位效应及过度灌注等并发症。结论：颞浅动脉-大脑中动脉分支直接吻合术结合脑-硬脑膜-肌肉血管融合术对脑烟雾病患者具有较好的疗效。

简介：目的探讨修复头部电烧伤创面的临床治疗方法和效果。方法应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣修复头部电烧伤创面12例。结果自2001年以来完成手术12例，患者头部电烧伤创面均得到较好整复。除1例出现皮瓣远端血运障碍，经加强换药等处理后痊愈，其余患者均愈合良好。结论应用颞浅动脉跨区反流轴型皮瓣早期修复头部电烧伤创面是有效的治疗方法。

简介：摘要目的比较颞浅动脉旁皮下注射两种注射方法的疼痛程度，找出使患者更加舒适的注射方法。方法4个月期间给68例患者颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱2ml共1346次，其中垂直法进针673次，斜刺法进针673次。采用文字描述评分法自我评价疼痛程度。结果注射后观察询问患者，2中度疼痛垂直法13次，斜刺法421次，1轻度疼痛垂直法597次，斜刺法188次，0无痛垂直法59次，斜刺法0次。结论用垂直法进针的颞浅动脉旁皮下注射使患者感觉疼痛更轻微，更舒适。

简介：