简介：目的：分析对阴道分娩产妇给予预见性护理对降低产后出血的作用。方法：对我院妇产科2015年3月-2016年3月收治的80例阴道分娩产妇进行观察，采用随机数字表法将产妇分为试验组和参考组，每组各40例。试验组采用预见性护理，参考组采用常规护理，观察两组患者的护理效果及产后出血情况。结果：试验组产妇在产后出血率和产后不同时段的出血量明显低于参考组（P＜0.05）；试验组对护理满意度明显比参考组高（P＜0.05）。结论：对阴道分娩产妇给予预见性护理可以降低产后出血率，提高产妇的舒适度，保障产妇的生命安全。

简介：目的观察初产妇经阴道分娩时会阴侧切对其盆底功能的影响。方法选择2013年11月-2014年11月医院产科住院并分娩的产妇256例,其中经阴道分娩时行会阴侧切术的128例产妇为观察组,另128例同期行非侧切阴道分娩的初产妇作为对照组,于产后42d时对产妇的临床症状及盆底功能进行检测评估,对比2种分娩方式对产妇盆底功能的影响。结果产后42d时,2组压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组产妇性功能障碍和会阴疼痛发生率均明显高于对照组（P〈0.05）;盆底肌力正常率明显低于对照组（P〈0.05）。结论会阴侧切对产妇产后盆底功能的损伤较重,临床上应严格规范会阴侧切的手术指征,避免滥用。

简介：先天性无阴道,又称MRKH综合征,是双侧副中肾管未发育或其尾端发育停滞而未向下延伸所致的无阴道表现。临床表现为原发性闭经、性交困难,阴道前庭结构正常,性腺结构正常,染色体核型正常（46,XX）,具有女性的第二性征。该病的发生率为0.93‰[1]。患者中35%~45%合并一侧肾脏缺如,10%~30%合并脊柱畸形[2]。MRKH综合征给患者心理和精神上造成极大创伤。

简介：目的：探讨胎儿体重对初产妇分娩方式选择的影响。方法：对2012年1月-2014年12月我科分娩的初产妇共5355例,对胎儿体重的变化与分娩方式的选择情况进行回顾性分析。结果：2012年-2014年剖宫产率分别为40.45%,43.26%,43.50%,剖宫产率逐年略上升,但差异无统计学意义;2012-2014年胎儿平均体重比较差异无统计学意义。孕周≥37周,剖宫产组的胎儿体重（3604.05±425.16）明显高于阴道分娩组的胎儿体重（3139.37±587.33）;在孕周〈37周,剖宫产组的胎儿体重（2163.81±463.25）与阴道分娩组的胎儿体重（2085.11±563.16）差异无明显统计学意义。结论：在足月初产妇中胎儿体重的增加导致了剖宫产率的升高,而未足月行剖宫产术多由于合并产科并发症,与胎儿体重未见明显关系,加强产前检查及宣教,控制胎儿体重的增长,减少产科并发症的发生,有利于降低剖宫产率。

简介：目的：评价硝呋太尔制霉素阴道软胶囊用于治疗霉菌性阴道炎患者的临床疗效与安全性。方法：选取2014年6月—2015年12月间诊治的霉菌性阴道炎患者82例，将其分为对照组40例和观察组42例；对照组患者均采用达克宁栓治疗，观察组患者则给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊局部给药治疗，比较两组患者治疗后的总有效率及不良反应的发生情况。结果：观察组患者治疗后的总有效率为97．62％，高于对照组为75．00％（P〈O．05）；治疗结束后1月内随访患者，观察组患者复发率低于对照组（P〈0．05）；两组患者不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：采用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎患者的疗效优于达克宁栓，其治疗效果较显著，可降低复发率。

简介：{摘要}目的探讨盐酸氢吗啡酮在硬膜外麻醉自控分娩镇痛（PCEA)的临床应用效果。方法选240例单胎足月妊娠，自愿要求分娩镇痛的初产妇，随机分为三组0.1%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼0.5ug/ml组（即S组），0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮8ug/m1（即Q组）,0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮4ug/ml组（即q组）；三组产妇自愿要求分娩镇痛，麻醉采用PCEA方法镇痛，观察产妇镇痛中BP、P、SPO2、一般情况、镇痛效果、宫缩强度变化、镇痛时长和第二产时间，药物临床不良反应。结果镇痛效果、镇痛前后BP、P、SPO2、胎心率和新生儿出生Apgar评分比较，差异无统计学意义。与S组、Q组比较，q组的镇痛时长、第二产程时间，短于S组和Q组，差异有统计学意义（p＜0.05）。与Q组比较q组的皮肤瘙痒、恶心、呕吐不良反应明显降低（p＜0.05），结论0.1%盐酸罗哌卡因+舒芬太尼0.5ug/ml和0.08%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮8ug/m1及0.08%盐酸罗哌卡因+4ug/ml盐酸氢吗啡酮应用PCEA分娩镇痛均安全有效，而盐酸氢吗啡酮组对产妇宫缩和第二产程干扰影响更小，0.08%盐酸罗哌卡因+4ug/ml盐酸氢吗啡酮不良反应少，因此，后者是PCEA分娩镇痛的良好选择用药。

简介：摘要目的分析老年念球菌性阴道炎应用制霉素阴道栓单独及联合克霉唑栓治疗的临床效果。方法选取敦煌市计生站2012年1月～2015年1月门诊及妇女病普查中发现的老年念珠菌性阴道炎160例，将其随机分成对照组与治疗组各80例，两组均选择性中药治疗，对照组给制霉素阴道栓予单独治疗，治疗组给予克霉唑栓联合治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果对比两组患者治疗后的症状体征评分，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组在总有效率为88.8%，治疗组的总有效率为100%，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论老年念球菌性阴道炎应用制霉素栓联合克霉唑栓治疗的临床效果优于制霉素阴道栓单独治疗，值得临床推广与应用。

简介：目的探讨无保护会阴助产技术对自然分娩的影响效果。方法50例产妇为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组25例。观察组采取无保护会阴助产,对照组采取常规助产,比较两组自然分娩效果。结果观察组出血量、疼痛评分和住院时间为（176.5±9.5）ml、（6.7±1.6）分、（3.5±0.5）d,均明显好于对照组的（208.5±11.5）ml、（7.8±1.8）分、（4.6±0.4）d,观察组会阴侧切率为8%,明显低于对照组的32%（P〈0.05）;观察组满意度为96%,明显高于对照组的76%（P〈0.05）。结论无保护会阴助产技术降低自然分娩侧切率,更利于产妇恢复。

简介：摘要目的研究分析经阴道彩色多普勒超声检查在早孕药物流产监测中的临床应用价值。方法对2013年7月至2015年11月间在我院进行早孕药物流产的520例患者的临床资料进行回顾性分析，主要观察患者的阴道超声检查结果，综合分析经阴道彩色多普勒超声检查在早孕药物流产监测中的应用价值。结果本组520例孕妇药流前超声检查结果显示23例不适合药流（4.42%），10例异位妊娠，3例带环受孕，1例葡萄胎，且孕囊直径在30mm以上者6例，3例宫内未见孕囊(其中1例生化妊娠，2例自然流产)。同时还发现，初产妇完全流产率明显高于经产妇，差异显著（P＜0.05），孕囊直径在10mm以下者完全流产率相对较高。不完全流产患者胚胎残留物超声检查存在特征性，并且与清宫术后病理检查结果相符率为97.05%。结论药流前充分掌握适应症和禁忌症，能够有效提高药物流产成功率。阴道超声检查能够监测药流的全过程，且能够准确诊断宫腔内胚胎组织的残留情况，为临床操作提供可靠依据。

简介：妊娠期高血压疾病是导致围生儿及孕产妇死亡的一个非常重要的因素,为孕产妇选择合适的终止妊娠时机及分娩方式对于保证其生命安全具有非常重要的意义,本文主要对当前妊娠期高血压疾病终止妊娠时机及分娩方式的研究进展予以简单分析。

简介：摘要目的研究和讨论在宫腔内病变的临床诊断中，分别采用经阴道彩色多普勒超声和经腹部彩色超声进行临床检查的诊断情况和结果。方法随机选择自2014年10月～2015年10月期间，在我院妇科进行临床诊疗的103例宫腔内病变患者，分别对她们采用经腹部彩色超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查，并统计、对比和分析两种检测方法的临床诊断结果。结果统计学对比显示，以病理检查为标准，103例患者的腹部彩色超声检查的总检出符合率为70.87%（73/103），经阴道彩色多普勒超声检查的总检出符合率为92.23%（95/103），经阴道彩色多普勒超声检查符合率显著高于经腹部彩色超声检查，对比差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论同腹部彩色超声检查相对比，采用经阴道彩色多普勒超声检查对宫腔内病变进行临床诊断，其检出率和准确率更高，诊断效果更佳，因此，更具有临床应用价值。

简介：目的：了解广东省妇幼保健院（以下简称＂我院＂）门诊阴道炎用药情况,促进临床合理用药。方法：对我院门诊7935例阴道炎患者的处方进行分析,统计各种药物的使用率、限定日剂量、限定日费用、用药频度和药物利用指数。结果：药品使用率居前2位的是双唑泰栓和硝呋太尔-制霉菌素阴道栓,其限定日费用分别为4.14元和10.02元;抗菌药物用药频度居前3位的是克霉唑（19151.60）、硝呋太尔（7614.00）、甲硝唑（5088.30）。结论：我院医师多选择双唑泰栓和硝呋太尔-制霉菌素阴道栓治疗阴道炎,此2种药物均为治疗混合感染的药物,用药存在不合理现象。

简介：摘要探讨PCEA分娩镇痛在妊娠期高血压产妇临产时的应用效果，方法选2015元月——2016年2月在我院分娩的妊娠期高血压顺产产妇60例，随机分为PCEA分娩镇痛组30例（即P组）和导乐陪伴（Doula）分娩组30例（即D组）。P组在产程宫口开大2-3cm，给予0.1%盐酸罗哌卡因+盐酸氢吗啡酮5ug/ml，行硬膜外麻醉镇痛；D组在进入产程时给予助产士或家属行导乐陪伴助产分娩，以使临产妇在产程中获得精神抚慰、心理、生理和信息支持。结果与D组比较，P组在镇痛后BP、P、VAS疼痛评分，Ramsay镇痛评分低于D组，P＜0.05，差异有统计学意义，与P组镇痛前比较，镇痛后彩超显示胎盘、脐血流供应增加，p＜0.05差异有统计学意义。结论盐酸氢吗啡酮PCEA分娩镇痛用于妊娠期高血压临产妇，可缓解产妇的高血压症状，降低应激程度，改善胎儿血液供给，促进自然分娩。

简介：摘要目的探讨瑞芬太尼静脉自控镇痛与腰硬联合阻滞用于分娩镇痛比较。方法选择90例足月顺产初产妇，按照镇痛方法分为3组PCIA组30例；PCEA组30例；对照组30例。对3组的镇痛效果、不良反应等进行对比分析。结果PCEA组与PCIA组两组均有一定的镇痛效果，但PCEA组明显优于PCIA组；两组不良反应发生情况无明显差异，PCIA组最明显的不良反应为镇静、嗜睡等；各组新生儿均未出现呼吸抑制。结论瑞芬太尼药物镇痛作为一种国内新型镇痛方式，镇痛效果虽然稍逊于腰硬联合阻滞，但是其作用迅速、不影响产程、安全可靠并且操作简单，更能满足大众的需求。

简介：摘要目的探讨阴道镜联合LEEP在宫颈癌前病变中的临床治疗效果。方法对唐山工人医院诊断、治疗的45例宫颈癌前病变患者相关资料进行分析，根据患者不同治疗方法将其分为两组，对照组采用宫腔镜宫颈电切术治疗，实验组实施阴道镜联合LEEP治疗，比较两组治疗效果。结果实验组手术时间为（4.9±0.7）min，术中出血量为（8.6±5.2）ml、住院时间为（2.6±0.4）天、引流时间为（1.6±0.6）天；均短于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。实验组与对照组均1例患者需要二次手术，二次手术率分别为4%和5%，疗效均显著，无统计学差异（P>0.05）。结论宫颈癌前病变发病率较高，临床上采用阴道镜联合LEEP治疗效果理想，能够有效的切除病灶组织,并且患者手术创伤小，术中出血量少，值得推广使用。

简介：摘要目的了解孕产妇孕期高危发生情况、主要高危因素构成及其对分娩结局的影响，从而提高我区高危孕产妇管理质量。方法对2015年度我院保健地段内555例产妇资料进行回顾性分析，了解高危孕产妇发生率及主要高危因素构成，采用回顾性病例对照研究将孕期高危与非高危孕产妇分娩结局进行对比，探讨孕产妇孕期是否高危对分娩结局的影响。结果高危孕产妇发生率较高，为67.21%，其中动态高危因素发生率最高，占比高达59.05%。发生率最高的前10位高危因素中，以高龄孕产妇发生率最高，占所有高危孕产妇的12.76%。高危组孕妇剖宫产率、早产率及低体重儿出生率均高于非高危组，差异有统计学意义（P<0.01）。高危组围产儿死亡率高于非高危组、巨大儿分娩率低于非高危组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论有效的孕产妇管理尤其高危孕产妇管理是降低孕产妇及围产儿不良结局发生率最重要的措施，是围产保健工作的重点和关键。

简介：摘要目的探究阴道镜在围绝经期女性宫颈癌筛查中的具体应用效果。方法择取2015年3月到2016年3月期间于笔者所在医院行宫颈癌筛查的围绝经期女性受检者共131例，分别为其实施阴道镜检查与组织病理学诊断，以后者为标准，计算阴道镜检查的准确率、敏感性、特异性等指标。结果阴道镜筛选结果为3.05%（4/131），病理结果为13.74%（18/131），阴道镜的诊断符合率为22.22%。其特异性为100%，敏感性为77.78%。结论阴道镜检查具有较高的特异性和准确性，可作为围绝经期女性宫颈癌的初筛手段。

简介：摘要目的探讨阴道超声联合宫腔细胞学检查诊断绝经后妇女子宫内膜病变的价值。方法选取我院2015年3月-2016年3月收治的140例疑似子宫内膜病变的绝经后妇女，对所有患者均行阴道超声和宫腔细胞学检查，检查后行诊刮病理诊断，将阴道超声和宫腔细胞学检查结果与诊刮病理结果进行对比。结果所有绝经后子宫内膜病变患者经过采取阴道超声联合宫腔细胞学检查后，将检查结果与诊刮病理诊断结果对比，两组数据之间无明显差异(P＞0.05)。结论在绝经后妇女子宫内膜病变的诊断中，采取阴道超声联合宫腔细胞学检查具有较高的诊断准确率，适合临床推广。