简介:目的观察冠心病合并左心功能不全患者的临床特点,并探讨血运重建程度对人群经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期预后的影响。方法回顾性分析2005年3月~2012年1月住院治疗的97例左室射血分数(LVEF)≤40%的PCI术后患者的资料,按照血运重建程度分为完全血运重建组(54例)和不完全血运重建组(43例)。比较两组患者基线资料,经倾向评分匹配校正基线资料后,通过随访了解远期主要心脑血管不良事件.使用Kaplan—Meier生存曲线和Log—Rank检验进行生存分析,使用Cox回归模型分析多因素-9预后的关系。结果-9完全血运重建组相比,不完全血运重建组EuroSCORE、Gensini积分、既往心肌梗死病史和3支病变比例较高,差异有统计学意义,随访期间不完全血运重建组全因死亡率高于完全血运重建组,Kaplan—Meier生存曲线显示完全血运重建组累积生存率优于不完全血运重建组。两组远期无主要心脑血管不良事件(MACCE)生存率无统计学差异。结论完全血运重建可以降低远期死亡率,尤其是PCI术后2年完全血运重建获益显著。因此,应尽量实现完全血运重建,以改善冠心病合并左心功能不全患者的远期预后。
简介:摘要目的探讨外周导入中心静脉置管(PICC)的护理;方法本组病例均采用美国巴德公司生产的4F三向瓣膜式PICC导管。置管前用通俗易懂的语言向患者及家属讲解PICC置管的意义,取得家属的配合,缓解焦虑恐惧心理,置管后加强巡视,及时发现故障,输液前后冲洗管道并妥善固定,防止脱管、堵管,渗出等并发症的发生;结果本组病例无一例发生并发症;结论PICC置管使肿瘤患者避免反复周围静脉穿刺,以及由此引起的感染、静脉炎、化疗药物外渗等的痛苦,减少和消除患者对治疗护理的恐惧,可显著提高生存质量
简介:摘要目的探讨长期卧床老年患者肺部感染的诊治。方法本次选取100例绝对卧床>10d的老年肺部感染患者,均为我院2012年1月至2014年12月收治,明确诊断,并随机分组,就采用阿奇霉素与头孢吡肟联合治疗(观察组n=50)与常规治疗(对照组,n=50)效果展开对比。结果相较对照组,观察组选取病例咳嗽、咳痰消失时间、发热消失时间,气喘、气急消失时间,肺部罗音消失时间呈更短显示,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组选取病例临床总有效率经统计示为98%,明显高于对照组80%,有统计学差异(P<0.05)。两组均无严重不良反应,仅1例观察组患者轻微恶心,未影响治疗,后自行消失。结论依据长期卧床老年肺部感染患者临床特征,明确诊断后,采用抗生素联用治疗,可促使预后明显改善,对保障患者生存质量有非常重要的意义。
简介:为了对人民币汇率形成机制进行更好地检验,文章采用Perron和Yabu(2009)提出的结构变化检验方法,克服了已有相关研究在检验结构变化时经济变量平稳性要求的局限性。研究结果表明,对于人民币年度实际有效汇率,仅在1990年出现了一次明显的结构变化;对于人民币月度实际有效汇率,在1997年亚洲金融危机爆发时出现了明显的结构变化;而2005年汇率改革和2009年金融危机并未产生明显的结构变化。文章结合相关的客观经济事件对检验结果产生的原因进行了分析。