简介：摘要目的探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗对维持性HD（MHD）患者蛋白质能量消耗（PEW）及长期预后的影响。方法前瞻性多中心队列研究。选取2015年7月至2021年7月贵州省23家血液透析中心规律透析并完成PEW评估的成年MHD患者。收集研究对象的人口学特征、人体物理测量指标、实验室指标、三日饮食日记及HP治疗资料。根据是否接受HP、HP治疗频率及灌流器容量类型进行分组比较。采用多因素logistic回归模型和Cox比例风险回归模型分析HP治疗对MHD患者PEW发生风险的影响，Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果共纳入4 623例MHD患者，男2 789例，女1 834例，年龄（53.7±15.9）岁，透析龄64.3（44.3，92.3）个月。3 429例（74.2%）MHD患者进行HD+HP治疗，1 194例（25.8%）未进行HP治疗。根据国际肾脏营养与代谢学会（ISRNM）2008诊断标准评估PEW发生率为26.0%（1 204/4 623）。多因素logistic回归分析结果显示，女性（OR=2.48，95%CI：1.55~3.95，P<0.001）、糖尿病（OR=1.75，95%CI：1.08~2.83，P=0.024）和超敏C-反应蛋白（hs-CRP）（OR=1.02，95%CI：1.01~1.03，P=0.003）是发生PEW的危险因素，接受HD+HP治疗（OR=0.51，95%CI：0.31~0.87，P=0.012）和甘油三酯水平升高（OR=0.62，95%CI：0.48~0.80，P<0.001）是其保护因素。多因素Cox回归分析结果显示，2次/月（HR=0.40，95%CI：0.17~0.95，P=0.037）、3次/月（HR=0.44，95%CI：0.23~0.85，P=0.014）和4次/月（HR=0.54，95%CI：0.34~0.85，P=0.008）HP治疗频率，以及HA130（HR=0.57，95%CI：0.36~0.89，P=0.014）和HA230（HR=0.30，95%CI：0.15~0.63，P=0.001）灌流器类型对MHD患者PEW的发生具有保护作用。随访33（24，48）个月，全因死亡率为11.3%（521/4 623）。Kaplan-Meier分析结果显示HP治疗频率4次/月组（χ2=36.78，P<0.001）和HA230灌流器组（χ2=9.46 P=0.002）MHD患者生存率最高。结论接受HP联合HD治疗是MHD患者发生PEW的保护因素，HP治疗频率2~4次/月及灌流器HA130、HA230联合HD可降低MHD患者PEW和全因死亡风险。

简介：摘要目的本研究旨在观察经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗无保护左主干开口/体部患者长期预后及其危险因素。方法入选2003年1月至2009年7月北京安贞医院行PCI治疗的无保护左主干开口/体部病变组271例。研究终点包括全因死亡、心肌梗死、卒中、再次血运重建。采用Cox比例风险模型对PCI治疗无保护左主干开口/体部病变死亡率进行生存分析，并对全因死亡进行多因素校正分析。结果271例患者年龄（62±10）岁，男性201例（74.2%），随访时间［M（Q1，Q3）］ 12.5（10.1，14.5）年，在左主干开口/体部病变患者中，46例患者死亡（17.0%），20例为心源性死亡（7.4%），共38例发生心肌梗死（14.0%），15例发生卒中（5.5%），63例患者再次血运重建（23.2%）。年龄（HR=1.041，95%CI：1.003~1.081，P=0.033）、肌酐（HR=1.028，95%CI：1.014~1.042，P<0.001）、糖尿病（HR=1.924，95%CI：1.053~3.514，P=0.033）是无保护左主干开口/体部病变行PCI术后全因死亡的独立危险因素，左室射血分数（HR=0.972，95%CI：0.953~0.992，P=0.007）是无保护左主干开口/体部病变行PCI术后全因死亡的保护因素。结论在中位数长达12.5年的随访中，PCI治疗无保护左主干开口/体部患者长期预后尚可，年龄、血肌酐、糖尿病是全因死亡的独立危险因素。

简介：随着股市回归理性、地方政府债务置换的冲击逐渐减弱，当前收益率曲线陡峭化的现象将出现改善，长期利率有望下行

简介：摘要为防洪抗灾胜利和水资源合理利用，根据金陵河近几年气候和水文情况，展望未来发展趋势。

简介：体操中的吊环、鞍马和自由体操,400米跑,500米皮划艇,那些20分钟以上的球类运动项目等都是耐力素质的表现。而马拉松、越野滑雪、50公里竞走,以及需要6天时间的超长距离跑,则更需要运动员具备杰出的耐力素质。

简介：1保证电子档案载体物理上的安全.电子文件是以脱机方式存储在磁、光介质上,所以要建立一个适合于磁、光介质保存的环境是很重要的.空气中的灰尘是影响电子档案误码率的一个重要原因之一.

简介：为了满足广大教育工作者在正规期刊公开发表教研成果的迫切要求，同时为其在评职晋级中创造硬件条件。本刊代为六种国家级、省级教育类报刊面向全国各地大、中、小学校教师、教育行政人员征稿。六种报刊均全国公开发行，具有正规刊号和邮发代号，所发文章均可通过网上查询。

简介：摘要: 随着当前我国特色社会主义经济的快速发展,人们对人的生活质量不断提高,人均寿命不断延长,人口老龄化日益严重。高额的长期护理服务费用与较低的失能家庭收入保障水平之间的巨大差距,使得许多失能家庭老人的长期护理不能及时得到充分满足需求,这也就是人口老龄化给当前我国社会带来的严峻社会挑战。大多数发达国家通过探索建立长期护理保险制度来有效应对人口老龄化等所带来的问题,并已经取得良好发展成果,而目前我国的长期护理保险制度仍仍然处于初步探索试行阶段。本文将基于长期护理保险制度的试点推行的现状,分析该护理保险的基本特点,带来的社会影响和制度推行中可能存在的一些问题,并就此提出一些相关政策建议。

简介：电子文件格式是指将信息以某种格式进行编码，而且只有依靠特定组合的软硬件方能对文件实施读写操作。随着信息化建设的发展，已有的电子文件格式很多，新的格式也不断产生。因此，为了确保电子文件的长期存取，档案部门作为永久保存电子文件的基地，应采取各种措施积极应对这种挑战。

简介：寒凉药或者五味偏重的药物都可能对胃黏膜造成一定的损伤,服药时间最好在饭后,安神类药宜睡前服用

简介：我国应分地区、分行业、分人群采取三种长期护理保险模式,三、我国长期护理保险的发展模式应从商业保险逐渐过渡到社会保险,采用政府全部负担的长期护理保险模式

简介：

简介：据德新社报道，德国心理学家发表一份研究报告指出，长时间在网上聊天或者玩网络游戏，容易导致出现持续的心理问题。

简介：一年四季让鸽子“食素”，是绝大多数低收入者、尤其是玩“天落鸟”鸽友的一个通病，也是造成这个水平线上的鸽友．年年养鸽一大群．次次放鸽一大笼，回回丢得心里痛的一个主要成因。当然，这与经济收入有限，养鸽成本日趋高涨有着密不可分的关系。暂且不论所饲养的种鸽血统、品质如何。单就长期让鸽子“食素”．长年累月不给鸽子食荤——油料饲料。

简介：　　一、发展长期护理保险是解决我国人口老龄化问题的较好途径之一,发展我国长期护理保险不能照搬别国模式,我国商业长期护理保险的发展必须从我国国情出发

简介：

简介：通过研究中国的长时间地震序列，发现在过去700年中存在有明显的44年周期．利用这一周期进行预测的话，可以很好地计算出唐山地震和汶川地震的发震年份．同时利用该周期预测了未来几年国内强震的发震时间，研究认为2015年我国可能发生强烈地震．

简介：在分析长期股权投资的各种分类基础上,依据企业会计准则和企业会计准则解释,确定了企业取得的不同类型的长期股权投资其初始计量、后续计量以及相应的账务处理,在此基础上,探讨了各种计量方法之间转换的计量和账务处理。

简介：本栏目征集初三学生课堂或考场优秀作文。稿件要求如下：1.稿件由“作文题”、“学生佳作”、“推荐理由”三部分组成。

简介：《重庆高教研究》关注西部高教发展,搭建西部高教学术交流平台,着力打造西部高教研究特色,开设“西部高教论坛”,长期征集西部高教专题研究论文.凡在选题范围内的稿件,优先审稿,优先录用,优先刊发,优稿优酬.欢迎国内外研究者关心西部高教发展,研究西部高教问题,惠赐西部高教研究成果!