简介:摘要目的探讨保护锁骨上神经在锁骨骨折复位固定术中的应用。方法回顾性研究2016年10月至2018年4月广东省河源市中医院骨科采用手术治疗的68例锁骨骨折患者资料。男35例,女33例;年龄25~45岁,平均34.8岁。根据手术方法不同分为保护组(锁骨骨折复位固定术中保护锁骨上神经,32例)和对照组(锁骨骨折复位固定术中不保护锁骨上神经,36例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后疼痛耐受程度、感觉(参照英国医学研究会评定标准)、患肩功能(Constant-Murley评分)、麻木对生活的影响。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。68例患者均获随访,时间12~26个月(平均15个月)。两组患者术中出血量、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。保护组患者的手术时间[(72.6±7.2) min]长于对照组[(47.3±7.4) min],术后当天止痛药使用率[6.3%(2/32)]低于对照组[91.7%(33/36)],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后感觉参照英国医学研究会评定标准:保护组4、3级占93.8%(30/32),高于对照组的72.2%(26/36);保护组患肩的Constant-Murley评分[100.0(93.5,100.0)分]高于对照组[87.0(81.0,89.0)分],麻木对生活的影响率(0)低于对照组(50.0%,18/36),差异均有统计学意义(P< 0.05)。结论在锁骨骨折手术治疗中,与不保护锁骨上神经比较,保护锁骨上神经的疗效是肯定的,且可以明显减轻术后术区疼痛及麻木对生活的影响。
简介:摘要目的探讨锁骨上神经的游离保护在锁骨骨折切开复位内固定术中的应用及其疗效观察。方法自2017年9月至2018年10月我们共收治锁骨Robinson Ⅱ型骨折患者63例,其中采用传统手术方式治疗33例,采用术中仔细游离并保护锁骨上神经的手术方式治疗30例。比较两组患者的切口长度、手术时间及术中出血量。于术后2周、6个月、12个月随访,对术区皮肤感觉异常率、异常程度、异常面积等指标进行比较,从而观察疗效。结果两组患者均顺利完成手术。游离神经保护组手术时间稍长于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.001);两组的切口长度、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后所有患者手术切口均甲级愈合,骨折达到骨性愈合。术后2周、6个月、12个月随访时,游离神经保护组患者手术切口周围的皮肤感觉异常率、异常程度、异常面积均低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论仔细游离保护锁骨上神经在锁骨骨折切开复位内固定术中具有临床意义,能够减少术后局部皮肤感觉异常的发生可能。
简介:摘要目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法选取我院2006年1月-2014年12月收治的54例锁骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组27例,观察组患者采用锁骨钩钢板治疗法,对照组患者采用常规固定治疗法,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。观察组患者的骨骼的愈合时间明显短于对照组,数据差异具有统计学意义,P<0.05;两组患者在治疗中并发症的发生率对比差异具有统计学意义,P<0.05。结论锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的疗效非常显著,促进了患者肩关节功能的恢复,缩短与骨骼愈合的时间,值得在临床中广泛应用和推广。
简介:摘要目的本文就手术内固定治疗锁骨骨折失败的病例资料进行总结,对失败的原因进行分析,探讨总结治疗策略及措施。方法我院2010年3月至2014年3月收治的锁骨骨折中,出现18例内固定术治疗失败病例,其中克氏针内固定3例,重建钢板内固定8例,锁骨"S"型解剖钢板内固定4例,克氏针加钢丝捆扎3例,对手术失败的原因进行分析及总结。结论内固定术治疗锁骨骨折失败的原因主要有手术操作不当、固定方法不当及患者自身原因。对于锁骨骨折进行手术治疗时,应综合分析,有效减少内固定术治疗失败的发生率。
简介:摘要目的观察不同的麻醉方法在锁骨骨折内固定术中的应用效果,探究最理想的麻醉方法。方法选取2013年1月—2014年7月之间我院收治的锁骨骨折患者100例,均行内固定术治疗,将其随机分为两组,每组各50例。观察组、对照组采用的麻醉方式分别为臂丛神经阻滞加颈浅丛神经阻滞、单纯臂丛神经阻滞,比较其麻醉效果。结果观察组、对照组患者在术中的麻醉效果优良率分别为86.0%和66.0%,对照组明显高于观察组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在锁骨骨折内固定术中实行臂丛神经阻滞加颈浅丛神经阻滞麻醉方法能够获得理想的麻醉效果,而且对于任何骨折部位效果均较好,值得在临床上进行推广。
简介:摘要:目的 探讨中医手法结合Mippo术治疗锁骨干粉碎性骨折的适应症及手术技巧。方法:回顾性分析2015年3月-2020年11月我院收治的利用中医手法结合Mippo术治疗锁骨干粉碎性骨折30例;其中男22例,女8例;A23例;B1型2例,B2型8例,B3型11例;C1型6例。结果:全部患者获得平均10.2个月(5-12个月)随访,5月内均达到临床骨折愈合。无一例内固定失效。结论:中医手法结合Mippo术治疗锁骨干粉碎性骨折手术容易操作,创伤小、恢复快。符合美容要求。
简介:【摘要】目的:探究蒙医传统整骨术治疗锁骨骨折的临床应用效果。方法:选取2020年1月到2021年1月一年内在我院接受治疗的锁骨骨折患者80例作为研究对象,按照随机分组法将所有患者分为两组,一组是实验组(n=40),一组是对照组(n=40)。给予对照组患者外科手术进行治疗,给予实验组患者蒙医传统整骨术进行治疗,对比两组患者治疗效果以及不良反应发生率。结果:经过治疗,两组患者均有不同程度的好转,但实验组患者治疗效果显著优于对照组,两组之间数据对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05);并且实验组患者不良反应发生率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:蒙医传统整骨术治疗锁骨骨折治疗效果更为显著,且对患者身体伤害较小,同时不良反应发生率较低,值得临床推广。