简介:通讯作者张琦(1974.10-),本科,主管护师,吉林大学第一医院ICU。摘要目的研究重度心衰所致四肢高度浮肿患者长期静脉输注药物的有效途径,寻求使药物达到最佳疗效的方法。方法对40例重度心衰所致四肢高度浮肿患者随机分为两组,试验组(n=20)采取PICC建立静脉通路;对照组(n=20)采取传统四肢外周静脉建立静脉通路。观察药物达到疗效所用时间以及住院时间。结果试验组除1例死亡外,其余19例均治疗好转出院,平均住院天数(8)天。对照组死亡3例,放弃治疗1例,其余16例治疗好转出院,平均住院天数12天。结论PICC能够最大程度上使药物进行有效循环,并且能够在最短时间内使药物发挥作用,同时减少了患者反复静脉穿刺的痛苦。
简介:1临床资料患者,男,24岁,伤前无高血压或心脏病史。1994年7月2日被蒸汽烫伤全身,烫伤面积达86%(深Ⅱ度56%,Ⅲ度30%)。伤后4小时入院,平稳渡过休克期,创面保痂治疗,痂下无积脓。伤后3周出现面部水肿,逐渐发展至全身,1周内连续生化检查:血BUN为6.9→9.2→11.5→16.6→18.7mmol/L;血钾4.4→5.0mmol/L;肌酐72~113μmol/L;白蛋白21~43g/L;GPT和GOT偶有轻微升高,尿量>1000ml/天。伤后29天卧床解大便时突发呼吸困难,心跳加快至>170次/分,呼
简介:摘要目的研究分析慢性重度心衰患者使用托伐普坦后取得的临床效果。方法此次研究的对象是选取2014年4月~2016年4月我院收治的慢性重度心衰患者80例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照治疗方法的不同,将其分为研究组与对照组,各40例。对照组实行常规强心利尿治疗,研究组加用托伐普坦治疗。观察对比疗效及相关临床指标。结果就心功能的改善状况而言,研究组总有效率为92.5%(37/40),对照组为70%(30/40);此外,研究组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于常规方法,加用托伐普坦可以更好地改善患者心功能,缓解其重度心衰症状。
简介:目的探讨持续气道内正压通气(CPAP)对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并右心衰竭患者的治疗作用.方法收集60例中重度的OSAS合并右心衰竭患者,随机分为对照组和CPAP治疗组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用CPAP,6个月后观察两组的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、六分钟步行实验变化.结果CPAP可改善OSAS合并右心衰竭患者的临床症状、动脉血气分析、肺动脉压、以及六分钟步行实验(P〈0.05).结论CPAP对中重度OSAS合并右心衰竭患者有较好的治疗效果.
简介:摘要目的探讨左甲状腺素对慢性心衰合并重度亚临床甲减的治疗效果。方法对照组给予常规纠正心力衰竭治疗,研究组在常规纠正心力衰竭治疗基础上加用左甲状腺素,两组均连续治疗12个月为宜。结果研究组总有效率(88.64%)显著高于对照组(70.45%),P<0.05;两组治疗前FT3、FT4、TSH、LVEF、LVEDD、LVESD等指标对比P均>0.05);治疗后两组FT3、FT4水平较之前未发生明显变化(P均>0.05),研究组治疗后TSH水平较之前显著降低(P<0.05),对照组治疗前后TSH水平对比仍无显著变化(P>0.05),研究组治疗后LVEF、LVEDD、LVESD检测值较之前下降幅度优于对照组(P<0.05)。结论在常规纠正心力衰竭治疗基础上加用左甲状腺素可提高慢性心衰合并重度亚临床甲减患者临床疗效,有利于保障其生活质量及生命安全。
简介:摘要目的探究重度心力衰竭并房颤患者采用胺碘酮的治疗效果。方法选取本院2012年10月~2016年10月收治重度左心衰并房颤的127例患者,并根据双盲法分为2组,对照组实施强心、镇静等常规治疗方法;观察组患者常规治疗前提下加用胺碘酮。并对比两组患者的房颤转复效果、心功能改善以及不良反应情况。结果观察组房颤总改善率86.67%,高于对照组的59.62%,差异性显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者心功能改善率85.33%,高于对照组的55.77%,差异性显著,有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率分别为8%、9.62%,两组不良反应发生率的对比,差异性不显著,没有统计学意义(P>0.05)。结论重度心力衰竭并房颤患者采用胺碘酮治疗,可提高房颤转复率,改善心功能。
简介:摘要:目的 对大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗重度心衰临床疗效进行分析。方法 本次研究选择分析了 2018年 6月至 2019年 12月期间在本院采取了持续静脉泵入治疗方式进行治疗的 106例重度心衰患者治疗期间所有资料,将所有患者随机分成了对照组 (n=53)和观察组 (n=53)两组。对照组患者使用常规性的静脉推注大剂量呋塞米进行治疗,观察组采取大剂量呋塞米持续静脉泵入方式进行治疗,对比两组别患者治疗前后心功能情况、水肿消退时间、气促缓解时间以及住院时间。结果 治疗后,对照组患者 LVEDD以及 HR水平高于观察组, LVEF水平低于观察,组别数据对比存在意义 (P< 0.05)。对照组患者水肿消退时间、住院时间以及气促缓解时间显著长于观察组,组别间数据对比存在意义 (P< 0.05)。结论 在治疗重度心衰患者期间,采取大剂量呋塞米持续静脉泵入治疗方式具有显著治疗效果,可对患者心功能情况进行改善,缩短患者住院时间,值得推广。
简介:摘要目的总结有创性机械通气抢救的重度急性左心衰竭患者的护理经验。方法选择我院自2013年7月至2014年8月收治的57例采用有创性机械通气抢救的重度急性左心衰竭患者的临床资料,全部患者均给予有创机械通气抢救治疗,采用机械通气治疗的同时,加强护理干预,严密观察患者的临床症状表现,积极预防并处理并发症。结果本组患者中51例患者采用机械通气治疗后,临床症状得到有效缓解,其中53例抢救成功,4例患者死亡,抢救成功率92.9%。结论采用有创性机械通气抢救的重症急性左心衰竭患者,应加强对患者病情的观察,给予气道、并发症等护理干预,注意撤离呼吸机时的护理,提高抢救成功率,及时挽救患者生命。