简介:摘要目的观察事件相关电位(ERP)指导下重复经颅磁刺激(rTMS)联合动作观察疗法(AOT)对脑卒中恢复期患者认知功能及运动功能的影响。方法采用随机数字表法将90例脑卒中恢复期患者分为对照组、rTMS组及观察组,每组30例。对照组给予常规康复干预(包括腰部、上肢、下肢、平衡、步行、记忆、注意力、定向力、空间知觉及执行能力训练等);rTMS组在此基础上辅以ERP指导下rTMS治疗,每天治疗1次,每周治疗5 d;观察组则给予ERP指导下rTMS及AOT治疗,AOT治疗每天2次,每周治疗5 d。于治疗前、治疗4周后分别采用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)及改良Barthel指数(MBI)量表评估患者认知、运动功能及日常生活活动(ADL)能力改善情况。结果治疗后3组患者MMSE、MoCA、FMA、BBS及MBI评分均较治疗前明显改善(P<0.05);并且rTMS组MMSE、MoCA、上肢FMA及MBI评分亦显著优于对照组水平,观察组MMSE评分[(24.37±1.69)分]、MoCA评分[(23.00±1.80)分]、上肢FMA评分[(45.80±6.76)分]、下肢FMA评分[(26.80±3.56)分]、BBS评分[(36.40±4.28)分]及MBI评分[(74.00±5.13)分]均显著优于rTMS组及对照组水平(P<0.05)。结论ERP指导下rTMS联合AOT训练能有效改善脑卒中恢复期患者认知功能、运动功能及平衡能力,对提高患者生活质量具有重要意义。
简介:孩子学琴每学一曲多需反复练习.其弓法、指法等相关技巧也会反复训练几遍,过关后.方可另学下曲.我借用琴师的教学方法,在作文教学中,常对一个作文题目,或一则材料作文,学生一次没写好,我便规定他们在限定的时间内重写,宜到学生作文嚼来够味了.才另让学生练下一篇作文,宁精勿滥.如此训练,和以往写完一篇,又另写其他一篇的做法相较,在相同时间里,还是重复作文对提高学生作文能力快得多。实践证明.重复作文是提高学生写作能力的一条捷径.为什么重复作文能较快提高学生的写作能力呢?首先,重复作文全面调动了学生修改文章的自觉性.学生只有对自己作文进行必要的重新雕塑,才能较快实现写作能力的提高。文章写好后是要修改的。从某种意义上讲,文章不是写好的.而是改好的.贾岛就说过:“两句三年得,一吟双泪流.”卢延让也讲:“吟安一个字,拈断数茎须、”据说,托尔斯泰写《战争与和平》前后改过七遍,马克思写《资本论》也多次修改.到印第二版时他又改一遍.大师们如此,何况学生的作文.现在提倡学生快速作文,要在45分钟内完成,要求一气呵成.到老师把批改的作文发给学生时,大多数学生只看分数.对老师批改过的作文是很少有人进行揣磨的.即便