简介:民航医学已走过50年的历程,在世纪之交,我以50年的航空事业实践和理论积淀,分析已经引起极在极大关注并将有深远影响的重大事件和标志性活动。从历史的发展看,它应人两块:认知科学,在八级分类平台上维护更安全和有效率的飞行员;脑智科学,在空中飞行上有效监控飞行员的效率和智能。1995年以来发生的事件说明,八级分类标准应回到它本来的理论和操作平台;对这些意外承担责任的投入很大,而对体检素质能否适应社会发展的调研视界很小;前者反映了航空医学自主权和保健预防的行为的主体问题,后者反映了系统自主权和安全质量监鬼斧神工的基本问题。笔者从案例开发的角度,分析民航仅有的3个冠心病(CHD)死亡病例:节日死亡(29岁)、地面死亡(49岁)、空中死亡(59岁);提出两项行为科学的安全质量监鬼斧神工服务;宏观体检医学的理论框架及八级分类平台的架构、训练医学架构和技术生态问题。
简介:目的研究民航飞行人员冠心病(CHD)的发病趋势与发病特征,为制定对策提供参照。方法①统计比较该群体1979年-2001年各时期CHD的总体与年均发病(率)趋势(采用χ^2检验);②对其中58例的临床资料分门别类统计(%)分析。结果①1979年-2001年飞行人员共发生CHD约76例;1990年-2001年总体发病率(8.349‰)或1996年-2001年(6.378‰)均比1979年-1989年(2.889‰)显著升高(P<0.01);1996年-2001年也比1990年-1995年(1.889‰)显著升高(P<0.01);各时期年均发病率比较P>0.05;②发病年龄44-59岁(平均51.9岁);无症状性CHD占31.0%,心绞痛32.8%,急性心肌梗死(AMI)(其中4例猝死)36.2%。无症状性CHD和首发症状即为心绞痛(17.2%)与AMI(含3例猝死者)(25.9%)者共占74.1%。有60.3%-82.8%的病例长期存在高血压、高血脂、吸烟、超重等多项危险因素。结论该群体CHD发病近十多年来呈明显上升趋势;其临床实际发病年龄与普通群体相当或较后者略滞后;以无症状起病和首发症状即为心绞痛或AMI者,因而其潜在的危险性极大。