简介:摘要为贯彻落实《3-6岁儿童学习与发展指南》,践行幼儿园以游戏为基本活动的课程理念,我园本学期以户外情境游戏为切入口,进行了一系列的改革和创新,以幼儿的兴趣为起点,以户外运动区为载体,全力推行“户外运动性区域”,开放所有的器材,幼儿自由选择游戏材料、游戏形式、游戏玩伴,自主地开展游戏,构建全新的户外运动性区域模式。
简介:摘要目的探讨正中神经感觉-运动指数(sensory-motor index,SMI)、末端潜伏期指数(terminal latency index,TLI)和剩余潜伏期(residual latency,RL)在腕管综合征(carpal tunnel syndrome,CTS)诊断中的应用价值。方法选择自2020年1月至2020年5月来我院肌电图室进行检查的CTS患者共50例(76手)为CTS组;选择同期健康体检者57例(111手)为对照组。采用逆向法行正中神经感觉和运动神经传导检查,计算SMI、TLI、RL值并进行统计学处理。结果正中神经SMI、TLI、RL和常规感觉、运动参数在CTS组和对照组之间差异均有统计学意义。当SMI、TLI和RL的截断值分别为2.70、0.30和2.97时,其敏感性分别为0.961、0.763和0.711;特异性分别为0.919、0.973和0.991;线下面积分别为0.985、0.934和0.962。当常规电生理参数SCV、MCV、DML和SNAP阴性符合率均为100%时,阳性符合率分别为86.3%、81.8%、73.9%和59.1%。SMI、TLI、RL与DML和SCV呈显著相关,r值分别为-0.953、-0.845、0.979和0.778、0.484、-0.611,P均<0.05。MCV仅与TLI相关,与SMI和RL无相关。结论当以临床诊断CTS为标准时,SCV、MCV、DML具有中等敏感性;SMI、TLI和RL是有价值的CTS辅助诊断指标,且具有较好的敏感性和特异性,以SMI更优。
简介:目的探讨应用心肌运动指数(Tei指数)评价冠心病介入治疗后心脏舒张功能的价值.方法选择冠状动脉造影提示冠状动脉狭窄≥60%且伴高血压的患者56例,分别在术前1d及术后1个月检测左室射血分数(LVEF)、二尖瓣血流频谱舒张早期血流峰速度(E)、舒张晚期血流峰速度(A)、E/A及E峰减速时间(DT),肺静脉血流频谱收缩期肺静脉血流峰速度(S)、舒张期血流峰速度(D)、等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、射血时间(ET),计算Tei指数.将LVEF〈50%的患者,按二尖瓣血流频谱E、A、E/A、DT分为A组(E/A〈1.0、DT〉240ms,26例)和B组(E/A1.0~1.5、DT160~240ms,15例);LVEF≥50%的患者(E/A〈1.0、DT160~240ms)为C组(15例);另选择同期门诊健康体检者27例作为正常组(D组).结果A、B组LVEF水平[(45±4)%、(40±6)%]低于C、D组[(61±5)%、(60±3)%](P〈0.05),C、D组LVEF水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);A、C组E/A低于B、D组(P〈0.05).A组DT高于B、D组(P〈0.05).A、B、C组IRT显著高于D组(P〈0.05),A、B组ET显著低于C、D组(P〈0.05).Tei指数A组(0.72±0.08)显著高于C、D组(0.60±0.12、0.40±0.04)且低于B组(1.01±0.06),B组Tei指数显著高于C、D组,C组Tei指数显著高于D组,差异均有统计学意义(P〈0.05).A、B组LVEF水平和Tei指数治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05),C组LVEF水平治疗前后比较差异无统计学意义,Tei指数治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论(1)Tei指数检测方法简便易行,能早期发现慢性心功能不全时舒张功能不全的存在.(2)Tei指数能够在收缩功能正常时早期发现心脏舒张功能不全.(3)Tei指数可作为评价鉴别二尖瓣血流假性正常化的参考指标之一.(4)Tei指数可作为评价介入治疗后心脏舒张功能改善的指标.
简介:目的:比较体素内不一致运动磁共振成像(IVIM-MRI)检查后处理中单指数模型和双指数模型测量的一致性。方法:选取行颅脑核磁共振增强扫描确定脑内无病灶的患者30例及转移瘤患者30例进行IVIM和PWI扫描。用双指数模型和单指数模型对不同脑组织部位分别测量慢速扩散ADC(slowADC)、快速扩散ADC(fastADC)、快速扩散ADC值分数(Ff),对两种模型测量值进行比较,并与灌注参数做对比。结果:单指数模型各测量值分别与双指数模型的测量值进行配对t检验,差异均有统计学意义(t=23.268,t=-5.927,t=-17.052;P〈0.05)。Bland-Altman绘图,表明两种模型测量值的一致性好。单指数模型及双指数模型各参数值的总体变异度分别为:slowADCmono19%,fastADCmono69%,Ffmono43%;slowADCBi42%,fastADCBi171%,FfBi21%。单指数模型fastADCmono、Ffmono与CBF、CBV呈显著正相关。结论:单指数模型具有更小的变异度,其测量指标fastADC更能反映组织的灌注情况,更适合临床应用。
简介:目的探讨游泳、登山、步行3项运动对脂肪肝、高脂血症和体重指数的干预效果。方法选择316例健身运动志愿者自选运动方式,分为游泳组、登山组和步行组,根据运动的形式、时间、频率和强度制定各组运动干预方案,统计干预前后各观察指标的变化。结果干预后异常指标≥2项恢复至正常参考值范围者113例(35.76%),未改善或略有加重者17例(5.38%)。其中,脂肪肝重度减轻至中度以下者3例(12.50%),中、轻度减轻或恢复正常者103例(43.83%),加重2例(0.77%);高脂血症恢复至正常者中高TC者57例(50.89%)、高TG者101例(52.88%)、其中混合升高者43例(46.74%),未改善或加重者11例(5.21%);体重指数肥胖降至超重以下者21例(26.25%),超重恢复至正常者53例(43.44%),未改善或加重者4例(1.98%)。游泳、登山、步行运动对3种健康危险因素干预有效率分别为脂肪肝50.59%、46.27%、12.15%,高脂血症18.67%、31.11%、25.27%,超重肥胖40.00%、26.67%、13.73%,干预前后的差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论游泳、登山、步行3项运动对脂肪肝、高脂血症和肥胖、超重均有明显的改善作用,而游泳相对于登山和步行对脂肪肝的干预效果更明显。
简介:摘要目的评价床旁超声胃窦横切面法监测胃窦运动指数在俯卧位机械通气患者中肠内营养实施的应用效果。方法2018年6月至2019年6月中南大学湘雅医院重症医学科收治急性呼吸窘迫综合征行俯卧位机械通气患者78例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各39例,观察组根据超声监测胃窦运动指数指导肠内营养的实施,对照组按照医嘱执行肠内营养计划。比较2组患者喂养中断、反流、误吸的发生率、达到全量营养的时间、机械通气时间和ICU住院时间。结果观察组达到全量营养的时间为(2.8 ± 0.8)d,低于对照组的(4.1 ± 1.1)d,差异有统计学意义(t值为-5.596,P<0.01)。2组患者在喂养中断、反流、误吸的发生率、机械通气时间和ICU住院时间方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声监测胃窦运动指数可以指导俯卧位机械通气患者的肠内营养实施,缩短了达到全量营养的时间。