简介：摘要目的日间手术行输尿管软镜碎石后输尿管支架留置时间为1周的可行性研究。方法选择2017年1月至2018年5月于本院进行的日间手术输尿管镜检＋软镜钬激光碎石术患者188例，将患者随机纳入输尿管支架管留置时间的周组与月组，术中使用奥林巴斯输尿管纤维软镜，钬激光将结石充分粉碎，套石篮取出碎石粒，留置输尿管支架管引流，根据分组时间拔除。结果188例手术患者都于24 h内出院，周组与月组患者年龄、结石最大直径、手术时间、手术出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)，术后均无严重感染等并发症发生，术后1个月，复查排石效果，两组差异无统计学意义(P>0.05)，周组相关并发症少于月组(P<0.05)。结论通过优化措施的日间手术行输尿管软镜碎石术后输尿管支架留置时间为1周，留置尾线，安全可行，是一种值得推荐的经验。

简介：目的总结输尿管支架管在泌尿系统中的应用优势及防治其并发症的方法。方法回顾性分析128例泌尿系统疾病应用输尿管支架管的临床资料，总结双J置管方法、常见并发症及其防治方法。蛄果双J管适用于多种泌尿系疾病，其中以梗阻性疾病及肾及输尿管切开取石应用最多，同其他疾病相比有显著性差异（P〈0．05）。128例患者中有56例出现不同程度的并发症，其中以膀胱刺激征、感染较多见，同其它并发症相比有显著性差异（P〈0．05）。结论输尿管支架管在泌尿系统疾病中应用广泛，置管方法多样化使其适用于多种泌尿系统疾病，分析双J管常见并发症及导致原因可防止其发生发展，从而提高双J管临床有效率。

简介：摘要输尿管动脉瘘(UAF)是长期留置输尿管支架后出现的罕见并发症。本文报道2例，均有盆腔肿瘤手术、放疗史，均有输尿管皮肤造口及长期留置输尿管支架史。例1，女，52岁，2020年4月2日因输尿管皮肤造口内间歇出血1周入院。CT检查见左侧上尿路积血。行左肾切除术后左输尿管仍有出血，改开放手术见左输尿管盆腔段粘连明显、游离困难，遂切除输尿管远端，保留粘连段输尿管，两端结扎，术后诊断UAF，随访8个月未再出血。例2，男，82岁，2020年6月15日因输尿管皮肤造口出血1 h入院，增强CT检查发现左输尿管与髂总动脉交叉，考虑UAF，行介入手术，术中行左侧髂内动脉栓塞及髂总动脉、髂外动脉覆膜支架置入。术后即刻出血停止，随访6个月未再出血。

简介：摘要：目的：深入细致的分析输尿管支架置入术治疗妊娠合并输尿管结石的护理方法。方法：回顾性分析2021年2月到2022年11月在我院实施输尿管支架置入术治疗的妊娠合并输尿管结石患者共计有34例，回顾性分析其围手术期护理情况。结果：34例患者通过手术治疗后，予以科学的护理干预措施，未发生妇产科和泌尿外科有关并发症，安全度过妊娠期和围生期，顺利分娩和出院。结论：为妊娠合并输尿管结石患者实施针对性的围手术期护理对促进患者顺利度过妊娠期和生产有积极的作用，可进行大范围的推广。

简介：摘要输尿管支架已经成为临床治疗泌尿系统疾病最重要的设备之一，关于其材料应用的研究正在从支架材料研究、涂层技术革新等方面不断发展，以应对更为复杂的临床需求。目前有关双J管的改良设计层出不穷，可降解的生物材料也有望成为未来主流，输尿管涂层技术以及药物洗脱支架技术也为输尿管支架提供了一个很有希望的研究方向。本文旨在回顾近五年输尿管支架材料的研究进展，综合描述输尿管支架材料的最新进展，以指导临床应用与针对性治疗。

简介：摘要输尿管支架管是泌尿外科常见的体内置入物，由于置入人体内时间较长，易形成生物膜并导致难以控制的输尿管支架管相关尿路感染。针对不同抗菌策略改良的输尿管支架管具有不同的抗菌特性，本文就抗菌药物类涂层或缓释的输尿管支架管、酶类改性的输尿管支架管、金属类输尿管支架管、聚合物刷输尿管支架管、生物可降解类输尿管支架管等的特点和研究现状进行综述。

简介：摘要目的探讨单纯输尿管中下段结石输尿管镜碎石术后不留置输尿管支架管的可行性、安全性。方法纳入2018年5月至2018年10月本院行经尿道输尿管镜碎石术的46例单纯输尿管中下段结石患者，采用随机对照的方法，分为术后留置输尿管支架管组（A组）和不留置输尿管支架管组（B组），比较2组手术时间、结石清除率、手术并发症、术后住院时间及医疗费用等。结果2组均一次顺利入镜并完成手术，A组与B组相比，在手术时间[（43.5±11.9）min比（36.9±5.8）min]、医疗费用[（10 694.9±1 152.7）元比（9 536.7±1 065.4）元]、术后尿路刺激症状发生率（54.2%比22.7%）及术后血尿发生率（91.7%比13.6%）方面差异均有统计学意义（均P<0.05）；在术后住院天数、结石清除率、术后发热及术后止痛药使用率方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后也均未发生输尿管狭窄。结论输尿管镜碎石术治疗单纯输尿管中下段结石，可不必留置输尿管支架管。

简介：摘要探讨不用膀胱镜便可取出输尿管内支架管（双J管）的方法。方法行肾及输尿管上端手术时，将双J管与肾造瘘管用丝线连接，术后将两者一并拔出。行膀胱及输尿管下端手术时，用丝线将双J管与导尿管相连，并使丝线保留一定长度，术后拔导尿管时，剪断丝线尾并妥善固定至所需时间，通过牵拉丝线拔出双J管。结果用上述方法顺利取出双J管84例，无明显并发症，均不需要膀胱镜。结论上述方法不用膀胱镜即可拔出双J管，操作简单，减少病人痛苦及费用，尤适用于小儿及不宜行膀胱镜检的患者。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨延伸护理服务对输尿管结石术后携带输尿管支架管患者的应用效果；方法：随机将我院收治的90例输尿管下段结石且术后携带输尿管支架管患者进行护理，将全部患者随机纳入对照组（n=45）与延伸组（n=45），对照组实施常规护理方式，延伸组造对照组基础上给予延伸护理服务，比较两组护理前后患者自护效能和生活质量，并发症发生率以及患者满意率；结果：护理前两组患者自护效能和生活质量评分差异不明显（P＞0.05），护理后各项指标评分均优于护理前，两组相比，延续组更优（P＜0.05），延伸组并发症发生率（4.44%）低于对照组（20.00%），而延伸组满意率（93.33%）高于对照组（77.78%），两组差异显著（P＜0.05）；结论：通过给予输尿管结石术后携带输尿管支架管患者延伸护理服务，利于促使患者术后恢复，改善患者自我效能，提升生活质量和护理满意程度。

简介：【摘要】目的：研究肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者的术后疼痛及心理护理对策。方法：

简介：【摘要】目的：研究肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者的术后疼痛及心理护理对策。方法：随机选取我医院收治的肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者60例，将其随机分成观察组30例和对照组30例，给予对照组常规护理，观察组则添加心理护理，详细对比两组护理效果。结果：护理后同对照组比较显示，观察组患者焦虑情绪和依从性显著改善，术后并发症发生率显著降低，术后疼痛程度较轻，患者住院时间明显缩短，(P＜0.05)。结论：对肾输尿管结石放置输尿管内支架管患者及时开展心理护理干预，可使临床护理质量得到良好提升，增强患者治疗期间的身心舒适度和配合度，减轻患者术后疼痛程度，减少并发症发生，从而提高患者的身体康复效率。

简介：摘要目的探讨金属输尿管支架在非肿瘤性狭窄应用中的临床疗效。方法采用COOK金属输尿管支架治疗非肿瘤性输尿管狭窄患者，收集患者基本临床资料并记录患者临床随访结果。结果对16例结核性顽固性输尿管狭窄患者，6例输尿管激光损伤性狭窄患者，9例结石性输尿管狭窄，2例外伤后输尿管狭窄，2例后腹膜纤维化患者进行金属输尿管金属支架置入治疗，其中16例结核患者在置入3～6个月后均出现严重的输尿管支架结壳现象，均提前拔除。9例结石性患者也不同程度的在1年内出现支架结壳现象，1例患者1年后因结壳拔除困难给予体外冲击波碎石治疗后拔除。2例患者在置入期间出现泌尿系耐药菌感染反复发热给以提前拔除，1例后腹膜患者置入36个月后才给予拔除，支架管表面光滑。而同期肿瘤源性狭窄患者43例患者输尿管支架疗效明显，给予更换12条次支架未见结壳现象发生。结论金属输尿管可能不适合结核及结石性输尿管狭窄患者长期留置体内治疗，对于肿瘤源性输尿管顽固性狭窄金属输尿管支架具有良好的扩张引流及支撑作用。

简介：摘要输尿管支架一直作为泌尿外科最常见的植入性器械之一，具有内引流和降低术后并发症的优势。随着医学技术的不断发展，支架的种类也越来越多，如市场常见的高分子聚合物支架、抗压能力强的金属支架和生物可降解的支架等，此外支架的材料类别、制作过程和表面涂层的不同也使得其在后期的使用过程中出现不同的疗效。现如今，在临床上主要使用的双"J"管、金属支架管以及研究过程中的可降解支架管等也在不断地更新。本文就支架管的发展和现阶段不同支架管的材料的相关问题作一综述。

简介：摘要目的探讨输尿管支架管长期留置的危害及相关并发症的治疗经验。方法对我院于2012—2014年收治的输尿管支架管长期留置的18例患者治疗情况进行分析，并检索相关文献，进行总结。结果（1）18例患者中9例行膀胱镜拔除输尿管支架管，5例采用钬激光碎石后拔除输尿管支架管，3例采用肾盂切开取管，1例去管过程中支架管断裂，采取膀胱镜加肾盂切开取管，均取管成功。（2）选取9篇相关文献进行分析，其中包括病例共49例，留置时间从3个月到7年不等，治疗方法均是先行膀胱镜取管，无法拔除，行体外冲击波碎石术后拔管，如无法拔除，行输尿管镜拔除，如支架管断裂或者两端都有巨大结石，可采用输尿管镜加肾盂切开取石术或者经皮肾镜取石术，仅有7年留置1例，行右肾及及输尿管切除术。结论输尿管支架管长期留置会引起许多相关症状和并发症，并且随着时间的增长，并发症的发生率会显著增加而且会出现更加严重的并发症。需定期取出，以防止危害及并发症的发生。

简介：

简介：摘要目的对比金属输尿管支架与聚合物支架在恶性输尿管梗阻中的治疗作用。方法回顾性分析2016年1月至2020年7月本院收治的63例恶性输尿管梗阻患者，根据置入支架管材料的不同分成金属支架组(28例)和聚合物支架组(35例)，对比两组的手术成功率、手术时间、术后1年通畅率、不同时间血清肌酐值、术后并发症和生活质量(QOL)评分。结果金属支架组与聚合物支架组的手术成功率分别为96.4%(27/28)和94.3%(33/35)，手术时间分别为(45.11±9.27)min和(20.79±2.67)min，术后1年通畅率分别为95.0%和58.3%，两组差异均有统计学意义(均P<0.001)。两组术后3 d的血清肌酐较术前明显降低(P<0.001)。金属支架组术后3 d与术后6个月及术后1年的血清肌酐比较，差异无统计学意义(P>0.05)；聚合物支架组术后3 d与术后6个月的血清肌酐比较，差异无统计学意义(P>0.05)，而术后1年的血清肌酐较术后3 d增高(P<0.001)。术后6个月和1年，金属支架组的QOL评分高于聚合物支架组(P<0.05)，总并发症发生率低于聚合物支架组(P<0.05)。Cox回归模型分析显示，支架管类型与恶性输尿管梗阻患者的生存风险无相关性(P>0.05)。结论金属支架治疗恶性输尿管梗阻优于聚合物支架，具有引流更通畅、并发症更少、更换周期更长等优点，但与生存风险无相关性。

简介：无

简介：摘要目的探讨输尿管内置支架管术后合并结石的治疗方法。方法回顾性分析2005-2010年28例输尿管内置支架管术后合并结石的治疗经验。结果均能很好的同时处理支架管和结石，20例常规膀胱镜拔管，7例行联合ESWL术，1例行输尿管镜联合开放手术处理。结论输尿管内置支架管术后合并结石诊断明确后需根据具体情况（如结石大小，数目等）选择最合适的方法处理。

简介：