简介:摘要目的探讨研究64排螺旋CT冠状动脉成像时在不影响诊断的前提下降低患者的辐射剂量的可行性及其与成像质量的关系,从而尽可能减少受检者的辐射危害。方法选取60例临床怀疑或确诊冠心病患者分为A、B两组,每组30例,均行CT冠状动脉造影。A组应用常规体部滤线器模式650mA扫描,B组采用选用心脏滤线器模式结合低剂量450mA扫描。比较并评估两组图像质量、噪声、容积CT剂量指数CTDIvol、剂量长度乘积(DLP)、有效剂量(E)。所有患者采用原始增强扫描数据进行多层面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)及容积再现(VR)重建。应用美国心脏协会(AHA)冠状动脉改良分段法进行冠状动脉成像质量评价。
简介:目的掌握移动式加速器(简称加速器)术中放射治疗时在手术室及其外围产生的辐射水平,制订手术室可行的屏蔽设计方案,加强术中放射治疗的防护管理。方法以某医院设置的1台Mobetron移动式加速器和术中放射治疗场所为研究对象,采用12MeV电子束、输出量率1000cGy/min进行模拟术中放射治疗,分别使用LiF(Mg,Cu,P)热释光剂量计(TLD)和6150-AD型环境剂量率仪对术中放射治疗手术室内及其外围的辐射水平进行测量。结果(1)术中放射治疗手术室内的辐射场剂量水平及其分布:Z=75cm平面(治疗床平面)内,加速器前方100cm处的剂量率为40.8~62.8mGy/h,后方100cm处的剂量率为0.13~11.2mGy/h;加速器前方和侧向300cm处的剂量率为2.05~6.35mGy/h。(2)术中放射治疗辐射安全设置状况及手术室外围的辐射水平:术中放射治疗手术室及其准备间设为控制区,防护门均与出束联锁;照射时东墙外走廊(中间隔有准备间)最高剂量率为9.0μGy/h,北墙外控制室内最高剂量率为19.5μGy/h,西墙外清洁走廊和南墙外、楼下场所最高剂量率分别为24.2、14.5和23.0μGy/h。结论加速器在手术室内产生的辐射主要为轫致辐射的杂散辐射,但应相对固定术中放射治疗场所并结合实测辐射值制订并优化场所的屏蔽设计方案。
简介:目的探讨抗辐灵对微波辐射致大鼠精子损伤的防治作用。方法100只Wistar雄性大鼠,随机分为:正常对照组、辐射对照组、1g/(kg.d)抗辐灵组、2g/(kg.d)抗辐灵组和4g/(kg.d)抗辐灵组,30mW/cm2微波全身辐射10min,于辐射前7d灌胃给予1、2和4g/(kg.d)抗辐灵水溶液,每天1次,连续14d。分别于停药后6h(辐射后7d)、7d(辐射后14d)、14d(辐射后21d)处死大鼠,SCA精子动态分析系统检测大鼠精子活力参数,HE染色观测精子畸形率。结果30mW/cm2微波辐射后7d,大鼠精子畸形率升高(P〈0.05);停药后6h各剂量药物组精子畸形率较辐射组明显降低(P〈0.05或P〈0.01)。30mW/cm2微波辐射后14d大鼠精子活动率(AR)和A+B级精子比例明显减少(P〈0.05),D级精子比例明显增加(P〈0.05),精子畸形率增加(P〈0.05)。停药后7d;2和4g/(kg.d)抗辐灵组精子活动率(AR)和A+B级精子比例较辐射组明显增加(P〈0.05或P〈0.01),D级精子比例降低(P〈0.05),精子畸形率降低(P〈0.05)。结论30mW/cm2微波辐射可引起大鼠精子损伤,表现为精子活动率减少和精子畸形率增加,抗辐灵具有明显防治微波辐射损伤的作用。
简介:摘要目的评价100mg氯胺酮复合小剂量的芬太尼用于硬膜外术后镇痛的优点。方法选择在硬膜外麻醉下行腹部手术的患者120例,随机均分为两组,单纯用芬太尼0.8mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml,(A组60例);芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml(B组60例);在术后30分钟与硬膜外导管均接入2ml/h的镇痛泵。镇痛效果用视觉模拟评分观察术后4h8h12h24h36h48h的镇痛效果及患者HRBPRRSPO2平稳情况和恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等不良反应。结果与A组比较,加入100mg氯胺酮减少芬太尼的用量镇痛效果好,生命体征平稳,不良反应低(P<0.01).结论芬太尼0.2mg+氯胺酮100mg+0.375%布比卡因20ml+生理盐水后=100ml以2ml/h硬膜外注入,止痛效果好,生命体征平稳,不良反应发生低,更适合术后镇痛。
简介:摘要目的研究不同剂量吗啡用于硬膜外术后镇痛的疗效。方法选择在我院在硬膜外麻醉下进行手术治疗的210例患者,根据术后给予吗啡剂量不同随机分为高、中、低剂量组,观察切口疼痛情况及有效镇痛时间、视觉模拟评分量表(VAS)评估镇痛效果、身体心像量表(BCS)评估舒适程度,并观察出现不良反应的例数。结果高、中剂量组的疼痛情况明显好于低剂量组,VAS、BCS评分及有效镇痛时间均优于低剂量组,并且高、中剂量组之间上述指标并无差异;高剂量组发生恶心呕吐、头晕头痛、皮肤瘙痒的例数明显多于中剂量组。结论手术结束时经硬膜外导管注入吗啡2.0mg能够起到较好的术后镇痛效果、并且有效的控制不良反应的发生。
简介:摘要目的探讨老年高脂血症采用不同剂量辛伐他汀治疗的临床效果对比。方法本次研究选择的对象共80例,均为我院2010年3月至2012年3月收治的老年高脂血症患者,按观察组和对照组各40例划分,对照组采用辛伐他汀20mg/d治疗,观察组采用辛伐他汀40mg/d治疗,回顾两组临床资料。结果两组治疗前各项血脂指标水平无明显差异(P>0.05),治疗后LDL-C水平、TG水平、TC水平观察组均低于对照组,相关HDL-C水平观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均以恶心、胃胀、腹痛等不适为不良反应,观察组发生率为7.5%,对照组为5%,无明显差异(P>0.05)。结论老年高脂血症采用大剂量辛伐他汀应用,具有一定的安全性和有效率,使患者临床症状得到了明显改善。
简介:摘要目的探讨低剂量CR在胸部的应用价值。材料和方法收集150例健康体检低剂量胸部CR,低剂量采用120kV,160mA,16ms,1.8米距离站立位摄片;常规剂量组除曝光时间采用32ms外,其它扫描参数同第一组。结果1.全部病例在32ms及更小剂量条件下获得可以用于筛检的图像,不必使用高条件。多数病例在16mAs条件下可以获得适用于筛检的图像(62例,77.5%),少数可以用更小剂量(16例,10.6%),其余需要稍高条件(38例,25.3%)。2.16ms剂量组图像良好,补充的8ms图像欠佳者,其身高体重比的95%可信区间1.00~1.03;16ms剂量组图像欠佳,24ms图像良好者,其身高体重比的95%可信区间1.13~1.22;16ms剂量与8ms剂量图像均良好者,其身高体重比的95%可信区间0.83~0.88。结论身身高体重比小于0.9时可采用8ms,0.9~1.05时可采用16ms,大于1.05时应采用24-32ms,作为筛检,一般可以不用更大的剂量。