简介：

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简介：摘要目的探讨肝癌超声影像诊断方法效果。结果对26例肝癌患者超声诊断影像表现资料进行分析。结果经超声诊断小肝癌早期无明显症状，随着瘤灶渐增大，回声由弱到强，瘤灶增大周围声晖出现率越高，血流信号丰富，确诊率达93%。结论B超容易发现病变，但定性很难。因为肝内小结节病变，如小肝癌、肝腺瘤、小囊肿、小血管瘤、增生结节、转移性癌结节，都可能出现相似的图像。由于其独特的优点和良好的显示效果而受到广泛关注。

简介：摘要目的探讨子宫内膜癌的超声诊断影像诊断价值。方法对2014年1月～2015年10月收治的子宫内膜癌患者30例超声诊断影像资料进行分析。结果超声诊断子宫内膜癌的灵敏度为60%，特异度为80%，假阴性率为40%，假阳性率为16.6%。结论早期子宫体癌多呈正常的声像图，很难根据子宫内膜的超声图像进行诊断。中、晚期子宫体癌也缺乏特异性声像图改变，其回声图像常与子宫肌瘤变性，绒毛膜上皮癌，子宫平滑肌肉瘤等类似，鉴别较困难。

简介：摘要本文报道了1例由产前超声检查怀疑、引产后全外显子组测序-Sanger测序诊断的胎儿运动不能畸形序列征。该孕妇孕21周+4产前超声检查提示胎儿四肢姿势固定、胸廓狭小、胃泡明显缩小、颈后皱褶厚度增厚等多发异常。遗传咨询后，夫妇决定终止妊娠，引产胎儿外观与产前超声检查结果相符。取引产胎儿组织行全外显子组测序及Sanger测序验证，证实胎儿存在RAPSN基因复合杂合变异：c.149_153delinsAGATGGGCCGCTACAAGGAGATGG（p.V50Efs*114）和c.227T>C（p.L76P），分别遗传自父亲和母亲，确诊为运动不能畸形序列征。

简介：摘要目的探讨分析超声弹性成像在鉴别乳腺小肿块良恶性中的诊断价值。方法采用超声方法对105个乳腺小肿块进行检查，然后采用UE检查并评分，以手术病理为金标准，观察比较常规超声方法和UE诊断乳腺小肿块良恶性的准确度。结果以UE评分≥4分为恶性预测标准，恶性乳腺小肿块的UE评分法诊断的敏感度、特异度和准确性为86.67%（39／45）、90.00%（54／60）和87.62%（92／105）；UE评分对恶性乳腺小肿块诊断的敏感度、特异度和准确性均显著高于常规超声，差异有统计学意义（P<0.05）。结论UE在判别≤2cm乳腺小肿块的良恶性诊断方面准确度显著高于常规超声方法，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨分析超声检查在甲状腺弥漫性病变合并结节诊断中的应用价值。方法选择我院收治的甲状腺弥漫性病变合并结节患者126例的超声资料，对比良恶性结节的超声声像特征及超声的鉴别诊断价值。结果共检出133个甲状腺结节，其中良性46个（34.59%）、恶性87个（65.41%）；恶性结节的不均质回声率、边界不清楚率、点状钙化灶发生率、Ⅲ级血流分布率、阻力指数≥0.7患者均显著高于良性结节，差异有统计学意义（P<0.05）；超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节灵敏度为70.11%、特异度为78.67%、漏诊率28.67%、误诊率为22.32%，超声检查结果与病理结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论超声检查鉴别诊断甲状腺弥漫性病变合并结节，具有一定的临床价值，同时具有方便、无创优势，值得临床大力推广应用。

简介：摘要目的探讨室间隔缺损(VSD)术前超声心动图报告指标与手术预后的相关性并识别显著相关指标或指标比值进行验证。方法选择2016年6月至2021年6月于浙江大学医学院附属儿童医院进行手术矫治的VSD患儿1 357例，提取术前超声心动图报告中的各种指标，包括VSD大小、左室射血分数(LVEF)、左房(LA)内径、主动脉(AO)流速、三尖瓣反流流速、三尖瓣反流压差等，分析超声心动图指标和指标比值与术后辅助通气时间的相关性。按有无术后并发症将患者分为有并发症组与无并发症组，比较两组间超声心动图指标的差异。基于以上指标建立线性回归模型，对术后辅助通气时长进行预测，采用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)回归模型用于变量选择。结果单一指标VSD大小、AO流速与术后辅助通气时间存在较弱相关性(r＝0.32、0.25，均P<0.01)，VSD处流速与术后辅助通气时间无相关性。而指标比值AO流速/VSD处流速、LVEF/VSD处流速与术后辅助通气时间存在较强相关性(r＝0.67、0.51，均P<0.01)。有并发症组与无并发症组三尖瓣反流流速、三尖瓣反流压差、LA内径、LVEF差异无统计学意义(均P>0.01)；而计算比值后，并发症组LVEF/三尖瓣反流流速显著低于无并发症组，三尖瓣反流压差/LA内径显著高于无并发症组(均P<0.01)。在独立测试集上对VSD患者的术后通气时间进行预测，测试集决定系数(R2)达到0.51。结论术前超声心动图测量指标比值AO流速/VSD处流速、LVEF/VSD处流速与VSD患儿术后辅助通气时间有着较强相关性，LVEF/三尖瓣反流流速、三尖瓣反流压差/LA内径在有无术后并发症群体间的差异有统计学意义，同时指标组合可以显著提升其相关性和差异性，可应用于VSD手术预后的预测。

简介：摘要目的探讨射频消融联合乙醇消融与单纯射频消融对良性囊实性甲状腺结节治疗效果的差异。方法选取2015年1月—2018年7月就诊于郑州大学第一附属医院甲状腺外科，颈部彩超确认为甲状腺囊实性结节，且结节最大直径≥20 mm，穿刺病理结果为良性，拟行甲状腺射频消融手术的80例患者的病理资料，根据病情及患者意愿，分别行单纯射频消融手术治疗(A组，n＝40)和射频消融联合乙醇消融治疗(B组，n＝40)，观察术中射频消融能量差异、术后并发症情况、术后12个月患者满意度和术后3、6、12个月结节体积及最大直径的变化。分析两组各自的临床效果及两组之间的疗效差异，符合正态分布的计量资料组间比较采用两因素重复测量方差分析或独立样本t检验的统计学方法。不符合正态分布的计量资料组内比较采用Friedman的秩和检验，两两比较采用Bonferroni校正。计数资料组间比较采用χ2检验。结果B组术后12个月结节体积较术前缩小值大于A组，差异有统计学意义[(7.0±5.1) mL比(5.5±4.9) mL，P<0.05]；B组术后12个月结节最大直径较术前缩小值大于A组，差异有统计学意义[(1.5±0.6) cm比(1.4±0.8) cm，P<0.05]；术后6～12个月期间，B组结节缩小趋势较A组更明显(P<0.05)。B组射频能量小于A组，差异有统计学意义[(2.37±1.18) kJ比(3.89±1.17) kJ，P<0.05]。术后2例出现声音降低，2周内恢复；术中1例出现局部出血，消融后止血。A组患者满意度，与B组患者满意度相比，差异无统计学意义(87.5%比90.0%，P>0.05)。结论甲状腺良性囊实性结节行射频消融联合乙醇消融治疗，较单纯射频消融治疗可以取得更好的结节缩小效果，且能够降低消融使用能量。