简介:摘要目的探讨缺血性脑卒中与血脂异常的关系,提高对调脂治疗重要性的认识。方法选择2005~2007年我院住院的急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者78例(观察组)与同期正常健康体检者共30例(对照组),将两组进行对照分析,比较血脂异常的发生率及对两组血脂水平进行统计分析。结果观察组血脂异常发生率47.4%,对照组13.3%,有统计学意义(P<0.01);观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)较对照组明显升高且有统计学意义(P<0.01),两组高密度脂蛋白(HDL-C)无显著性差异(P>0.05);观察组78例中血脂水平达二级预防的目标有27例(34.6%)。结论血脂异常是缺血性脑卒中的危险因素,急症入院时绝大多数需要调脂治疗,而调脂治疗在缺血性脑卒中的二级预防中具有重要作用。
简介:摘要目的探讨缺血性脑卒中与血脂异常的关系,提高对调脂治疗重要性的认识。方法选择2005~2007年我院住院的急性缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)患者78例(观察组)与同期正常健康体检者共30例(对照组),将两组进行对照分析,比较血脂异常的发生率及对两组血脂水平进行统计分析。结果观察组血脂异常发生率47.4%,对照组13.3%,有统计学意义(P<0.01);观察组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯(TG)较对照组明显升高且有统计学意义(P<0.01),两组高密度脂蛋白(HDL-C)无显著性差异(P>0.05);观察组78例中血脂水平达二级预防的目标有27例(34.6%)。结论血脂异常是缺血性脑卒中的危险因素,急症入院时绝大多数需要调脂治疗,而调脂治疗在缺血性脑卒中的二级预防中具有重要作用。
简介:摘要目的分析21-羟化酶缺陷症(21-OHD)患者血脂异常发生情况及其相关因素。方法纳入2016年1月至2018年1月于北京协和医院就诊的205例21-OHD患者。由病历资料获得患者基本情况、糖皮质激素替代治疗情况和实验室检查结果等,采用Sanger测序和多重连接探针扩增技术进行CYP21A2基因分型。描述21-OHD患者血脂异常情况、不同血脂状态21-OHD患者基本情况和相关激素水平,采用logistic回归模型分析21-OHD患者血脂异常相关因素。结果205例21-OHD患者年龄[岁,M(Q1,Q3)]为17.0(8.3,25.0),其中男51例(24.9%)。根据CYP21A2基因分型,Null组16例,A组26例,B组105例,C组27例,D组31例。血脂异常发生率为29.3%(60/205),男女血脂异常发生率分别为37.3%(19/51)和26.6%(41/154)。血脂异常的男性21-OHD患者血总皮质醇水平[nmol/L,M(Q1,Q3)]为0.17(0.06,0.35),体质指数[kg/m2,M(Q1,Q3)]为25.76(17.01,30.45),均高于血脂正常者[分别为0.04(0.02,0.21)和18.83(16.53,23.88)],P值均<0.05。血脂异常的女性21-OHD患者孕酮水平(nmol/L)、体质指数(kg/m2)和年龄(岁)[M(Q1,Q3)]分别为74.40(50.97,98.52)、23.09(21.78,27.78)和23.00(16.50,28.00),均高于血脂正常组[分别为52.81(33.41, 68.85)、21.55(18.63,25.71)和18.00(9.50,25.00)],P值均<0.05。孕酮每升高1 nmol/L,血脂异常的风险增加5.0%[OR(95%CI):1.05(1.01,1.09)]。结论21-OHD患者血脂异常发生率较高,孕酮水平与血脂异常有关。
简介:摘要目的比较前蛋白转化酶枯草溶菌酶9(PCSK9)抑制剂与他汀类药物对2型糖尿病(T2DM)患者血脂异常的疗效。方法选取2018年1月至2021年1月山东第一医科大学附属人民医院血脂异常的T2DM患者140例,其中男80例,女60例,年龄41~72(55±5)岁。采用随机数字表法分为观察组(n=68)和对照组(n=72)。两组患者均给予降糖等常规治疗,其中对照组给予他汀类药物调脂,观察组给予PCSK9抑制剂调脂。比较两组患者治疗前后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8、IL-10、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)表达水平的差异以及LDL-C达标率的差异。T2DM患者血清PCSK9水平与空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标的相关性采用Pearson相关分析。结果观察组治疗后LDL-C为(2.3±0.7)mmol/L,低于对照组的(2.7±0.7)mmol/L(P=0.024);观察组LDL-C达标率为89.7%(61/68),高于对照组的68.1%(49/72)(P=0.002);观察组治疗后IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、IL-10和IL-8水平分别为(27.6±6.6)、(36.7±6.9)、(40.1±8.9)、(7.8±1.8)、(19.2±3.3)、(13.7±3.3)ng/L,均低于对照组的(30.6±7.9)、(40.1±7.3)、(43.4±9.2)、(10.4±2.5)、(30.7±3.7)、(26.8±3.4)ng/L(均P<0.05)。观察组治疗后PCSK9水平为(74±13)μg/L,低于对照组的(97±14)μg/L(P<0.001)。T2DM患者PCSK9水平与LDL-C、IL-1、IL-6和TNF-α呈正相关(r=0.390、0.433、0.398、0.562,均P<0.05)。结论PCSK9抑制剂在T2DM患者中调脂作用较好,同时可改善炎症水平。
简介:摘要目的了解健康人群的血脂分布情况。血浆中的脂质包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和非脂化脂肪酸,其中胆固醇和甘油三酯的浓度是反映脂质代谢紊乱及预示发生冠心病的主要指标,也是危害人类生命的主要因素之一。为了解高脂血症与年龄和相关疾病的变化特点,我们对1327例体检者结果进行分析。方法选取余杭区南苑街道灵活就业人员为研究对象,共计1327人,以10岁为一个年龄组,共分为4组,用全自动生化仪测定该组人群的甘油三脂(TG)、血清胆固醇(TC)。结果随着年龄增加,41-50岁人群的TG、TC值异常者比例增高。
简介:摘要目的观察原发性骨髓增生异常综合征(myelodysplasticsyndrome,MDS)合并自身免疫异常患者的临床特征,探讨合并自身免疫异常对MDS患者转归及生存期的影响。方法分析2009年1月~2012年6月在河北省石家庄市赵县妇幼保健院进行治疗的146例MDS患者的临床资料,根据是否合并自身免疫异常将其分为合并自身免疫异常组(n=31)和免疫学检查正常组(n=115),比较其一般情况、合并自身免疫性疾病情况、血常规指标、染色体核型分布以及转白率、中位生存时间等指标。结果146例MDS患者中,15例(10.27%)合并自身免疫性疾病,另有16例(10.96%)患者出现免疫学检查异常而无临床症状,二者合计31例,占比(21.23%)。合并自身免疫异常组患者<60岁者比例、女性比例明显高于免疫学检查正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者外周血血常规检查指标、染色体核型分布、转白率等指标无差异(P>0.05)。合并自身免疫异常组患者中位生存期明显短于免疫学检查正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MDS患者合并自身免疫异常多见于年龄<60岁的女性,且合并自身免疫异常的MDS患者中位生存期缩短,提示自身免疫异常对MDS的预后可能存在不良影响。
简介:摘要动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是导致死亡的首要原因,而血脂异常是ASCVD发生发展的核心机制,并被列为可纠正的心血管疾病危险因素。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)作为传统的血脂指标被视为ASCVD血脂干预的首要靶标已为人们所熟知,但随机对照和真实世界研究表明,将LDL-C水平控制在当今指南的理想范围内仍存在心血管残余风险。据此,近年来一系列研究发现,尚存新的血脂指标亦与心血管残余风险相关。本文仅就非传统血脂指标,包括脂蛋白α、非高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、残余胆固醇和LDL颗粒中的三酰甘油等在心血管领域的研究现状作一概述。