简介：摘要脑小血管病（cerebral small vessel disease, CSVD）是临床常见的脑血管病，其起病隐匿且临床表现多样。研究表明，神经血管单元（neurovascular unit, NVU）功能失衡与血管内皮功能障碍、血脑屏障通透性改变、胶质细胞活化等病理生理学过程存在多向作用和反复激活现象，在炎症和免疫等因素作用下共同推动CSVD的进展。文章就NVU在CSVD发生和发展中的作用进行了综述。

简介：摘要：目的：探讨心脏康复治疗在老年心血管病伴焦虑抑郁情绪患者中的临床诊疗效果。方法：选取 2017年 10月 -2018年 12月期间我院收治的 50例老年心血管病伴焦虑抑郁患者为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组各 25例，对照组使用帕罗西汀片进行治疗，实验组在对照组的基础上联合心脏康复治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组治疗后的 SAS和 SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；实验组各项生活质量评分均高于对照组（ P<0.05）；实验组治疗后的各项临床指标均明显优于对照组（ P<0.05）；实验组的急性心脑血管事件发生率显著低于对照组（ P<0.05），差异具有统计学意义。结论：心脏康复治疗可以有效改善老年心血管病伴焦虑抑郁患者的焦虑、抑郁等不良情绪，有利于提高患者的生活质量，改善患者的心功能指标和血压水平，降低患者的急性心脑血管事件发生率。

简介：摘要：目的：观察探讨他汀类药物在防治老年糖尿病心血管并发症中的应用效果，以供临床参考。方法： 随机选取 2017年 8月— 2018年 8月接受糖尿病合并冠心病的 80例老年患者为研究对象，依据药物干预方式差异分为观察组（ n=40例）和对照组（ n=40例），对照组接受基础心血管药物及降糖药物治疗，观察组在对照组基础上再接受 他汀类药物治疗，分析两组患者的血糖、血脂控制情况和临床疗效。结果：治疗后，观察组患者血脂指标显著改善，对照组无明显改善（P＜ 0.05）。结论： 他汀类药物在防治老年糖尿病心血管并发症中的应用效果确切，可有效改善血脂水平，减少高血压、心肌梗死和冠心病心血管并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨心脏康复治疗在老年心血管病伴焦虑抑郁情绪患者中的临床诊疗效果。方法选取2017年10月-2018年12月期间我院收治的50例老年心血管病伴焦虑抑郁患者为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组各25例，对照组使用帕罗西汀片进行治疗，实验组在对照组的基础上联合心脏康复治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果实验组治疗后的SAS和SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组各项生活质量评分均高于对照组（P<0.05）；实验组治疗后的各项临床指标均明显优于对照组（P<0.05）；实验组的急性心脑血管事件发生率显著低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论心脏康复治疗可以有效改善老年心血管病伴焦虑抑郁患者的焦虑、抑郁等不良情绪，有利于提高患者的生活质量，改善患者的心功能指标和血压水平，降低患者的急性心脑血管事件发生率。

简介：摘要目的观察探讨他汀类药物在防治老年糖尿病心血管并发症中的应用效果，以供临床参考。方法随机选取2017年8月—2018年8月接受糖尿病合并冠心病的80例老年患者为研究对象，依据药物干预方式差异分为观察组（n=40例）和对照组（n=40例），对照组接受基础心血管药物及降糖药物治疗，观察组在对照组基础上再接受他汀类药物治疗，分析两组患者的血糖、血脂控制情况和临床疗效。结果治疗后，观察组患者血脂指标显著改善，对照组无明显改善（P＜0.05）。结论他汀类药物在防治老年糖尿病心血管并发症中的应用效果确切，可有效改善血脂水平，减少高血压、心肌梗死和冠心病心血管并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的探讨心率变异性(heart rate variability, HRV)与阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)患者脑小血管病(cerebral small vessels disease, CSVD)的相关性。方法连续收集2019年7月至2020年7月在威海市立医院接受多导睡眠监测和颅脑MRI检查的OSA患者为研究对象进行横断面分析。分析患者睡前清醒状态下5 min HRV。根据CSVD总体负担将患者分为CSVD组和非CSVD组，比较两组患者人口统计学数据、临床资料、多导睡眠监测参数以及HRV时域和频域参数。应用多变量logistic回归分析确定OSA患者HRV参数与CSVD的相关性。结果共纳入100例OSA患者，男性79例(79.0%)，年龄(52.36±8.66)岁，呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index, AHI)(38.70±24.65)次/h。CSVD组46例(46.0%)，非CSVD组54例(54.0%)。单变量分析显示，CSVD组年龄、AHI、氧减指数(oxygen desaturation index, ODI)、血氧饱和度<90%时间占总睡眠时间百分比(T90)、相邻RR间期差值均方根(square root of the mean of the sum of the squares of the difference between adjacent RR intervals, RMSSD)、高频功率(power in high frequency range, HF)、低频(power in low frequency range, LF)与HF比值(LF/HF)与非CSVD组差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic分析显示，在校正年龄、体重指数、收缩压、AHI、ODI和T90后，RMSSD(优势比0.625，95%置信区间0.389～0.981；P＝0.041)和LF/HF比值(优势比1.429，95%置信区间1.011～2.020；P＝0.043)是OSA患者CSVD的独立影响因素。结论OSA合并CSVD患者的LF/HF升高且RMSSD下降，提示交感神经兴奋性增高和迷走神经功能下降，这可能是OSA患者发生CSVD的病理生理学机制之一。

简介：摘要目的探讨老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者发生心血管不良事件的影响因素及处理对策。方法选取我院近一年内的100例患者，根据是否发生心血管不良事件分为观察组和对照组。其中对照组35例，观察组65例。对比两组患者的一般资料、生化指标、左心房结构和功能情况以及治疗期间的用药情况，分析老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者发生心血管不良事件的影响因素并提出合理对策。结果观察组平均年龄高于对照组；观察组存在糖尿病、高血脂症病史的患者多于对照组；观察组患者的各水平显著高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者心血管患者不良事件发生率较高且影响因素较多，应根据危险因素制定有效的措施进行干预，降低其心血管不良事件发生率。

简介：摘要目的探讨老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者发生心血管不良事件的影响因素及处理对策。方法选取我院近一年内的100例患者，根据是否发生心血管不良事件分为观察组和对照组。其中对照组35例，观察组65例。对比两组患者的一般资料、生化指标、左心房结构和功能情况以及治疗期间的用药情况，分析老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者发生心血管不良事件的影响因素并提出合理对策。结果观察组平均年龄高于对照组；观察组存在糖尿病、高血脂症病史的患者多于对照组；观察组患者的各水平显著高于对照组，两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论老年急性心肌梗死伴心力衰竭患者心血管患者不良事件发生率较高且影响因素较多，应根据危险因素制定有效的措施进行干预，降低其心血管不良事件发生率。