简介：摘要回顾性分析2012年3月至2019年6月期间28例行胰腺节段性切除术患者的临床资料。全组患者中24例行开腹手术，4例行腔镜手术；26例行胰肠Roux-en-Y吻合，2例行胰胃吻合。术后生化漏9例，B级胰瘘4例，无C级胰瘘；无活动性出血病例，1例出现慢性渗血，经保守治疗后好转；术后新发糖尿病1例。围手术期均无二次手术、无死亡病例。笔者认为胰腺节段性切除术对患者的内、外分泌功能影响小，但胰瘘发生率较其他胰腺手术高。

简介：摘要节段性睾丸梗死发病率极低，通常表现为睾丸急性疼痛，需与睾丸肿瘤、睾丸扭转等鉴别，只有少数病例报告。本文报道2例，例1患者13岁，因右睾丸肿大、疼痛3 d，伴呕吐1次于2017年5月5日入院，行右侧阴囊探查＋睾丸固定术，术后诊断为右侧睾丸局部梗死。术后第5日睾丸疼痛症状消失出院。术后1年查彩色多普勒超声未见明显异常。例2患者26岁，2018年3月15日因左睾丸肿痛6 d入院，彩色多普勒超声检查提示左睾丸局部梗死可能。入院诊断为左侧睾丸局部梗死，予血塞通、那曲肝素钙、迈之灵片治疗，治疗7 d后患者疼痛症状好转出院。出院后1个月患者无疼痛不适，复查彩色多普勒超声示左睾丸下极团样低-等回声，周边少量星点状血流信号。

简介：摘要：目的：分析TVBG配合短节段内固定治疗单节段骨质疏松性脊柱骨折的效果。方法：基于2018年4月-2020年4月区间，纳入70例单节段骨质疏松性脊柱骨折作为观察对象，以治疗方案差异性分组，35例记作对比组（短节段内固定）、35例记作研究组（TVBG配合短节段内固定），比较临床效果。结果：两组手术时间、术中出血等临床指标数值等均无差异（P＞0.05）；术前，两组椎体Cobb角、椎体高度丢失量无差异（P＞0.05），术后，研究组均更低（P＜0.05）。结论：在单节段骨质疏松性脊柱骨折临床治疗中，采取TVBG配合短节段内固定治疗方案，可获得满意效果，术后恢复情况良好。

简介：节段性胫腓骨骨折是一种高能量损伤，随着经济的发展，临床上越来越常见，其常伴有严重的软组织和血管神经损伤，处理不当易引起严重不良后果。对于本疾患目前国内外还没有找到一种标准的治疗方法，既能兼顾软组织又能达到骨折的稳定固定。本院于2001年至2006年12月，总共收治节段性胫腓骨骨折42例，应用多种手术方法治疗不同类型的骨折，随访6个月至2年，效果满意。

简介：目的研究颈椎前路单节段与双节段螺柱状Cage植入后的影像学及临床疗效.方法临床选择单节段颈椎病及颈椎间盘突出症患者67例,双节段患者42例.对比两组间术后临床结果及放射学测量结果.结果单节段与双节段Cage颈椎前路植入均具有良好的即时稳定性,在术后3月内均能够获得骨性融合,神经功能评价两者之间无显著差异.远期放射学测量显示颈椎力线与术中力线是否纠正有关,与节段多少无关.结论双节段减压Cage植入具有良好的疗效,可以替代椎体次全切除术.

简介：

简介：摘要目的探讨局灶性节段性肾小球硬化患者的治疗方法。方法对我院2012年9月～2013年9月收治的48例局灶性节段肾小球硬化患者的资料进行分析。结果经过我院对患者的精心治疗，已经有46例患者完全康复出院，2例患者病情正在好转。结论正确的治疗方法对患者早日恢复健康起决定作用。

简介：摘要隧道水密性质量好坏最重要的部位是接头。以荷兰节段式沉管隧道工程经验为基础，介绍节段式沉管隧道节段接头的基本构造、节段接头水密性设计细节要求、施工中常见问题和缺陷、国外的试验和案例，以及节段接头水密性设计和施工细节的解决办法及建议。

简介：摘要目的回顾性探讨分析LETM的临床特征和病因分析。方法对2016年4月-2018年4月在我院住院治疗的100例长节段横贯性脊髓炎(LETM)患者病例进行回顾性分析。结果按病程形式，将100例长节段横贯性脊髓炎患者分为单相病程脊髓炎（m-LETM）56例和复发性长节段横贯性脊髓炎（r-LETM）44例。r-LETM组发病年龄大于m-LETM组，m-LETM组男女比例基本相当，而r-LETM组患者多以中年女性为主（79.55%）。发病诱因为感冒等呼吸道感染(56.25％)、不明原因的发热（27.08％）、情绪波动（10．42％）、腹泻（6.25％）；发病形式为亚急性起病最多见(54.17％)、慢性起病（20.83％）、急性起病（25.00％）。在r-LETM患者中AQP4抗体阳性率显著高于m-LETM患者。两组患者在颈髓、胸髓、腰髓和延髓等部位呈现不同程度受累。经不同方法治疗后，患者症状均有不同程度的减轻，且EDSS评分下降1-4分。结论长节段横贯性脊髓炎发病原因复杂、病程形式多样，尽管长节段横贯性脊髓炎是由不同原因导致，且他们的临床症状较为相似，但他们的治疗方法并不相同，根据调查资料对重点患者进行随访，对于改善预后具有十分重要的意义。

简介：【摘要】目的：分析节段性不稳在脊椎滑脱症的临床应用。方法：选取我院收治的 42例脊椎滑脱症患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者均应用 X线机拍摄腰椎正侧位、左斜位、右斜位 X线片，分析临床症状严重程度与滑脱程度及病段可逆滑移范围的关系。结果：对比临床症状轻度患者与中度患者、重度患者的滑脱程度，差异不显著，均无统计学意义（ P>0.05），提示临床症状严重程度与滑脱程度无明显相关性；对比临床症状轻度患者与中度患者、重度患者的病段可逆滑移范围，差异显著，均有统计学意义（ P<0.05），提示临床症状严重程度与滑脱程度有明显相关性。结论：节段性不稳的异常滑移是造成脊椎滑脱症产生临床症状的主要因素，手术复位脊椎是治疗该疾病的有效方法。

简介：摘要：预制节段拼装工艺，将整孔梁划分为若干小节段。在加工厂预制之后，运输到施工现场，使用专用节段拼装架桥机，将其拼装成孔，直到工程建设完工。本文主要围绕节段预制拼装箱梁施工展开讨论，分析工程建设的安全性措施，以此维护工程建设质量与效益，仅供参考。

简介：摘要：拼装桥梁是一种采用预制构件在现场拼装而成的桥梁结构，具有施工周期短、质量可控、环境影响小等优点。在设计阶段，桥梁的耐久性至关重要，直接关系到桥梁的使用寿命和安全性。首先，拼装桥梁的耐久性设计要考虑材料选择和防护措施。合理选择耐久性好的材料，如高性能混凝土、不锈钢等，同时采取有效的防护措施，如防腐涂层、防水层等，提高桥梁的抗腐蚀能力。其次，设计要考虑结构的疲劳和裂缝控制。通过合理布局预应力筋、增设补强措施等方式，减少桥梁受力集中点，延长桥梁的使用寿命。另外，在设计阶段还需考虑桥梁的承载能力和变形控制，确保桥梁在服务期内稳定可靠。

简介：摘要桥梁节段预制拼装连续刚构施工目前在城市地铁高架桥较为流行，中墩墩顶现浇节段施工是其中重要步骤之一。对预制拼装连续刚构桥梁中墩墩顶现浇节段施工支架设计、模板安装、钢筋制安及预应力工程进行了阐述，供类似工程参考。

简介：摘要局灶节段性肾小球硬化（FSGS）是一种临床病理综合征。FSGS患者预后异质性较大，需个体化治疗方案，改善患者远期预后。为此，上海市医师协会肾脏内科医师分会牵头，邀请在FSGS诊治方面有丰富经验的肾脏病临床和病理学专家，聚焦近年该领域的最新进展，结合国内专家的临床经验、相关文献及国内外指南，系统性总结FSGS临床、病理及预后特点，就FSGS诊断与治疗提出具体建议，制定了本共识，为临床诊疗工作者提供可掌握的、实用的治疗方案，帮助临床医生进一步提高其综合诊治能力与水平。

简介：摘要近年来，节段预制拼装箱梁架梁施工安全性得到了业内的广泛关注，研究其相关课题有着重要意义。本文通过大型有限元软件ABAQUS，建立了东莞地铁Ｒ2线2312标的节段预制拼装简支箱梁三维空间有限元仿真模型，论证了在架桥机过跨和架梁两种最不利工况作用下的梁体受力性能，提出了梁端附近混凝土拉应力过大问题的施工对策，并分析论证了临时支撑措施的有效性，保证了架梁施工荷载下结构的安全性。

简介：目的阐述单纯双侧指固有动脉节段性损伤的特点及处理.方法对1999年9月～2000年10月期间收治的11例13指单纯双侧指固有动脉节段性损伤进行归类及相应处理:开放性损伤11指,指固有动脉节段性损伤伴皮肤挫伤,行血管移植术或静脉皮瓣游离移植术修复;闭合性2指,指固有动脉节段性损伤,密切观察伤指血液循环,及时行血管移植术修复.结果13指血液循环恢复良好,均成活,功能评价优.结论单纯双侧指固有动脉节段性损伤应积极处理,常需行血管移植术,正确治疗能获得满意疗效.

简介：摘要目的了解单节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的方法，探讨单节段与短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。方法对60例胸腰椎爆裂骨折的患者的临床治疗资料进行回顾性分析，统计分析使用单节段固定（组）治疗和短节段固定（组）治疗的手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI等疗效。结果治疗后两组患者在手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI等相比没有显著统计差异，P＞0.05；而两组患者治疗后一周和末次随访与治疗前在VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI上相比具有显著统计差异，P＜0.05；但两组患者治疗后一周和末次随访在VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI相比却没有显著的统计差异，P＞0.05。结论单节段和短节段椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎爆裂骨折都是比较安全和有效的，二者在手术时间，出血量，VAS评分，伤椎后凸角，楔变指数及SI方面是没有太大差异的，都是治疗胸腰椎爆裂骨折的有效方法。

简介：摘要目的总结儿童节段性结肠神经节细胞减少症的诊治经验及治疗效果，探讨适宜的手术方式。方法收集2017年1月至2021年10月首都医科大学附属北京儿童医院普外科手术治疗的4例节段性结肠神经节细胞减少症患儿的相关资料。其中，男2例，女2例，无胎便排出延迟，均于学龄期出现便秘、腹痛、腹胀及呕吐症状。1例患儿于当地医院进行部分横结肠切除术，但手术后症状仍未缓解；1例患儿因"肠梗阻"于当地医院进行回肠造瘘。4例患儿中有2例入院时存在营养不良。所有患儿手术前进行肛门直肠测压及下消化道造影，手术治疗的同时进行肠壁多点全层活检。手术方式为结肠次全切除术。取切除的肠管近端、痉挛段及远端组织，通过苏木精-伊红染色及钙视网膜蛋白免疫组织化学染色进行病理检查。结果术前检查可见所有患儿存在直肠肛门抑制反射。下消化道造影结果显示患儿结肠形态一致，充盈相及排出相均显示降结肠-乙状结肠管腔节段性狭窄，近端横结肠明显扩张，移行段位于脾曲，远端直肠形态正常。患儿的肠道排钡缓慢，24 h后复查X线仍可见钡剂残留于扩张的横结肠中。患儿均顺利完成手术，围手术期无并发症发生，术后一般情况良好并顺利出院。切除的肠道组织经病理学检查，结果显示降结肠-乙状结肠狭窄段肠道肌间及黏膜下神经丛稀疏，神经丛内神经节细胞明显减少或缺如，部分神经节细胞发育不良。随访时间分别为15个月，13个月，7个月及13个月，患儿术后便秘及腹痛症状消失，营养状况改善，体重由25.0 kg、25.5 kg、44.0 kg、20.0 kg分别增长至47.5 kg、31.5 kg、44.0 kg、22.0 kg。结论节段性结肠神经节细胞减少症患儿肠道病变范围的确认应结合下消化道造影检查所示的肠道形态、肠壁多点全层活检及病理检查结果，手术单纯切除病变段肠道即可获得满意的预后。

简介：摘要预制节段梁拼装作为一项现代建桥技术，已经在国外发达国家广泛应用，在国内具有长远的发展前景。文章重点介绍利用移动支架式架桥机从预制节段梁拼装施工过程中的风险控制分析，为今后类似工程的施工提供一定的借鉴。以广州市轨道交通十四号线施工4标为工程背景。通过对架桥机安装、桥梁预制节段梁拼装的施工中的风险控制，其所得结论及安全措施。

简介：摘要节段梁施工采用先“化整为零”后“化零为整”，短线法预制，现场拼装。预制过程中，将整体坐标转换成局部坐标，通过调整匹配梁的空间来保证梁体整体线形。结合广州地铁二十一号线18标，简要探讨短线法预制与现场拼装控制的措施。