简介：摘要目的总结乳腔镜男性乳腺增生切除术的手术配合经验。方法通过掌握乳腔镜相关设备、器械功能，术前与患者有效沟通、术中与手术者密切配合，进行26例乳腔镜男性乳腺增生切除术并回顾总结。结果顺利完成26例乳腔镜下男性乳腺增生切除术。结论通过术前、术中的配合以及良好的设备保障，可以有效提高手术配合质量，保证手术顺利展开。

简介：目的对比乳腺癌改良根治术＋腔镜下内乳淋巴链切除术与乳腺癌扩大或改良扩大根治术的临床疗效，探讨更适合于乳腺癌内乳淋巴结转移高风险患者的术式。方法取2004年6月至2010年11月在本科住院确诊为乳腺癌且内乳淋巴结转移高风险的患者共97例，其中50例行乳腺癌改良根治＋腔镜下内乳淋巴链切除术（腔镜组），47例实施乳腺癌扩大或改良扩大根治术（开放组）。记录两种术式的手术时间、术中出血量、清除的内乳淋巴结数目、术后引流时间、术后恢复时间、术后VAS疼痛评分、术后并发症等指标并进行比较。定量资料比较采用t检验或Mann—WhitneyU检验，定性资料比较采用x。检验。结果人组97例患者均顺利完成手术，无器官损伤及术后出血等严重并发症。腔镜组术后72hVAS疼痛评分比开放组低（Z=2．26，P=0．02）。两组手术时间、术中出血量、清除内乳淋巴结数目、术后引流时间、术后恢复时间、术后24h疼痛评分及并发症等指标比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。术后随访6～15个月，中位随访12个月，入组患者均无复发、远处转移或死亡。结论乳腺癌改良根治术后经腔镜下行内乳淋巴链切除术安全可行、创伤小，疗效不劣于开放手术。

简介：摘要目的观察比较经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术与传统开放性甲状腺手术的临床治疗效果。方法选取我院2016年1月-2017年10月收治的需要行手术治疗的甲状腺疾病患者92例作为研究对象，根据患者的意愿将其分为研究组和传统组，每组46例。传统组患者行传统开放性甲状腺手术进行治疗，研究组患者行经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后视觉模拟评分（VAS）、住院时间以及术后并发症发生率。结果与传统组比较，研究组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间以及术后VAS评分均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的术后并发症发生率为4.34%，明显低于传统组的15.22%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论与传统开放性手术比较，经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术对患者的损伤较小，术后并发症发生率低，可以有效的促进患者术后尽快的康复，值得进行临床的推广和应用。

简介：目的：对比分析经胸乳入路腔镜甲状腺切除术与开放甲状腺切除术的临床疗效。方法：回顾分析2010年8月至2013年10月收治的135例甲状腺手术患者的临床资料,根据患者要求分为腔镜组（n=76）与开放手术组（n=59）,比较分析两组患者术中及术后情况。结果：两组住院时间、住院费用差异无统计学意义（P〉0.05）;手术时间、术中失血量、术后引流量及术后镇痛时间两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腔镜甲状腺切除术具有传统手术无法比拟的优势,术中失血量少,术后疼痛轻微,美容效果好,可充分满足广大女性患者的美容需求,手术安全、可行,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨应用腔镜下行甲状腺瘤切除术的护理方法。方法200例甲状腺疾病（包括甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺囊肿），患者行腔镜甲状腺切除术，均对其进行术前心理护理，术后病情观察及护理，饮食指导，创口通畅引流及观察，结果术后2～3天拔引流管，住院3到6天，1例出现皮下少量积血，术后平均住院5天。结论术前心理护理及术后周到细致的护理是手术成功的重要保证。

简介：手术要点：采用胸乳入路,直视下用超声刀在颈阔肌深面建立空间,两侧达胸锁乳突肌外缘,上界达甲状软骨上缘;使用超声刀纵向切开颈白线,在真、假被膜之间疏松间隙内分离甲状腺前方、下极和外侧面,使用腔镜拉钩拉开颈前肌群来扩大手术操作的空间,充分暴露甲状腺分离气管前间隙,靠健侧离断峡部,沿甲状腺被膜精细化解剖游离患侧腺叶,避免损伤甲状旁腺;应用神经探测四步法寻找并监测喉返神经信号;保持超声刀工作刀头距神经〉3mm,将患侧腺叶完整游离;夹闭并切断甲状腺上动脉,防止迟发出血;标本袋取出标本送检。可吸收线缝合颈前带状肌,留置引流管。

简介：无

简介：摘要目的对内镜下黏膜切除术(EMR)术前准备及术中配合、术后护理进行总结与分析。方法对31例入住我科，并行EMR术的患者的临床诊疗经过、术前准备及术后观察护理进行回顾性分析总结。结果31位患者术后未见明显并发症，术程顺利，经密切观察、精心护理后，均可康复出院。结论EMR是治疗消化道早期表浅肿瘤的有效方法，其充分的术前准备及术中、配合、术后护理对提高手术质量、缩短住院时间起重要作用。

简介：摘要记录本院手术室初开展乳腔镜手术其中一例的手术配合，通过掌握乳腔镜相关设备、器械功能，术前与患者有效沟通、术中与手术者密切配合，以保证手术的顺利完成。配合该手术，需要巡回护士和洗手护士完整地准备用物，熟知病人信息，熟练配合麻醉医生及手术医生。

简介：目的探讨经胸乳入路内镜甲状腺手术的方法、可行性、安全性。方法回顾性分析行胸乳人路内镜甲状腺切除术62例的临床资料，其中原发性甲状腺机能亢进4例、甲状腺腺瘤21例、结节性甲状腺肿36例和甲状腺癌1例。结果成功完成手术60例，2例中转开放手术。手术时间（126．2±27．0）min，术中失血平均15．5ml，均未输血。术后2d～3d拔除引流管。术后平均住院时间4．1d，平均住院费用为14510元，本院同期开放甲状腺手术患者住院费用平均为4700元，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。手术方式包括甲状腺肿瘤切除11例，甲状腺单叶次全切除23例，双叶次全切除27例，甲状腺癌根治性切除1例。甲状腺肿块长径最大4．0cm。术后均无并发症。术后随访，失访2例，58例随访3—60个月（平均20个月），3例结节性甲状腺肿术后复发小结节，原发性甲状腺机能亢进症术后无复发。患者均对手术美容效果满意。1例甲状腺癌目前仍生存，并继续随访。结论经胸乳入路内镜甲状腺切除术是一种安全而可行的手术方法，手术视野清晰，显露神经清楚，具有显著美容效果。但该方法仍有一定的并发症发生率，费用较开放手术高，因此仍有待改进。

简介：切开胃结肠韧带,游离至脾脏下极,于根部离断胃网膜左血管,清扫第4组淋巴结,离断胃短血管直至脾上极。游离胃窦部,于胰腺上缘离断胃网膜右静脉,显露胃十二指肠动脉后,于根部离断胃网膜右动脉,并完成第六组淋巴结的清扫。显露胃窦后壁,离断胃右血管,清扫肝门部淋巴结。距幽门2cm离断十二指肠。沿胰腺上缘解剖脾动脉根部,于根部离断胃左静脉。显露腹腔干及胃左动脉,向右侧清扫第8组淋巴结,于根部离断胃左动脉后,向头侧清扫第1,2组淋巴结。游离食管腹段,解剖出迷走神经左右支后离断。悬吊肝左叶后,距贲门2cm离断食管,取上腹正中辅助切口3cm,移除胃标本及大网膜。重建气腹后,距TREIZ韧带20cm离断空肠,行食管左后壁与近端空肠侧侧吻合(OVERLAP法),手工缝合共同开口。距此吻合口40cm,借助辅助切口完成小肠侧侧吻合(ROUX\|Y)吻合。

简介：

简介：摘要目的探讨在应用腔镜下甲状腺切除手术患者中给予综合护理干预的临床效果。方法选取医院收治且进行腔镜甲状腺切除手术的60例甲状腺类疾病患者作为研究对象，入选患者随机均分为两组，对照组的30例患者应用常规护理，研究组30例患者应用综合护理干预，比较两组患者的护理效果。结果研究组并发症发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在腔镜下甲状腺切除手术患者中给予综合护理干预，有效改善术后并发症发生率，值得推广。

简介：【摘要】目的：探讨内镜下肠息肉切除术的护理效果。方法：选取 2019年 1月 ~2019年 12月我院收治的 78例行内镜下肠息肉切除术为研究对象，随机将 78例患者分为研究组和对照组两组，每组患者各 39例。其中对照组患者给予常规护理对策干预，而研究组的患者给予优质护理干预。对比两组患者的并发症发生率和护理满意度。结果：研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，护理满意度评分明显优于对照组，其差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：优质护理在行内镜下肠息肉切除术患者中应用具有很好的效果，可以提高患者满意度，降低并发症。

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简介：目的总结腔镜下甲状腺切除术的护理配合方法。方法对3例甲状腺患者采用经腔镜下切除手术，并实施手术护理配合。结果手术过程顺利，手术时间90-250min，平均177min，术中出血30-100ml，平均70ml；患者术后无发生并发症，术后1d下床活动，4—7d痊愈出院，平均5．6d。结论器械护士术前应熟悉手术的步骤，了解每种器械的性能和使用方法，熟悉手术部位的解剖结构，以便术中熟练配合；巡回护士应密切观察患者生命体征的变化，监测和调节CO2压力，预测可能出现的并发症并做好预防，确保手术顺利进行。

简介：摘要目的?探讨腔镜辅助下小切口甲状腺切除术的护理。方法?选取我科2012年8月至2013年8月腔镜辅助下甲状腺切除术患者的护理临床资料。结果160例患者手术顺利，安全返回病房，术后3～7d全部康复出院，无手术并发症发生，效果满意。结论?腔镜辅助下甲状腺切除术具有微创、美容佳、疼痛轻、出血少、安全性高、恢复快等优点。因此充分的术前准备，完善的围手术期护理对患者健康的恢复起重要的作用。?

简介：摘要目的探讨完全腔镜下甲状腺切除术的护理方式。方法回顾分析58例患者的临床资料。结果57例患者均手术顺利（中转颈部开放手术1例），术后4-8d痊愈出院，无严重手术并发症发生。结论完全腔镜下甲状腺切除术具有安全、恢复快、美容效果明显、术后生活质量高等优点，完善的术前准备和积极地围术期护理对患者的痊愈至关重要。