简介：

简介：摘要目的通过对结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎的症状、体征及脑脊液的化验检查的对比，分析结脑与隐脑在临床上的鉴别要点。方法回顾性对比分析两种脑膜炎的症状体征及脑脊液检验结果等的改变。结果两种脑膜炎都有头痛呕吐等症状，但隐脑以进行性、顽固性的高颅压为特点。结脑的颈强直，病理反射，肢体瘫痪变现更为明显。结脑脑脊液的细胞数及蛋白质要明显高于隐脑组，糖的含量要低于隐脑组。两种脑膜炎各自的神经影像学表现还有不同之处。结论两种脑膜炎的确诊需要病原学的检测，但症状体征及脑脊液的化验检查、神经影像学特点在鉴别诊断中也起重要作用。

简介：摘要目的讨论隐球菌性脑膜炎的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论亚急性或慢性起病患者头痛，伴有低热、恶心、呕吐和脑膜刺激征表现。腰椎穿刺检查提示有颅内压增高，脑脊液常规生化检查呈现明显的“三高一低”，病原学检查发现隐球菌和相关抗体。影像学发现有脑膜增强反应和脑实质内的局限性炎性病灶。具备上述条件即可诊断。对于疑似病例，强调病原学的多次反复检验，以提高病菌检出率，减少误诊。

简介：摘要目的探讨鞍结节脑膜瘤的手术入路选择及手术中注意要点。方法报告18例鞍结节脑膜瘤的临床表现、诊断和显微外科治疗的结果。结果12例肿瘤全切除，4例次全切除，2例部分切除，无死亡。结论选择正确的手术入路，显微手术治疗鞍结节脑膜瘤，疗效满意。

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简介：摘要目的总结结核性脑膜炎患者的护理体会，提高救治效果。方法对79例结核脑膜炎患者的临床资料进行回顾性总结。结果79例患者经抗结核、降颅压、激素及对症、支持综合性治疗后，治愈53例，好转22例，治愈好转率94.936%。死亡4例。结论心理护理、颅内高压护理、并发症的护理、生活护理、药物护理，对结核性脑膜炎患者的康复起着重要作用。

简介：摘要目的探讨MRI诊断脑室内脑膜瘤的价值。方法本次研究选择的对象共36例，均为2010年2月至2012年3月到我院门诊就诊的脑室内脑膜瘤患者，采用MRI检查诊断，回顾相关临床资料。结果本次研究选择的患者均为单发，发生在侧脑室30例，其中体部3例，三角区27例；21例为左侧，右侧9例。6例位于第四脑室。病理类型33例为纤维细胞型，3例为细胞型。MR表现为病灶边缘清晰、规则，呈分叶状4例，呈椭圆、类圆形32例。T1W1肿瘤稍低信号6例，等信号30例。T2W1肿瘤稍高信号15例，等信号18例，稍低信号3例。增强扫描33例均有明显强化。患者脑室均有程度不等的扩大，瘤周水肿12例。结论脑室内脑膜瘤采用MRI诊断，可显著提高确诊效果，为临床治疗提供准确的参考依据。

简介：摘要目的病毒性脑膜炎是由各种特异性病毒感染软脑膜(软膜和蛛网膜)后引起弥漫性炎症的一组临床综合征。目的讨论病毒性脑膜炎急诊治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论病毒性脑膜炎的诊断主要依靠临床表现和脑脊液化验检查，病人多呈急性起病，出现以脑膜刺激症状为主的临床表现，脑脊液检查淋巴细胞轻至中度增多，排除其他疾病后可做出本病的临床诊断。病毒性脑膜炎是一种良性、自限性疾病，多于病后数日内开始恢复，数周内完全康复，毋需特殊抗病毒制剂治疗。大多病毒引起的脑膜炎缺乏特异性治疗，主要针对病情改变给予相应营养支持及对症治疗。

简介：摘要目的探讨结核性脑膜炎的护理措施。方法对结核性脑膜炎156例均给予结核药物3-4种联合正规抗老治疗。在脱水、镇静、激素、鞘内注药、吸氧治疗等基础上，积极给予营养对症支持治疗。结果治愈、好转149例，自动出院4例，死亡3例。结论科学有效的结核性脑膜炎护理可有效减少并发症和预防意外事故的发生，提高治疗效果。

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简介：目的分析结核性脑膜炎的临床表现、诊断和治疗特点,以提高对该病的诊治水平。方法对2006年6月至2010年10月我院收治的96例结核性脑膜炎患者的临床资料、实验室检查结果、诊断及预后情况进行总结分析。结果本组96例结核性脑膜炎多呈慢性或亚急性起病,临床表现以发热、头痛、呕吐为主,脑脊液改变以压力、白细胞、蛋白升高、葡萄糖、氯化物降低为主。87.5%合并颅外结核。头颅CT或MRI检查异常51例,表现为脑积水、结核瘤、脑室扩张、多发病灶等。经正规抗结核治疗,临床治愈52例,好转25例,14例未见好转,自动出院或转院治疗,5例死亡。结论患者的临床表现、脑脊液、头颅CT或MRI检查、是否合并颅外结核感染及正规抗结核治疗是否有效,是诊断结核性脑膜炎的重要依据;早期诊断及合理治疗可提高结核性脑膜炎的治愈率。

简介：摘要目的总结分析小儿真菌性脑膜炎的临床特点。方法回顾性分析我院7例真菌性脑膜炎住院患儿的临床特征、治疗及转归。结果7例患儿发病年龄为6月-12岁，其中6月1例，3-8岁5例，12岁1例，急性起病1例，其他均为慢性或亚急性起病，多数患儿以发热、头痛、呕吐为主要表现，6例脑脊液墨汁染色涂片阳性或培养出新型隐球菌，其中1例合并克鲁维酵母菌感染，1例为组织胞浆菌病播散型，应用氟康唑联合两性霉素B或两性霉素B与5-氟胞嘧啶联合抗感染，结果死亡2例（其中1例为组织胞浆菌病），治愈2例，好转2例，1例自动出院。结论新型隐球菌为小儿真菌型脑膜炎的常见病原体，实验室脑脊液病原检查是诊断真菌性中枢感染的主要依据，早期确诊，控制颅高压是治疗的关键。

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简介：摘要目的探讨成人结核性脑膜炎的治疗方法。方法对30例成人结核性脑膜炎的临床资料进行回顾性分析。结果结核性脑膜炎治愈27例(90.0%)，死亡3例(10.0%)。结论结核性脑膜炎的治疗包括一般治疗、抗结核、激素、降颅压、营养支持、醒脑等综合治疗，疗效满意。

简介：目的总结颅内巨大脑膜瘤的手术技巧，以期进一步提高颅内巨大脑膜瘤手术的效果。方法回顾性总结分析2000年1月至2011年12月我科收治的53例巨大脑膜瘤患者的临床资料。结果53例患者中，脑膜瘤SimpsonI级切除者21例，Ⅱ级切除者19例，Ⅲ级切除者12例，Ⅳ级切除者1例。本组无死亡病例。结论颅内巨大脑膜瘤的首选治疗方案是显微手术切除，手术技巧决定了肿瘤切除的范围及预后。

简介：摘要目的探讨肥厚性硬脑膜炎的临床表现、影像学特征及治疗。方法分析1例此病患者的临床资料。结果本例患者症状较单一，主要表现为慢性头痛，头部MRI示局部硬脑膜异常强化灶。抗生素，皮质类固醇激素治疗后疗效显著。结论肥厚性硬脑膜炎多以慢性头痛和多颅神经受累为主要临床表现，MRI是目前最重要的诊断手段。根据病因治疗是基本原则。

简介：摘要目的主要对小儿结核性脑膜炎临床护理措施进行总结，旨在提高临床护理质量。方法回顾分析23例患儿的临床资料。结果23例患儿治疗、护理效果满意。结论如果确诊为结脑，应尽早抗结核治疗,并注意观察病情变化，加强基础护理,预防继发感染。在护理工作中，要重视患儿的用药护理及出现惊厥和抽搐时的护理，同时做好健康教育和心理护理，有助于控制疾病和促进康复。