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  • 简介:【摘要】目的:探究经皮脊柱手术教学培训模式。方法:对本课题开展的两次脊柱技术操作培训的80名学员,分别于2019年、2020年进行培训,采用问卷调查方式对教学开展情况、影响因素以及培训内容等进行评价。结果:共有效问卷80份,有36名未顺利开展脊柱手术,28名已开展但需专家会诊手术,16名可进行独立手术。在未开展手术者列举原因提及率为:36名脊柱器械采购不到位、24名基层医院病源少、12名耗材贵未纳入医保、16名科室未全力支持。有4名年手术量>30台、12名年手术量为10~30台,28名年手术

  • 标签: 脊柱内镜手术 教学培训 标准化
  • 简介:摘要目的探讨认知行为干预对脊柱手术患者心理状态和手术疗效的影响。方法将2016年7月至2016年12月的62例实施脊柱手术行腰椎间盘摘除的患者作为研究对象。抛硬币法随机分为对照组(29例)和观察组(33例),对照组予以脊柱手术流程处理,观察组在此基础上采用认知行为干预。记录两组患者入院及术后3月疼痛视觉模拟(VAS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分、反跳痛及下肢感觉异常发生率、并参照改良Macnab标准评估临床疗效。结果两组患者术后3月VAS、SDS、SAS评分均较入院时明显下降(P<0.05),其中观察组术后3月VAS、SDS、SAS评分,术后反跳痛及下肢感觉异常发生率均明显低于对照组,(P<0.05),差异有统计学意义。结论认知行为干预能改善脊柱手术患者的焦虑和抑郁状态,缓解疼痛程度,增强治疗依从性,提高手术疗效。

  • 标签: 脊柱内镜 椎间盘切除术 认知行为 焦虑 抑郁
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  • 简介:摘要目的探讨混合教学模式在脊柱手术培训中的应用效果。方法采用问卷调查方法,选择2020年1月至6月在北京大学第三医院疼痛科进修脊柱手术技术的21位学员为研究对象,对其进行随访调查,探讨混合教学模式的效果、学员的满意度和疫情对进修学习的影响程度。结果调查发现,经过3个月的进修学习并返回原单位工作之后,42.9%(9/21)的学员可以独立开展脊柱手术,57.1%(12/21)的学员未能独立开展手术,其原因从高到低排列依次为:手术器械缺乏、科室不支持、患者缺乏信任以及缺乏病源,在未能独立开展手术的学员中有10名学员有信心独立开展手术。所有学员对疫情期间混合教学模式满意度高,90.5%(19/21)学员认为疫情对本次学习未造成较大影响,57.2%(12/21)的学员认为观摩手术视频帮助最大。结论混合教学模式在脊柱手术培训中取得很好的效果,具有受疫情影响小、学员满意度高和可重复学习的特点,是一种值得借鉴和推广的教学模式。

  • 标签: 脊柱内镜手术 混合教学模式 应用效果
  • 简介:随着外科手术微创化时代的发展,经皮脊柱技术的发展也取得了长足的进步,并逐渐走向成熟。经皮脊柱技术是在YESS(yeungendoscopicspinesystem)技术基础之上逐渐发展起来的。所谓YESS技术,即美籍华人Yeung[1]于20世纪90年代研制了脊柱YESS系统,并应用该系统采用后外侧入路经皮经Kambin三角进入椎间盘行髓核摘除减压的技术。Hoogland等[2]又在YESS技术基础上进行扩展改进,提出了TESSYS(transforaminalendoscopicspinesystem)技术,借助直视下直接到达椎管内突出的髓核,

  • 标签: 外科手术 微创性 内窥镜 颈椎 腰椎 椎间盘移位 椎管狭窄
  • 简介:摘要:目的;本文针对单边双通道脊柱技术的手术配合及围手术期护理进行探究和分析。方法;同时选择回顾分析法和对照分析法,回顾我院2022年12月到2023年12月期间确诊并且收治行单边双通道脊柱技术治疗患者100例,将其视为本文研究对象,依照正式入院进行治疗时间顺序,将其分为两组,时间顺序中的前者为本文对照组,时间顺序的后者为本文观察组。将具有手术和围手术期护理治疗互相独立的实验对象分配到对照组(50例),将单边双通道脊柱技术的手术配合及围手术期护理治疗实验对象随机分配到观察组(50例),针对两组患者的治疗有效率进行观察、对比、分析和记录。结果;观察组和对照组是否加强手术与围手术期护理配合治疗,取得了差异性的治疗效果,其中观察组患者=治疗的有效率明显比较高,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05.。结论;在本文研究实践和相关的数据结果中能够发现,单边双通道脊柱技术的手术配合及围手术期护理效果理想,对于患者的治疗有效率可以起到提升的作用,值得推广和应用。

  • 标签: 单边双通道 脊柱内镜手术 围手术期护理 护理效果
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  • 简介:摘要回顾性分析我院脊柱后路椎间盘治疗椎间盘突出症40例的手术配合情况,总结术前、术中护理配合要点。认为只要术前充分准备病人和用物、熟悉手术步骤及掌握椎间盘的应用方法,术中就能与手术医生默契配合,保证手术顺利进行,提高工作效率。

  • 标签: 椎间盘镜 椎间盘突出 手术配合
  • 简介:摘要脊柱骨折若是急性暴力所致,多病情严重,可是全身复合伤的一部分,则应积极进行综合治疗,以挽救生命。如果是单纯脊柱骨折,则按骨折的分类和稳定性,选择适当的方法进行治疗。不稳定骨折或伴有神经损伤病人,多主张及时手术治疗,解除椎管内压迫,重建脊柱的稳定性。

  • 标签: 后路手术内固定 治疗 脊柱骨折
  • 简介:【摘要】 目的:观察分析对单边双通道脊柱手术患者实施优质手术室护理的临床效果和应用价值。方法:选择我院于2021年5月-2023年5月就诊的100例单边双通道脊柱手术患者,随机分为对照组(50例,常规护理)和实验组(50例,优质手术室护理),收集分析护理效果。结果:实验组SAS、SDS评分显著更低,生活质量评分显著更高,护理满意度显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:优质手术室护理可以有效缓解单边双通道脊柱手术患者负性情绪,提高生活质量,提高护理满意度,有较高应用价值。 

  • 标签: 单边双通道内镜脊柱手术 优质手术室护理
  • 作者: 佚名
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2023-11-22
  • 出处:《医师在线》 2023年第28期
  • 机构:传统的手术治疗大多会选择后路开放式手术的方式,但这种手术方式对于患者的创伤较大、风险程度也相对较高,还会损伤到脊柱的正常生理结构,患者术后的恢复期也比较长。脊柱内镜技术属于脊柱外科微创技术发展的趋势,在关节镜、腹腔镜、宫腔镜等内镜技术的带动下,经过多方学者的不断地钻研,脊柱内镜的技术得以问世。
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  • 简介:经皮椎间孔技术最早出现在20世纪90年代([1])。近来年,随着光学技术的进步和仪器设备的改良,内窥镜手术系统逐渐发展、成熟。脊柱内窥镜与腰椎间孔成形技术相结合,可以有效扩大腰椎间孔,使内窥镜通过椎间孔顺利进入椎管内,不仅适用于各节段椎间盘突出症的患者,更加适用于合并腰椎侧隐窝狭窄或椎间孔狭窄的患者,扩大了经皮椎间孔脊柱手术的适应证([1-3])。

  • 标签: 脊柱内窥镜 腰椎间孔 内镜手术 成形 腰椎侧隐窝狭窄 应用
  • 简介:摘要:目的:探讨通过渐进式康复护理路径于脊柱手术治疗的患者实施干预的效果。方法:收录于2020.1—2023.5,收治的100例患者。均接受脊柱治疗,采用摸球法规范性分为2组,每组分别纳入50例样本。对照组:常规干预,研究组开展渐进性康复护理,分组探究干预的效果。结果:护理前评估VAS评分、JOA评分P>0.05;护理之后研究组的疼痛情况有减轻,腰椎功能恢复良好,结果比较P<0.05。研究组开展渐进性康复护理,生活质量大幅改善,结果比较P<0.05。结论:脊柱接受治疗的腰椎间盘突出患者,接受渐进性康复护理,能有效减轻疾病带来的疼痛,有利于腰椎功能的恢复。

  • 标签: 渐进性康复护理 脊椎内镜 腰椎间盘突出
  • 简介:摘要目的探讨在脊柱骨折患者临床治疗过程中应用后路手术固定手术的效果及价值。方法将2015年9月至2016年9月期间我院接诊的38例脊柱骨折患者纳入本次研究,所有脊柱骨折患者均接受后路手术固定手术。结果38例脊柱骨折患者经过手术治疗后视觉模拟疼痛评分(VAS评分)、Cobb‘s角明显低于手术治疗前,而椎体前缘高度和椎体后缘高度显著高于手术前,手术前后对比差异较大,统计学意义显示存在(P<0.05)。结论后路手术固定手术应用于脊柱骨折患者临床治疗过程中的效果较为显著,可以有效缓解患者患处疼痛感,促进其骨折脊柱得以尽早复位。

  • 标签: 后路手术内固定手术 脊柱骨折 临床研究
  • 简介:[摘要]目的:探析和研究在脊柱骨折患者治疗过程中合理应用后路手术固定治疗方式的临床效果。方法:随机择取我院骨科收治的60例脊柱骨折患者进行分析对比,时间为2020年3月-2021年

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  • 简介:摘要经皮脊柱凭借其手术副损伤小、术后恢复快等优势在我国迅速普及,然而该技术通常在单一通道下操作,存在手术视野受限、器械活动范围小、工作效率较低等不足。单侧双通道脊柱手术中一个通道放置并同时具备冲洗功能,另一个通道用于手术器械操作,与既往单一通道相比,具有手术视野范围更大、器械操作更灵活、学习曲线缩短、可使用术者熟悉的传统开放手术器械、术中透视次数更少等优势,目前已应用于颈椎、腰椎退行性疾病、腰椎关节突关节滑膜囊肿、硬膜外脂肪增多症以及硬膜外脓肿等脊柱疾病的治疗,并取得了满意的临床疗效。

  • 标签: 脊柱 外科手术,微创性 单侧入路双通道脊柱内镜技术
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  • 简介:摘要 目的 本课题旨在对探究脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出的临床疗效。方法 选取在2020年10月-2021年12月共15个月期间于我院明确诊断为腰椎间盘突出患者120例,将其各归结于观察组和实验组两组别,并以此相关数据作为研究价值体现,做详细阐述。结果 治疗后,实验组治疗效果显优势,其患者的手术时间短,术后住院日数少,术后切口疼痛轻,与观察组患者进行对比后,实验价值显现(P

  • 标签: 腰椎间盘突出症 脊柱内镜微创手术 疗效观察