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  • 简介:【摘要】抗胆碱药物在临床上用于治疗呼吸系统疾病,主要适用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病( COPD),了解药物的作用机制,才能合理选择用药,充分发挥药效,从而使患者获得良好的临床治疗效果。本文主要针对抗胆碱药物中常用药的作用机制及药物选择原则进行介绍,以期为临床治疗提供参考。

  • 标签: 抗胆碱能药物 呼吸系统疾病 作用机制 选择原则
  • 简介:胆碱抗炎通路(cholinergicantiinflammatorypathway)[1]是指迷走神经传出纤维在各种刺激因素作用下,传出冲动增加,促使其主要递质乙酰胆碱(Ach)大量释放,从而抑制网状内皮系统的组织巨噬细胞活化,阻止某些细胞因子的生成和释放,最终抑制局部或全身的炎症反应.这一新的内源性抗炎机制是近年新发现的,其在治疗某些过度炎症性疾病方面的潜在价值引起了人们的关注.现就这方面研究进展作一综述.

  • 标签: 抗炎 炎通路 胆碱能抗
  • 简介:摘要抗胆碱药物在临床上用于治疗呼吸系统疾病,主要适用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病(COPD),了解药物的作用机制,才能合理选择用药,充分发挥药效,从而使患者获得良好的临床治疗效果。本文主要针对抗胆碱药物中常用药的作用机制及药物选择原则进行介绍,以期为临床治疗提供参考。

  • 标签: 抗胆碱能药物 呼吸系统疾病 作用机制 选择原则
  • 简介:摘要胆碱抗炎通路是神经系统介导免疫反应的重要通路,其中,α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)发挥关键作用。存在于免疫细胞、内皮细胞、平滑肌细胞上的非神经性α7nAChR在动脉粥样硬化疾病进展和病理形成过程中发挥重要作用,本文就α7nAChR与动脉粥样硬疾病的关系作一总结。

  • 标签: 动脉粥样硬化 胆碱能抗炎通路 α7烟碱型乙酰胆碱能受体
  • 简介:目的探讨大鼠免疫细胞及免疫器官'固有胆碱系统'的存在状态.方法用免疫荧光双标记、流式细胞技术及免疫组织化学技术,检测烟碱样乙酰胆碱受体α7亚单位(nAChRα7)和胆碱乙酰转移酶(ChAT),乙酰胆碱酯酶(AChE)在健康大鼠外周血CD4+T细胞、腹腔巨噬细胞、关节滑膜巨噬细胞及腹腔淋巴结的表达状态.结果nAChRα7、ChAT及AChE在大鼠免疫细胞及免疫器官均有阳性表达.腹腔巨噬细胞、淋巴结中的巨噬细胞和关节滑膜巨噬细胞表达最丰富,而腹腔淋巴结中的淋巴细胞仅有微弱表达;外周血CD4+细胞有部分表达(nAChRα715.88%±0.753%,ChAT23.09%±0.671%).结论免疫活性细胞及免疫器官普遍存在'固有胆碱系统',淋巴细胞与巨噬细胞在机体固有胆碱系统中扮演不同角色.

  • 标签: 胆碱能系统 大鼠 免疫细胞 表达 腹腔巨噬细胞 淋巴结
  • 简介:摘要迷走神经在调节全身的炎症稳态中起着重要作用。体内的炎症信号经由神经反射传递给迷走神经传出纤维,后者产生的信号通过巨噬细胞、表达胆碱乙酰转移酶的T细胞等免疫细胞在各种炎症疾病中发挥抑炎作用。但是炎症的解决不仅仅是促炎性细胞因子与抗炎细胞因子的相互角力,更是一个生物合成的主动过程,其中包括各种促分解介质的合成以及它们的生理效用过程。此外,胆碱炎症反射在炎症消退过程中同样发挥着重要作用。本综述回顾并总结了胆碱炎症反射及其在炎症消退过程中的重要作用。

  • 标签: 炎症 迷走神经 胆碱能炎症反射 炎症消退 特异性促炎症消退介质
  • 简介:胆碱和肾上腺素药物的时间药理学经过本实验室和其他实验室多年的研究,现已基本上确定了一些作用于中枢胆碱和肾上腺素系统的时间药理学试剂。这些研究结果表明:1.中枢胆碱和肾上腺素药物的毒性作用表现出相反的昼夜节律性。胆碱药物的最大毒性作用在光照期,而肾上腺素药物的最大毒性作用在暗期。

  • 标签: 肾上腺素能药物 时间药理学 昼夜节律性 胆碱能受体 光照期 暗期
  • 简介:【摘要】为探讨梓醇对中脑多巴胺神经的保护作用,本文采用原代中脑神经培养,通过乳酸脱氢酶、线粒体复合物 I活性及线粒体膜电位等多个指标的检测,观察梓醇对 MPP+诱导的多巴胺神经的影响。结果显示梓醇可以减弱 MPP+造成的中脑神经生存力的丧失,降低质膜的破坏,从而减少了细胞中 LDH的漏出,并且梓醇也抑制了线粒体膜电位的降低,并呈现出剂量依赖性。本研究表明,梓醇对中脑多巴胺神经的损伤有保护作用。

  • 标签: 梓醇,多巴胺,线粒体
  • 简介:摘要目的阐述抗胆碱药物暴露、胆碱酯酶活性、炎症与儿童术后谵妄(pediatric delirium,PD)发生的关系。设计单中心前瞻性队列研究。场所德国一家三级医疗学术中心设有22张床位的PICU。对象连续入组大型择期手术后转入PICU的患儿。干预措施连续5 d对患儿进行谵妄检查。术后5 d内,每天两次筛查患儿谵妄状态。在术前和为期5 d的研究期间,每天测定1次乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶的血浆活性水平。计算每例患儿的抗胆碱药物数量和抗胆碱药物量表(anticholinergic drug scale,ADS)评分。测量方法与主要结果共纳入93例0~17岁患儿。抗胆碱药物的数量和ADS评分与PD发生显著相关,而与疾病严重程度无关。基线胆碱酯酶水平在是否发生PD患儿间无差异。术后,丁酰胆碱酯酶(而不是乙酰胆碱酯酶)水平降低了33%,且与PD发生无关。术后丁酰胆碱酯酶水平与抗胆碱药物数量、ADS评分和C-反应蛋白水平呈负相关。结论本队列研究中,抗胆碱药物暴露与PD发生有关,并显示出剂量-反应关系。由于这些药物中很多有替代药物,因此尽可能避免PICU中的抗胆碱药物暴露或是合理的。

  • 标签: 儿科谵妄 术后谵妄 风险因素 CAPD 抗胆碱能
  • 简介:摘要目的阐述抗胆碱药物暴露、胆碱酯酶活性、炎症与儿童术后谵妄(pediatric delirium,PD)发生的关系。设计单中心前瞻性队列研究。场所德国一家三级医疗学术中心设有22张床位的PICU。对象连续入组大型择期手术后转入PICU的患儿。干预措施连续5 d对患儿进行谵妄检查。术后5 d内,每天两次筛查患儿谵妄状态。在术前和为期5 d的研究期间,每天测定1次乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶的血浆活性水平。计算每例患儿的抗胆碱药物数量和抗胆碱药物量表(anticholinergic drug scale,ADS)评分。测量方法与主要结果共纳入93例0~17岁患儿。抗胆碱药物的数量和ADS评分与PD发生显著相关,而与疾病严重程度无关。基线胆碱酯酶水平在是否发生PD患儿间无差异。术后,丁酰胆碱酯酶(而不是乙酰胆碱酯酶)水平降低了33%,且与PD发生无关。术后丁酰胆碱酯酶水平与抗胆碱药物数量、ADS评分和C-反应蛋白水平呈负相关。结论本队列研究中,抗胆碱药物暴露与PD发生有关,并显示出剂量-反应关系。由于这些药物中很多有替代药物,因此尽可能避免PICU中的抗胆碱药物暴露或是合理的。

  • 标签: 儿科谵妄 术后谵妄 风险因素 CAPD 抗胆碱能
  • 简介:运动神经病(MND)是一种不断进展、最终危及生命的神经系统变性病,发病率为2/100000/年,患病率为4~7/100000。英国每年大约有1200例新发病例,4000~5000例病患者:一般的全科医生在整个行医期间可能仅能见到几个患者,就连区级医院的神经科医生每年也只能见到4~6个新发的MND患者。

  • 标签: 运动神经元病 神经系统变性病 新发病例 全科医生 区级医院 发病率
  • 简介:研究了单个ML神经的放电模式及其动力学特征.通过快慢动力学分析得出随着参数的变化,神经可以呈现出静息态、簇放电及峰放电等多种放电模式.本文同时研究了耦合强度和时滞对突触耦合的两个神经同步的影响.在无时滞时,随着耦合强度的增大,耦合神经的在相同步得到增强.而在某段时滞范围内,神经在比较小的耦合强度下就能达到同步,这说明有效的时滞能够增强同步.此外,时滞只能在某些耦合强度下才对耦合系统的同步起作用.

  • 标签: 簇放电 峰放电 快慢动力学分析 同步 时滞
  • 简介:摘要目的评价胆碱生物标记物与老年患者术后谵妄(POD)的关系。方法收集2018年7月至2019年9月本院择期在脊椎-硬膜外阻滞下行全膝/髋关节置换术患者,年龄65~85岁,体重50~80 kg,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。收集患者一般临床资料,于麻醉前取肘静脉血5 ml,采用ELISA法检测血浆胆碱乙酰转移酶(ChAT)、乙酰胆碱酯酶(AChE)、丁酰胆碱酯酶(BuChE)、TNF-α和IL-6浓度。于术前1 d、术后入恢复室、术后1、3和7 d(或出院前)同一时段进行神经心理学测试,术前采用简明智力状态检查量表(MMSE)评估术前认知状态,术后采用CAM法和MDAS法评估POD的发生情况,根据是否发生POD分为POD组(P组)和非POD组(NP组)。采用logistic回归分析筛选POD的危险因素。结果NP组349例,P组57例,POD发生率为14.0%。与NP组比较,P组患者年龄、术前并存基础疾病(≥3种)、血浆ChAT、TNF-α和IL-6浓度升高,AChE和BuChE浓度降低(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,血浆AChE、BuChE、ChAT浓度变化和高龄是发生POD的独立危险因素(P<0.05)。结论老年患者POD的发生与术前血浆AChE、BuChE和ChAT浓度变化有关。

  • 标签: 胆碱酯酶类 老年人 谵妄
  • 简介:【摘要】  胆碱荨麻疹归于中医“隐疹”范畴,以突发皮肤剧烈针刺样瘙痒为主要表现,病程漫长,反复发作,对患者的生活质量造成严重困扰。多数医家以风立论,以养血祛风为治则,笔者同法尝试后疗效欠佳,另辟蹊径,以“三焦气化不利”立论,转投五苓散后疗效满意,本文将以中医病因病机、药物功效配伍分析等方面总结五苓散治疗胆碱荨麻疹的辩证思路,以期为临床治疗该病提供参考。

  • 标签: 五苓散 胆碱能荨麻疹 三焦气化不利
  • 简介:摘要:随着社会的发展,人们生活质量及生活方式也发生了重大改变。追求高效快速的生活节奏使人们越来越喜欢即食方便食品,大部分成了脾胃疾病及消化道系统疾病的高发群体。中医普遍认为脾胃伤(脾胃功能失调),则百病而生。一旦脾胃功能受到损伤或者脾胃功能失去协调运行,则会发生泄泻、恶心,呕吐,腹脘胀满,不思饮食,甚至出现喘、悸、水肿、失眠及眩晕等症,对患者身心健康造成较大影响。目前西医药物干预是脾胃功能失调常用的治疗方式,虽然具备一定的临床治疗作用,但存在较多的不确定性和不良反应,且安全性无法得到保障。

  • 标签: 中医脾胃 胆碱能相关性 研究进展
  • 简介:目的探讨神经干细胞的原代培养及γ-氨基丁酸(GABA)神经的诱导分化.方法取孕16dWistar大鼠的胚鼠全脑,进行体外培养,并对培养的神经干细胞以及诱导分化的GABA神经进行鉴定.结果培养24h后,出现2~4个细胞的细胞球.分化2d后,神经球贴壁后伸出细长突起,并可和周边神经球伸出的突起连接.神经球周边可见大量散在贴壁的双极或多极细胞.免疫荧光染色可见神经球均有nestin、NF200、GFAP阳性细胞.取第3代神经球行GABA神经定向分化.分化24h后,实验组细胞球贴壁.3d后,实验组细胞球周边有大量散在分布细胞贴壁生长,胞体圆形较大,有1~2个细长突起.免疫荧光显示,实验组周边散在的贴壁细胞多为GAD65阳性细胞.GAD65阳性细胞分化率实验组(85.97±2.78)%、对照组(18.16±2.29)%,P<0.01.结论本实验利用寡核苷酸序列特异性阻断了bHLH基因家族的调控因子之一Hes1,解除了其对bHLH的抑制,促进了神经干细胞向神经的分化.实验还发现,阻断Hes1后大大提高了神经干细胞向GABA神经分化的比率.

  • 标签: 神经干细胞 分化 GABA神经元