简介:摘要目的研究腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总继发管结石的临床效果。方法选取2015年5月至2016年5月于我院就诊的80例胆总继发管结石患者作为研究对象,以随机为原则,将所有患者分为对照组和观察组,每组各有患者40例。对照组给予患者腹腔镜联合胆道镜经胆总管切开手术,观察组患者进行经胆囊管腹腔镜联合胆道镜手术。观察两组患者的手术时间、住院时间以并发症发生情况。结果结果可知,观察组患者的手术时间以及住院时间数据分别为(84.19±4.28)min、(7.05±1.34)d,均优于对照组,P值小于0.05;观察组患者的并发症发生概率仅为5.00%,低于对照组患者,P值小于0.05。结论腹腔镜联合胆道镜经胆囊管治疗胆总继发管结石患者的临床效果显著,能够有效缩短患者手术及住院时间,促进患者尽早康复,且安全性较高。
简介:摘要目的总结胆囊结石继发胆囊管结石诊治经验。方法回顾分析17例胆囊结石继发胆囊管结石和6例胆囊切除后残株结石的治疗过程。结果23例手术后均痊愈出院,无并发症,21例随访无胆道复发症状。结论术中细查,及时发现结石,正确掌握取石方法和残株切除是治疗胆囊结石继发胆囊管结石的关键。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床效果。方法本次临床观察以我院2010年1月至2013年12月之间收治的200例胆囊结石合并继发胆总管结石患者为研究对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受开腹手术治疗,实验组接受腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗,对比分析两组患者临床疗效。结果实验组患者治疗满意率、并发症发生率、住院时间、排气时间以及其他血清指标均明显优于对照组(P<0.05),但两组患者手术成功率对比不具有明显的统计学差异(P>0.05)。结论腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石是一种较为有效的胆囊结石合并继发胆总管结石治疗方法,具有较高的推广应用价值。
简介:摘要目的通过比较分析腹腔镜下经胆总管切开一期缝合、腹腔镜下经胆总管切开T管引流以及经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)+腹腔镜下胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石继发胆总管结石病人的疗效,以评价各种不同治疗方式治疗胆总管结石的临床价值。方法自2007年12月——2015年6月,根据7项筛选标准对符合条件的155例病人按治疗方式不同分为经胆总管切开途径插入胆道镜探查取石组(n=98)和ERCP+LC组(n=57),前者又分为胆总管一期缝合组(n=62)和T管引流组(n=36)。比较观察3组病例的各项数据。结果胆总管一期缝合组手术时间(操作时间)明显短于T管引流组和ERCP+LC组(P<0.05),T管引流组腹腔引流时间、恢复正常工作时间、术后平均输液量明显长于或高于胆总管一期缝合组和ERCP+LC组(P<0.05);而ERCP+LC组住院费用明显高于胆总管一期缝合组和T管引流组(P<0.05)。结论虽然腹腔镜下经胆总管切开一期缝合治疗胆囊结石继发胆总管结石的疗效优于腹腔镜下经胆总管切开T管引流和ERCP+LC术,但是三种手术都各有其优势和适应人群。
简介:【摘要】目的 探讨输尿管结石继发严重上尿路感染的治疗方法与疗效。方法 在本院范围内,以2019年10月-2020年10月为时间节点,选取输尿管结石继发严重上尿路感染患者60例,均行输尿管镜钬激光碎石术治疗,且术前都实施双J管留置治疗,依据留置方法不同将患者分成两组,对照组30例采用常规逆行留置法,观察组30例采取经输尿管镜镜体内留置法,对比两组血WBC、PCT及尿WBC、β2-MG,另比较两组尿检阳性率。结果 观察组留置7d时的WBC、PCT及尿WBC、β2-MG相比对照组,均明显偏低(P<0.05)。结论 针对输尿管结石继发严重上尿路感染患者,采取经输尿管镜镜体内留置双
简介:目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC)联合内镜逆行胆管取石术治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床疗效。方法将68例胆囊结石合并继发胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各34例。观察组行LC联合内镜逆行胆管取石术,对照组行开腹手术,比较2组患者手术情况及并发症发生情况。结果观察组术中出血量小于对照组,排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论LC联合内镜逆行胆管取石术对胆囊结石合并继发胆总管结石患者有显著治疗效果,并发症发生率低,患者术后康复速度快,值得在临床中推广。
简介:摘要1例37岁男性肾移植患者术后给予他克莫司、西罗莫司及甲泼尼龙抗排斥治疗,移植肾功能恢复良好,血肌酐130 μmol/L左右,血尿酸350 μmol/L左右。肾移植术后2年6个月,因患者出现双下肢水肿,将西罗莫司换为咪唑立宾。服用咪唑立宾21 d后患者出现恶心、纳差、尿量减少(1 500 ml/24 h),症状逐渐加重。实验室检查示血肌酐635 μmol/L,血尿酸1 750 μmol/L;移植肾彩色多普勒超声(彩超)示移植肾多发结石,彩色血流信号减少。诊断为移植肾急性肾衰竭,高尿酸血症,移植肾结石。考虑与服用咪唑立宾有关,停用该药,换为西罗莫司,并给予血液透析、降尿酸、碱化尿液等治疗。6 d后,患者无恶心、纳差,尿量3 000 ml/24 h,血肌酐247 μmol/L、血尿酸207 μmol/L,移植肾彩超未见结石,彩色血流信号丰富;13 d后,血肌酐156 μmol/L,血尿酸123 μmol/L。