简介:摘要目的探讨磁共振肩关节造影技术在临床肩关节损伤诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2018年12月香港大学深圳医院收治的15例经肩关节镜检查证实的肩关节损伤患者为研究对象,回顾性分析患者术前常规MRI和MR肩关节造影(MRA)的临床资料。结果关节镜结果显示15例肩关节损伤患者中,肩袖全层撕裂2例、肩袖部分撕裂10例、肩袖撕裂并发盂唇损伤例3例。MRA对应诊断结果为:2例、10例和3例,与关节镜结果一致。常规MRI诊断结果:肩袖全层撕裂1例(正确诊断率93.0%,漏诊率为50.0%,误诊率为0),肩袖部分撕裂12例(正确诊断率86.7%,漏诊率为0,误诊率为40.0%),肩袖撕裂并发盂唇损伤例2例(正确诊断率93.3%,漏诊率为33.3%,误诊率为0),其中有2例被误诊为肩袖部分撕裂,MRA和关节镜显示为肩袖全层撕裂1例和肩袖撕裂并发盂唇损伤例1例。结论MR肩关节造影较常规MRI检查能提高肩关节损伤的诊断准确性,具有临床应用价值。
简介:摘要目的对CT关节造影、常规磁共振成像及磁共振关节造影诊断复发性肩关节脱位的效果进行探究。方法回顾性分析我院2018年1月~2019年2月期间接诊的53例复发性肩关节脱位/亚脱位患者病历资料,对其影像学检查结果进行分析。结果CTA检查、MRA检查的阳性检出率比较差异无差异(P>0.05),但CTA检查、MRA检查阳性检出率(91.49%)、(93.75%)高于MRI检查(66.67%),对比差异显著(P<0.05)。结论与MRI、MRA比较,CTA仍是诊断复发性肩关节脱位中盂唇损伤的最佳方法,但与MRI比较,CTA、MRA诊断效果更高。
简介:【摘要】目的 分析MR关节造影(Magnetic resonance arthrography,MRA)诊断肩关节前下盂唇变异型损伤(superior labrum anterior and posterior,SLAP)的价值。方法 从2022年5月-2023年5月的疑似SLAP患者中随机抽取240例,均行MRA、X线检查诊断,对比诊断结果。结果 检出率:MRA 190例(79.17%)、X线 172例(71.67%)。MRA敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阳性预测值、诊断分型总符合率高于X线(P<0.05)。结论 MRA用于诊断SLAP,检出率和诊断效能均较高,可作为制定后续治疗方案的参考。
简介:摘要目的探讨直接法肩关节MR造影过程中以注射少量对比剂后X线征象判断穿刺成功的价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月于北京大学第三医院接受肩关节MR造影检查的669例患者资料,均采用前方入路穿刺,关节腔穿刺过程中向关节腔内注射1~2 ml对比剂后行X线投照,观察6个对比剂分布的X线征象,以MR肩关节造影所见为穿刺是否成功的金标准,采用Kappa检验评价两两X线征象的一致性,计算各征象判断穿刺成功的准确率,并两两组合寻找最佳诊断指标。结果669例患者均穿刺成功。注射少量对比剂后6种X线征象的出现率分别为:肱骨头重叠处不与针尖相连的对比剂66.8%(447/669)、腋隐窝内见对比剂64.7%(433/669)、盂肱关节间隙内见对比剂93.9%(628/669)、肩胛下滑囊内见对比剂69.8%(467/669)、肱二头肌长头腱腱鞘内见对比剂1.9%(13/669)、肱二头肌长头腱-冈上肌腱间见对比剂17.2%(115/669),两两征象间一致性均差(Kappa<0.2),其中“肱骨头重叠处见不与针尖相连的对比剂”与“盂肱关节间隙见对比剂”间一致性最差(Kappa=-0.115),将二者组合作为判断穿刺成功的标准,其准确率为100%(669/669)。结论在直接法前方入路肩关节MR造影过程中,注射少量对比剂后X线征象可作为判断穿刺成功的标准,联合使用“肱骨头重叠处见不与针尖相连的对比剂”和“盂肱关节间隙见对比剂”的准确率达100%。