简介:摘要目的探讨不同肠内营养输液方式对ICU重症病人营养耐受情况的影响。方法收集2016年1月至2017年12月我院收治的ICU重症患者52例,采用随机数字法将其分为两组,对照组患者(n=26)接受持续泵入法进行输液;观察组患者(n=26)接受间歇性重力滴注法进行输液,比较两组患者干预前后病情变化情况和并发症发生情况。结果干预后的患者的病情变化评分均低于干预前,即差异有显著性的统计学意义(P<0.05);但两组患者之间在干预前后的病情变化评分无明显的差异(P>0.05);观察组患者的并发症发生率为26.92%,对照组患者的并发症发生率为57.69%。观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,即差异有显著性的统计学意义(P<0.05)。结论不同肠内营养输液方式均可以降低患者的病情变化评分,患者的营养耐受情况良好。而相对于持续泵入法进行输液的方式,间接性重力滴注法可显著降低患者并发症的发生率,值得临床的推广及应用。
简介:摘要目的探讨胎龄<32周早产儿喂养不耐受的发病特点和影响因素。方法对2018年1月至2019年1月广州医科大学附属第三医院新生儿科收治的胎龄<32周早产儿进行回顾性分析,按照喂养耐受性分为喂养耐受组(FT组)、生后1周内出现喂养不耐受组(1周内FI组)、出生1周后出现喂养不耐受组(1周后FI组)3组,比较3组早产儿肠内喂养期间的临床表现和相关诊疗措施,分析喂养不耐受的发病特点和影响因素。结果(1)共纳入胎龄<32周早产儿161例,发生喂养不耐受108例(67.1%),多发生于生后2周内,1周内出现的喂养不耐受以腹胀(58.3%,42/72)、残奶多(52.8%,38/72)为突出表现,1周后出现的喂养不耐受以腹胀(86.1%,31/36)、大便潜血(80.6%,29/36)为突出表现;24.1%(26/108)喂养不耐受总时间≥2周;(2)FT组中胎龄<28周、出生体重<1 000 g、生后1周内有严重感染或败血症、胎粪排出延迟、生后2周内连续使用抗生素比例均低于两个FI组,住院期间输血次数少于两个FI组,差异有统计学意义(P<0.05);1周内FI组第1周使用有创+无创通气比例大于1周后FI组和FT组,1周内FI组和FT组第2周及以后超3 d不排便比例小于1周后FI组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)动脉导管未闭、胎粪排出延迟是1周内发生喂养不耐受的危险因素(OR=5.814, 95%CI 1.335~25.318;OR=3.860, 95%CI 1.009~10.997);出生体重大是1周后发生喂养不耐受的保护因素(1 000~1 250 g:OR=0.044,95%CI 0.003~0.609;1 250~1 500 g:OR=0.049,95%CI 0.003~0.748),生后第1周使用有创+无创通气是1周后发生喂养不耐受的保护因素(OR=0.074, 95%CI 0.012~0.450)。结论胎龄<32周早产儿喂养不耐受发生率较高;1周内以腹胀、残奶多为主,1周后以腹胀、大便潜血为主;动脉导管未闭、胎粪排出延迟可能是1周内发生喂养不耐受的危险因素,出生体重大、生后第1周使用有创+无创辅助通气可能是1周后喂养不耐受的保护因素。
简介:【摘要】目的:针对喂养不耐受新生儿开展个体发育支持护理对改善其生长情况的效果探讨。方法:从2021年8月至2022年12月在我院出生的喂养不耐受新生儿中加以抽选,纳入90例为分析对象,采用计算机随机分组法展开分组处理,均45例。分别将常规护理、个体发育支持护理应用于对照组、观察组。比较两组喂养不耐受症状改善时间,护理后的奶量摄入及体质量增加情况。结果:观察组喂养不耐受持续时间、达全肠喂养时间及鼻胃管留置时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组护理后的每日奶量摄入、体质量增加值均高于对照组(P<0.05)。结论:个体发育支持护理模式于喂养不耐受新生儿中的应用效果确切,可有效改缩短新生儿喂养不耐受症状改善时间,对促进其生长发育具有积极意义。
简介:目的探讨儿童对14种食物不耐受情况的分布及与各系统疾病间的关系。方法收集从2009年1月至2012年10月进行食物不耐受检测的2434例儿童血清标本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中14种食物过敏原特异性IgG抗体。分析儿童对不同食物类别耐受程度的分布及其与年龄、性别以及系统疾病之间的关系。结果在14种食物中,牛奶、鸡蛋不耐受阳性率较高,分别为74.16%和66.47%;鸡肉、猪肉不耐受阳性率较低,分别为0.29%和0.21%。男女患儿间食物不耐受总项次阳性率分别为12.579%和12.470%。婴幼儿期不耐受率最高为牛奶,学龄前期和学龄期为牛奶和鸡蛋,青春期为鸡蛋。儿童单系统不耐受分布中,患有发育异常或免疫系统疾病的患儿食物不耐受总项次阳性率最高;同时涉及两个系统疾病患儿的食物不耐受总项次阳性率高达13.393%;且各类系统儿童对牛奶和鸡蛋的不耐受率较其他食物高。结论儿童食物不耐受差异受多种因素影响,如食物种类、年龄等;性别因素影响比较小。食物不耐受与多个系统疾病的发生有一定的联系,其对儿童生长发育至关重要,应该通过健康管理对儿童食物不耐受情况进行普查和研究。
简介:摘要新生儿由于胃肠道发育不成熟或疾病影响均可造成喂养不耐受,其胃肠动力的发育与胃肠的消化、吸收功能发育相比相对迟缓,故喂养不耐受在新生儿尤其是早产儿和危重症新生儿中很常见.喂养不耐受影响机体内环境的稳定及生长发育,肠道喂养的进展缓慢通常导致肠外营养的延长,而这将使新生儿易患坏死性小肠结肠炎(NEC)、肝功能障碍并使住院时间延长.对于喂养不耐受的新生儿本院新生儿科在应用药物治疗的同时,密切观察患儿病情变化,正确选择喂养方式,加强护理,取得了满意效果。