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  • 简介:摘要目的观察蝶神经射频热凝术治疗丛集性头痛的临床疗效。方法回顾性分析滨州医学院附属医院疼痛科2014年2月至2019年2月采用蝶神经射频热凝术治疗丛集性头痛患者30例,性别、年龄不限。射频模式为连续射频模式,75 ℃,80 s,两个周期。术后通过视觉模拟评分(VAS)评分行术前与术后即刻、3 d疗效评定,并进行1、3和6个月随访。结果与术前相比,本组患者术后各时点VAS评分均降低,差异均有统计学意义(P均<0.05);术后6个月时较术后其他时点相比较,VAS评分降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后3个月随访时,30例患者疼痛评分均在0~3分,4例患者出现面部麻木。6个月随访时,本组患者疼痛评分均在3分以下,有1例患者仍有面部麻木,优良率为93.3%(28/30例)。结论蝶神经射频热凝术治疗丛集性头痛安全、有效、微创。

  • 标签: 丛集性头痛 导管消融术 蝶腭神经节
  • 简介:摘要目的探析氯雷他定复合针刺蝶神经治疗变应性鼻炎(AR)的效果。方法选择2020年5月至2022年1月天津医科大学第二医院收治的AR患者71例进行前瞻性研究,其中男性37例,女性34例,年龄(37.99±19.51)岁。按治疗方法将其分成A组(39例)和B组(32例),A组给予氯雷他定治疗,B组则在A组的基础上联合针刺蝶神经治疗,观察两组临床疗效及相关细胞因子变化情况,并使用SPSS 20.0统计软件分析数据,采用χ2检验、独立样本t检验。结果治疗后B组中医总症候积分为(4.86±0.89)分,低于A组的(7.32±1.06)分(t=10.447,P<0.001);B组治疗总有效率为84.38%(27/32),高于A组的58.97%(23/39)(χ2=4.991,P=0.027);B组生活质量总得分为(9.15±2.12)分,低于A组的(14.75±1.93)分(t=11.637,P<0.001);B组治疗后白细胞介素(IL)-4、IL-10、干扰素(INF)-γ、Th1/Th2水平分别为(10.27±0.51)ng/L、(7.55±0.67)ng/L、(18.22±0.23)ng/L、(13.14±0.46)%,A组分别为(12.11±0.31)ng/L、(9.85±0.53)ng/L、(20.92±0.14)ng/L、(15.78±0.22)%,B组各项细胞因子水平均低于A组(均P<0.05)。结论在针对AR患者的治疗中,与常规单一西药治疗相比,针刺蝶神经联合氯雷他定临床应用效果良好,有利于调节相关细胞因子水平,提高患者日常生活质量。

  • 标签: 针刺疗法 蝶腭神经节 氯雷他定 变应性鼻炎 辅助性T细胞 干扰素γ
  • 简介:【摘要】目的:观察针刺蝶神经配合传统取穴治疗常年变应性鼻炎( Perennial Allergic Rhinitis, PAR)的临床疗效。 方法:选取80 例 PAR 患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和实验组,对照组采用针刺传统取穴治疗,实验组采用针刺蝶神经配合传统取穴治疗。比较两组治疗的临床疗效,症状、体征评分的变化。 结果:治疗前两组的症状、体征评分均无明显差异,治疗后实验组的症状、体征评分均明显低于对照组,临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05)。 结论:针刺蝶神经配合传统取穴治疗 PAR 的临床疗效显著,能减少患者的症状、体征,值得临床推广应用。

  • 标签: 常年变应性鼻炎 针刺治疗 蝶腭神经节 临床疗效
  • 简介:摘要目的观察C型臂引导下蝶神经射频热凝治疗头面部疼痛的临床效果,探讨有效治疗头面部疼痛微创手术方法。方法随机选择50例头面部疼痛病人,进行C型臂引导下蝶神经射频热凝,比较治疗前后可视觉模拟评分(VAS评分)变化及并发症。结果50例病人治疗前后VAS评分有显著性差异(P<0.05),无不良并发症。结论C型臂引导下蝶神经射频可选择性地破坏蝶神经内传导痛觉的细纤维,而保留对热力耐受的传导触觉的粗纤维来,是一种有效的治疗头面部疼痛的方法,且无不良并发症。

  • 标签: 蝶腭神经节 射频热凝治疗 C型臂 头面部疼痛
  • 简介:摘要本文报道1例发生于中年女性的喉副神经瘤(laryngeal paraganglioma,LP)。患者女,34岁,因“咽部异物感3个月”就诊。喉镜检查提示声门上区以左侧杓会厌壁为中心可见一紫红色黏膜下肿物;增强MR检查和颈部CT血管造影(CTA)提示肿物血供丰富。考虑为动脉型血管瘤,不除外副神经瘤。术前行血管造影并放置弹簧圈阻塞供血动脉后行支撑喉镜下喉肿物大部切除,残余部分肿瘤行博来霉素注射术。术后病理诊断为副神经瘤。遂二次手术行全身麻醉下颈外径路喉副瘤切除术,术后1周顺利出院,出院半年复查显示肿瘤无复发,双侧声带运动对称,闭合良好,患者发音正常。

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  • 简介:摘要首都医科大学附属北京同仁医院近些年以针刺蝶神经治疗变应性鼻炎为核心,以循证医学研究方法作为指导,围绕疗效评价、机制研究、推广应用、国际交流四个主题开展工作,并且充分借助同仁医院专业性研究平台,多角度、多维度地深入开展科学研究,验证针刺蝶神经的理论机制,探索更有效的针刺时机、刺激方式、干预频率等,积极向国内外推广传播这一技法,展示了中西医结合的魅力与风采。

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  • 简介:目的:探讨管注射无水乙醇治疗原发性上颌神经痛的价值.方法:回顾近5年78例患者的临床资料作为研究对象进行分析.结果:观察5年,术后3个月有74.4%患者疼痛全部和部分消失,6个月有70.5%,1年有67.9%,2年有57.7%,5年时只有51.3%.结论:患者在治疗后疼痛完全或部分消失的比例随时间推移而降低.此治疗方法虽不能彻底根治,但方法简单,创伤小,患者容易接受,对缓解症状减轻痛苦,不失为行之有效的方法.

  • 标签: 翼腭管 无水乙醇 注射治疗 上颌神经痛 病例报告 三叉神经痛
  • 简介:摘要目的讨论基底神经钙化的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断。结论多数患者有家族遗传史。头颅X线平片或头颅CT扫描可见基底神经的广泛钙化。

  • 标签: 基底神经节钙化 诊断
  • 简介:肾上腺神经细胞瘤临床上较为罕见,我单位经手术病理证实的肾上腺神经细胞瘤1例,现报道如下。1病例简介患者,女,32岁,因查体发现右侧肾上腺占位10余天入院。患者10余天前查体发现右侧肾上腺占位,无发热,无恶心呕吐,血压正常,偶有双侧腰背部不适,无尿频、尿痛、尿急,无血尿、脓尿。查体:血压119/76mmHg,辅助检查:皮质醇、醛固酮及3甲氧基-4羟基苦杏仁酸未见异常。EKG

  • 标签: 神经节细胞瘤 肾上腺切除术 右侧肾上腺 苦杏仁酸 脓尿 非功能性肿瘤
  • 简介:摘要星状神经是全身最大的交感神经,其节后纤维分布广泛,不仅包括头面部以及上肢区域,而且还分布于心、肺和胃肠道等区域。星状神经阻滞就是通过局部麻醉药物注入阻滞交感神经,从而治疗星状神经所支配区域的疾病,例如头面部、耳鼻喉、口腔、颈肩部、上肢、下肢及呼吸系统、循环系统等多种疼痛及非疼痛类疾病。本综述围绕星状神经阻滞来阐述其在临床应用情况及进展。

  • 标签: 星状神经节 镇痛 心律失常 胃肠道
  • 简介:神经细胞瘤是一种神经内分泌肿瘤,其发生与自主神经系统的交感或副交感神经有关。罕见发生于膀胱、前列腺和子宫。本文作者报道1例发生于儿童头皮的原发性皮肤神经细胞瘤。对此肿瘤进行了组织学、免疫组化和超微结构研究。该病例可能代表神经嵴细胞向鳃弓发育过程中的一种异常迁移。此外,研究结果还强调在胚胎发育过程中神经嵴和鳃弓/裂之间有复杂的相互作用。

  • 标签: 神经节细胞瘤 原发性 皮肤 头皮 神经内分泌肿瘤 副交感神经节
  • 简介:目的:观察星状神经阻滞(SGB)治疗神经性耳聋的听力恢复效果。方法:选择30例病程3个月~7年的神经性耳聋患者,应用1%利多卡因10ml+维生素B12500μg复合液施行SGB治疗,每日1次,10天为一疗程。结果:30例中经SGB一个疗程治疗,其中25例基本治愈;3例经2个疗程治疗,症状基本消失;2例病程较长,恢复较慢,但症状也明显改善。结论:采用SGB治疗神经性耳聋,听力恢复快,安全有效,操作简单,病人容易接受。

  • 标签: 星状神经节阻滞 治疗 神经性耳聋 利多卡因 维生素B1 血管扩张
  • 简介:摘要目的分析星状神经阻滞治疗神经根型颈椎病效果。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料,采用星状神经阻滞治疗,观察临床治疗效果。结果45例患者中29例治愈,13例好转,无效3例,临床治疗总有效率为93.33%;治疗后临床症状(颈肩痛、上肢麻木、腱反射、感觉)评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1周、1个月、6个月疼痛评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论星状神经阻滞治疗神经根型颈椎病临床效果确切,可明显减轻患者临床症状和疼痛,值得在临床推广和应用。关键词星状神经阻滞;颈椎病;神经根型颈椎病是临床中较为常见的疑难病,主要是由于颈椎间盘退行性病变、继发性刺激或压迫邻近组织引起一系列症状和体征。由于该病的发病机理各不相同,所以其临床表现差异性较大。神经根型颈椎病是由于单侧或者双侧脊神经受到压迫或者刺激引起的与脊神经根分布区相一致的感觉、运动、反射障碍,是颈椎病中发病率较高的一种1。临床治疗方法多种多样,非手术治疗包括药物、按摩、牵引、神经根组织、星状神经阻滞等。本文作者结合2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料,分析星状神经阻滞治疗神经根型颈椎病。现报告如下1资料与方法1.1一般资料回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料,其中男性28例,女性27例;年龄46-73岁,平均年龄(50.23±7.73)岁;病程3-6年,平均病程(3.15±2.33)年;依据病情严重程度分为轻症患者13例,中症患者22例,重症患者10例;C3-C4逐渐盘突出者10例,C4-C5突出16例,C5-C6突出13例。C6-C7突出6例。1.2诊断标准参照中国医学会制定的颈椎病诊断标准患者均伴有典型神经根型颈椎病症状,颈项僵痛,上肢麻醉,并伴有单侧或者双侧肢体放射性疼痛麻木;X线片、CT检查均有不同程度的颈椎间盘突出、椎间隙变窄、生理曲度变直以及构椎关节法神骨质增生。

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  • 简介:摘要目的观察星状神经阻滞在神经性头痛治疗中的应用。方法病人取仰卧位,肩下垫一薄枕,面部向正上方,颏部前抬,颈椎前弯及微张口可松弛紧张的颈部肌肉使易触及到第6颈椎横突,用国产7号针头进针抵第6颈椎横突,回吸无血后注入l%利多卡因8-10ml。如阻滞成功则出现Horner综合征、眼睑下垂、结膜充血、面颈及手掌皮肤温度升高、出汗终止等体征。隔天阻滞1次,左右两侧每次阻滞1侧,轮换阻滞,4周为一疗程。同时服用阿米替林,用法为开始25mg睡前口服,直至150mg/d,4周为一疗程。结果疗效优63例,占80.33%,头痛基本消失;良12例,占15.38,头痛大部分缓解;差2例,占3.85%,头痛无明显缓解。

  • 标签: 星状神经节 神经性头痛