简介：摘要目的明确窒息性心脏骤停(cardiac arrest, CA)后的早期是否就存在缺血性心肌挛缩。方法建立窒息及室颤诱导的大鼠CA模型，31只雄性Wistar大鼠随机（随机数字法）分为空白对照组、窒息组和室颤组。记录诱发CA过程中的心电图与血压；于CA 0 min时行血气分析检测；于CA 0、2、4、6和8 min分别测量大鼠心脏的长度和宽度；于CA 0和8 min时分别检测心肌三磷酸腺苷（ATP）含量。结果窒息组诱发CA所用时间长于室颤组[（237±20 ）s vs （3±1）s，P<0.05]；窒息组大鼠在CA 0 min已发生严重的低氧血症、二氧化碳潴留及酸中毒，而室颤组大鼠血气检测各项指标基本正常；窒息组大鼠CA后心脏长度及宽度逐渐缩小，CA 6 min左右心肌挛缩达到极限，而室颤组大鼠心脏形态在CA后8 min内无显著变化；CA 0 min时窒息组心肌ATP含量已显著下降(P<0.05)，而室颤组与空白对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论窒息性CA早期即发生心肌挛缩，可能与窒息阶段ATP大量消耗有关。

简介：目的报道前臂缺血性肌挛缩的临床治疗和早期预防.方法10例急性期行切开探查减压、引流、松解、修复积极处理;6例挛缩期的患者行减压、松解、肌肉动力学替代修复重建和减压、松解＋屈指深、浅肌腱交叉延长术治疗;1例晚期重度前臂缺血性肌挛缩行肌腱（肉）、神经松解、止点滑移、肌腱交叉延长矫正畸形、重建功能.结果10例急性期、6例挛缩期获得良好的临床疗效;1例晚期重度前臂缺血性肌挛缩行多种方法联合畸形矫正、功能重建,疗效较差.结论前臂缺血性肌挛缩早期能够得到积极有效的防治,可获得较为满意疗效,延误治疗,后期很难获得满意的疗效.

简介：目的探讨前臂缺血性肌挛缩早、晚期手术疗效，提出早期行肌肉神经松解减压术的重要性。方法回顾性随访、分析1988年1月～1997年12月收治的42倒前臂缺血性肌挛缩早、晚期手术远期效果、观察手内在肌挛缩程度、手部感觉功能恢复与手术距受伤时间之间的关系。结果获随访26例，随访时间半年～10年。早期(6个月内)手术19倒，优良率84．2％。晚期(6个月以上)手术7倒．优良率28.6％。结论肌肉神经松解减压术宜早期施行。手术时间在损伤后3个月内最佳。晚期手术效果差的主要原因是神经长时间卡压致手内在肌挛缩、感觉丧失。

简介：摘要目的讨论缺血性肌挛缩的诊断与治疗。方法根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗。结论缺血性肌挛缩治疗原则是早期保守观察，待畸形固定期做矫形，以恢复肢体功能。

简介：摘要目的对儿童前臂缺血性肌挛缩不同时期的手术疗效进行对比及疗效分析。方法自2008年至2020年我科共收治小儿前臂缺血性肌挛缩19例，予手术治疗，随访统计手术疗效，并对不同时间的疗效作对比分析。结果前臂缺血性肌挛缩术后较术前均有明显改善，手术越早，疗效越好，需要的手术次数越少，手术方式越简单；患儿年龄越小恢复越好。结论儿童缺血性肌挛缩的手术越早介入，对神经、肌肉和关节功能的恢复越好，所需手术次数越少，并且可以阻止病情进一步发展。

简介：摘要目的探讨家院配合治疗儿童前臂缺血性肌挛缩的康复治疗方法与疗效的关系。方法自2016年2月至2019年1月，我们共收治了10例前臂缺血性肌挛缩患儿，以传统康复治疗方法配合家庭康复训练。在院治疗时间为1~24个月，平均8.3个月。离院后继续在家进行康复训练，随访时间为12个月。结果在家进行康复训练12个月后随访，根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能：优2例，良7例，可1例。结论家院配合康复治疗方法能够帮助家长和患儿树立信心，指导如何在家进行有效康复训练，对前臂缺血性肌挛缩患儿的预后有积极影响。

简介：患者男性，40岁。因发作性胸闷、胸痛6个月，加重2d就诊。活动后出现的胸骨后压榨性闷痛，伴有气短、头晕、全身乏力，无明显大汗及肩部放射痛，持续约10—20min，休息后可缓解。以上症状多次发作。门诊以“冠心病”收入，查体：血压120／80mmHg，心率85次／分，生化标记物正常。查心电图（图略）示：V4—V6导联ST段水平型下移0．05mV，V2导联ST段水平上移0．10mV。临床诊断：①冠心病、不稳定型心绞痛；②高血压Ⅲ期；③高脂血症；④糖尿病。建议患者行冠脉造影，患者不同意此项检查。征得患者同意后，行平板运动试验。

简介：

简介：摘要目的探讨分析缺血性心肌病心力衰竭患者的临床特点及治疗方法。方法将2009年6月-2011年6月间在我院进行治疗的120例缺血性心肌病心力衰竭患者，将所有患者采取随机法分成观察组和对照组，每组60例患者，对照组采用常规抗心力衰竭治疗进行治疗；观察组在采用常规抗心力衰竭治疗进行治疗的基础上加用曲美他嗪，分别观察治疗6月前后两组心脏结构、心脏功能。结果经过治疗后，观察组患者总有效率为95.0%，显著高于对照组的78.3%（P＜0.05）；观察组患者心脏结构以及功能改善情况优于对照组。结论曲美他嗪辅助常规抗缺血治疗能够是患者心脏结构以及功能得到明显改善，取得良好的疗效，且无严重不良反应。

简介：摘要目的总结前臂屈肌起点下移治疗缺血性肌挛缩手畸形的手术方法和临床疗效。方法自2015年5月至2019年12月，我们共诊治10例轻、中型前臂缺血性肌挛缩手畸形患者，通过前臂屈肌起点下移，肌肉、肌腱及神经粘连松解，恢复或改善手功能。术后随访其临床疗效。结果术后10例患者切口均Ⅰ期愈合，随访时间为12~18个月，平均15个月。所有腕、手部屈曲畸形均得到不同程度矫正，获得了良好的功能效果。末次随访时，腕关节平伸位或背伸时，所有指关节均可主动伸直或接近伸直，屈伸肌力达到M4+。手指抓捏功能也得到明显改善，可满足日常生活和基本工作。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定手功能：优6例，良3例，可1例。结论通过前臂屈肌起点下移治疗轻、中型缺血性肌挛缩手畸形，手术方法安全可靠，术后疗效较满意。

简介：摘要目的探讨缺血性心肌病(IschemicCardiomyopathy，ICM)的临床特点。方法对86例ICM的临床资料进行回顾性分析。结果ICM多合并冠心病易患因素吸烟72例，高血压56例，血脂异常61例，2型糖尿病30例。合并心绞痛病史40例，明确心肌梗死病史26例。86例中均有不同程度的心脏增大，以左房、左室增大为主，合并主动脉瓣钙化58例，合并二尖瓣返流62例，合并心律失常以频发室性早搏，心房纤颤为主。结论本病多合并冠心病易患因素，结合心绞痛、心肌梗死病史、心电图及超声心动图等有助诊断，冠状动脉造影对该病诊断起决定性作用。治疗主要是改善心肌缺血，改善心功能，抗凝、抗血小板、抗心律失常以及控制冠心病易患因素等综合措施，有条件者行冠状动脉介入治疗。

简介：

简介：摘要目的总结缺血性心肌病(IschemicCardiomyopathy，ICM)的临床特点及其临床常见治疗方法。方法2012年8月-2013年5月我院收治的16例ICM的临床资料，探讨其临床特点，搜集其治疗资料进行总结分析。结果高血压，高血脂，吸烟以及糖尿病等是缺血性心肌病常见发病原因。结论本病多合并冠心病易患因素，结合心绞痛、心肌梗死病史、心电图及超声心动图等有助诊断，冠状动脉造影对该病诊断起决定性作用。

简介：

简介：摘要目的研究分析缺血性心肌病的护理效果观察。方法此次研究的对象是选择2015年11月~2017年1月在我院心内科住院治疗的缺血性心肌病患者34例，将其临床资料进行回顾性分析。结果本组34例患者，经合理治疗及精心护理，临床症状均明显改善，心功能提高1~2级，房性早搏、室性早搏及病态窦房结综合征患者其心律失常均消失，房颤患者平静时心室率控制在60~80次/min，轻微活动不超过100次/min。均未出现血栓性疾病，安装起搏器者，起搏器工作良好。结论慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者肾功能损伤程度与病情及预后相关，通过医护联动模式可提高患者症状的缓解率及存活率。

简介：

简介：目的探讨缺血性心肌病（ICM）的诊断方法和意义。方法选取我院住院的患者22例，分别给予12导联心电图、冠状动脉造影、超声心动、彩色心超检查，部分患者行^99mTcMIBI（甲氧基异丁基异腈）单光子发射型计算机断层检查。结果6例核素心肌显像中5例有较大的完全缺损，1例均匀减低，无花斑样缺损。结论核素心肌显像对于诊断ICM有重要意义，诊断ICM在经双核素或正分子发射断层检查（PET）明确有存活心肌后，行PCI或冠状动脉旁路移植术或可挽救冬眠心肌。

简介：摘要目的探讨缺血性心肌病患者的临床治疗措施。方法选取我院在2012年8月～2013年8月间收治的27例缺血性心脏病患者，患者年龄在21～55岁。结果27例患者在本院经过正确有效的治疗措施，患者的病情得到明显的好转，均康复出院，预后良好。结果我院对缺血性心肌病患者采取的治疗措施是科学有效的。

简介：我们对表现为缺血性脱髓鞘的白质损害的发病机制和潜在临床意义的理解已经取得了一定的进展。脑CT扫描上的低密度损害被称为脑白质疏松，最常见于脑室周围，也常见于半卵圆中心。在过去几年，尝试使用“Binswanger病”一词来描述这种损害的神经系统结局并不少见。随着脑MRI扫描技术的出现，使我们对这种损害的描述更为精细，MRI对这种白质区域信号强度增高非常敏感，特别是T2加权和液体衰减翻转恢复序列（FLAIR）扫描。阐明这种在老年人群中相对常见现象的临床特征仍然具有挑战性。最近的研究以一种类似多发性硬化所见的方式对损害负荷进行了研究。白质疾病的一种独特临床相关模型是伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传脑动脉病（CADASIL），它结合了小血管病变的潜在成分（导致进行性神经功能缺损），与偏头痛（也与白质损害有关）常常有一定的联系。然而，与微血管病（它似乎是缺血性脱髓鞘的核心）相关的最常见的致病因素仍然是高血压。我们如何能很好地将这种脑终末器官损害的各种致病机制联系在一起将决定我们如何能对这种老年人群的常见神经功能缺损病变进行有效地干预。

简介：