简介:通讯作者杜金万(1983-),男,医学硕士,住院医师。从事中西医结合临床工作3年,擅长中西医结合治疗风湿免疫性疾病。已发表论文5篇。摘要人体重要脏器的慢性纤维化导致功能的进行性下降甚至人体死亡,是医学领域目前急需攻克的难题。近几年出现各类细胞因子如血小板衍生生长因子,转化生长因子β(TGF-β),肿瘤坏死因子,白介素—1等在纤维化发生发展中的作用已被越来越多的人关注。已有资料证明TGF-β是纤维化形成和发展的启动枢纽,是关键性的细胞因子,在各器官的组织纤维化中发挥了举足轻重的作用[1]。肺纤维化主要是由于各种刺激性因子如矿物粉尘,氧化性气体等作用于肺组织引起的以大量成纤维细胞聚集,细胞外基质沉积为特征并伴有炎症细胞秦润和损伤而导致正常的肺组织结构和功能丧失的一类疾病。本文就TGF-β与肺纤维化的关系及在肺纤维化的临床应用作一简要综述。
简介:摘要目的探讨韧带样纤维瘤发病机理、临床特点、影像学特征及治疗方法。方法报告1例这种罕见病例,并进行了有关文献复习。结果报道腹腔韧带样纤维瘤一例并复习相关文献。本病例患者,女,22岁,临床表现为发现腹腔肿块3月余,伴有上腹部隐痛不适,无创伤史和家族性遗传病史。病变位于左中腹,呈类圆形,大小约10cm×5cm×3cm。CT检查示边界较清的均匀稍低密度的异常软组织影。患者行“腹腔肿瘤联合胃后壁、胰体尾、横结肠、脾切除,横结肠/横结肠端侧吻合术”,术后病理诊断为韧带样纤维瘤,随访3月无不适主诉和复发。结论韧带样纤维瘤是一种病因不明的来源于间叶组织的具有局部侵袭特征且极易复发的软组织肿瘤,临床表现不典型,影像学表现具有一定特异性,确诊依靠病理检查诊断,目前仍以手术治疗为主,放疗和药物治疗为辅。
简介:基金项目广西科技厅课题《白花丹醌制剂新药临床前研究》桂科计字(2009)92号3-1摘要目的探讨白花丹醌对实验性血瘀证肝纤维化大鼠血清学改变及证侯动态变化。方法将SD大鼠40只在进行腹腔注射二甲基亚硝胺、第二周大鼠尾静脉注射去甲肾上腺素及每八天大鼠尾静脉注射小牛血清白蛋白的基础上供给加入酒精的饮用水,并喂以高脂低蛋白饲料建立血瘀证肝纤维化大鼠模型,第九周处死动物,检测血清谷丙氨酸转换酶(ALT)、谷草氨基酸转换酶(AST)活性、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、总胆红素(TBIL)的含量改变及在整个实验过程中观察动物行为、体征、排便等改变。结果检测表明血清中ALT、AST、TBIL、HA、LN、CIV的含量及证侯变化与空白对照组存在显著性差异。结论实验过程中血清学改变及证侯动态变化反应了与血瘀证肝纤维化动物模型的建立成正性关系。
简介:目的:观察当归补血汤加味治疗肝纤维化的临床效果.方法:随机将116例肝纤维化患者分为研究组和对照组各58例.对照组进行西药常规护肝治疗,研究组在对照组的基础上加服当归补血汤加味治疗,两组均治疗3个月.放免法测定血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)肝纤维化血清学四项指标,复查肝功能,观察比较两组患者的症状体征改善情况.结果:治疗后两组患者HA、LN、IV-C和PCⅢ均有不同程度的降低,且研究组降低程度优于对照组(P<0.01);治疗后两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)降低,A/G升高,与同组治疗前比较,差异显著(P<0.01),且研究组肝功改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组乏力、纳差和腹胀症状改善程度优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:当归补血汤加味在抗纤维化、改善肝功和症状体征等方面疗效优于单纯西医常规护肝治疗,值得临床推广应用.
简介:目的:观察黄芪、当归不同配伍比例(5:1,1:1,1:5)的当归补血汤对大鼠肝纤维化的作用及其对肝脂质过氧化的作用特点。方法:将Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、芪归5:1方组、芪归1:1方组、芪归1:5方组及N-乙酰半胱氨酸对照组(NAC组)。以四氯化碳(CCl4)与高脂低蛋白饮食复合因素诱导大鼠肝纤维化模型,自造模之日起各药物组予灌胃6g/kg相应药物。干预6周后,观察肝组织炎症与脂肪变性及肝组织胶原沉积;测定血清肝功能指标,以及肝组织丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(Hyp)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性;Westem印迹法分析肝组织Ⅰ型胶原蛋白表达。结果:与正常大鼠比较,模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与总胆红素(TBIL)含量明显升高,白蛋白(Alb)含量明显降低;肝组织脂肪变性与胶原沉积明显,GST活性增强,MDA含量增加,SOD活性降低。各中药配比组均能改善模型大鼠肝组织脂肪变性与胶原病理沉积,降低肝组织Hyp含量,提高血清Alb含量和SOD活性;其中芪归5:1方组较其他配比组的综合疗效较佳,在改善模型大鼠肝组织脂质过氧化损伤(MDA含量、SOD与GST活性)、抑制肝脏Ⅰ型胶原表达、改善血清肝功能(ALT水平与TBIL含量)等方面优于其他两种配伍比例组。结论:黄芪当归5:1,1:1,1:5不同配比的当归补血汤均有良好的抗实验性大鼠肝纤维化作用,但以黄芪当归5:1的经典配比方剂综合效果较好;其作用机制与抗肝脏脂质过氧化损伤有关。