简介：摘要目的探讨乳腺纤维囊性病肿物的常规超声表现，为乳腺纤维囊性病与乳腺恶性肿瘤的鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2021年2月北京大学深圳医院经病理证实为乳腺纤维囊性病的144例患者166个病灶的二维超声、彩色多普勒血流图及弹性成像，总结其声像图特点。结果乳腺纤维囊性病肿块的声像图特点：74.1%(123/166)病灶为低回声，57.2%(95/166)形态不规则，49.4%(82/166)边缘不完整，90.4%(150/166)平行生长，25.9%(43/166)病灶内可见小囊肿，24.1%(40/166)病灶内可见粗钙化或细钙化，65.1%(108/166)后方回声无改变，90.4%(150/166)血流呈乏血供型，98.2%(163/166)的病灶弹性成像评分2～3分。结论乳腺纤维囊性病肿物的超声表现为低回声、形态不规则、边缘不完整、内伴细钙化或粗钙化等特点，易误诊为乳腺恶性肿瘤，但前者多为平行生长、内部可见小囊肿，后方回声多无改变以及乏血供、质地较软，为临床鉴别诊断提供重要的依据。

简介：摘要目的探讨乳腺纤维囊性病肿物的常规超声表现，为乳腺纤维囊性病与乳腺恶性肿瘤的鉴别诊断提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2021年2月北京大学深圳医院经病理证实为乳腺纤维囊性病的144例患者166个病灶的二维超声、彩色多普勒血流图及弹性成像，总结其声像图特点。结果乳腺纤维囊性病肿块的声像图特点：74.1%(123/166)病灶为低回声，57.2%(95/166)形态不规则，49.4%(82/166)边缘不完整，90.4%(150/166)平行生长，25.9%(43/166)病灶内可见小囊肿，24.1%(40/166)病灶内可见粗钙化或细钙化，65.1%(108/166)后方回声无改变，90.4%(150/166)血流呈乏血供型，98.2%(163/166)的病灶弹性成像评分2～3分。结论乳腺纤维囊性病肿物的超声表现为低回声、形态不规则、边缘不完整、内伴细钙化或粗钙化等特点，易误诊为乳腺恶性肿瘤，但前者多为平行生长、内部可见小囊肿，后方回声多无改变以及乏血供、质地较软，为临床鉴别诊断提供重要的依据。

简介：摘要目的分析乳腺实质来源的侵袭性纤维瘤病多模态超声成像特征，探讨多模态超声的临床应用价值。方法对2015年10月至2020年10月济宁医学院附属医院纳入的12例乳腺侵袭性纤维瘤病的二维、彩色多普勒和弹性成像声像图表现及病理学特征进行回顾性研究。结果二维超声显示12例乳腺侵袭性纤维瘤病均呈平行位生长，大小不等，边界欠清晰，未见完整包膜，7例(7/12)边缘形态呈蟹足样改变；肿瘤呈实性不均质低回声，3例(3/12)内见点状强回声，3例(3/12)肿瘤后方回声衰减；肿物内血流以1~2级为主(9/12)。对12例肿瘤行声触诊组织定量检查，剪切波速度值为(3.08±0.75)m/s。多模态超声对乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断符合率(10/12)明显高于常规超声(3/12，χ2＝8.224，P＝0.004)。肿物大体表现：切面呈灰白或灰黄色，界限不清，无包膜；镜下表现：束状排列的纤维母细胞及肌成纤维母细胞增生，伴有不同程度的玻璃样变性，无细胞异型，无核分裂和坏死。结论常规超声难以鉴别乳腺侵袭性纤维瘤病与恶性肿瘤，其超声表现与病理学特征密切相关。多模态超声联合应用可显著提高该病的诊断符合率，有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析乳腺实质来源的侵袭性纤维瘤病多模态超声成像特征，探讨多模态超声的临床应用价值。方法对2015年10月至2020年10月济宁医学院附属医院纳入的12例乳腺侵袭性纤维瘤病的二维、彩色多普勒和弹性成像声像图表现及病理学特征进行回顾性研究。结果二维超声显示12例乳腺侵袭性纤维瘤病均呈平行位生长，大小不等，边界欠清晰，未见完整包膜，7例(7/12)边缘形态呈蟹足样改变；肿瘤呈实性不均质低回声，3例(3/12)内见点状强回声，3例(3/12)肿瘤后方回声衰减；肿物内血流以1~2级为主(9/12)。对12例肿瘤行声触诊组织定量检查，剪切波速度值为(3.08±0.75)m/s。多模态超声对乳腺侵袭性纤维瘤病的诊断符合率(10/12)明显高于常规超声(3/12，χ2＝8.224，P＝0.004)。肿物大体表现：切面呈灰白或灰黄色，界限不清，无包膜；镜下表现：束状排列的纤维母细胞及肌成纤维母细胞增生，伴有不同程度的玻璃样变性，无细胞异型，无核分裂和坏死。结论常规超声难以鉴别乳腺侵袭性纤维瘤病与恶性肿瘤，其超声表现与病理学特征密切相关。多模态超声联合应用可显著提高该病的诊断符合率，有较高的临床应用价值。

简介：摘要患者女，58岁。发现左侧乳房拇指大包块1个月余入院。行单侧乳房根治性切除术。肿瘤切面灰白灰红，见多个微囊。镜下肿瘤大部分由大小不一的囊腔构成，囊壁被覆富含细胞内黏液的柱状细胞，部分囊壁肌上皮丢失；另见浸润性癌（非特殊类型）成分。两种浸润性成分免疫表型不一致。病理诊断乳腺黏液性囊腺癌（MCA）合并乳腺浸润性癌（非特殊类型）。原发乳腺MCA为少见恶性肿瘤，可同时伴有其他类型浸润性癌成分，各成分需明确诊断。

简介：

简介：【摘要】目的 分析研究中药汤剂择期行局灶切除术治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生的临床效果。方法 选取本院100例行局灶切除术的乳腺纤维腺瘤肺炎患者作为本次的研究对象，研究对象选取时间段为2020年4月份到2021年4月份，电脑随机将所有患者均分为参照组（行单一局灶切除术治疗）和研究组（行中药汤剂择期行局灶切除术治疗），各50例。比较两组生活质量及治疗效果。结果 研究组患者躯体功能、心理智能和社会功能等生活质量评分均明显高于参照组（P＜0.05），治疗总有效率明显优于参照组（P＜0.05）。结论 中药汤剂择期行局灶切除术治疗乳腺纤维腺瘤联合囊性增生临床效果较好，患者生活质量提升，具有推广价值。

简介：摘要11岁女性患儿，因左眼溢泪 2 个月入院，入院诊断为“双泪囊肿瘤”。鼻内镜检查见双侧鼻腔黏膜充血，左侧泪囊处可见膨隆，泪囊处黏膜光滑；鼻窦CT示双侧泪囊占位，有骨质破坏，累及下鼻甲，占位结构界限不清。完善术前准备后，全身麻醉下行内镜下手术治疗，术中见左侧下鼻甲外侧壁有肿瘤浸润，结构不清，质地较硬，行左侧鼻腔外侧壁、泪囊肿瘤切除术。病理回报为炎性肌纤维母细胞瘤。建议患儿同时行右侧泪囊肿瘤切除术，患者家属未采纳。患儿术后12 d出院，出院时症状及体征完全消失。

简介：

简介：摘要本文报道1例白色纤维性丘疹病病例。患者女，49岁，面部、颈部、手背部多发无症状黄白色丘疹6年。丘疹组织学表现为表皮过度角化，真皮上、中部胶原纤维增生，伴胶原化变性，弹力纤维染色显示真皮上层小部分区域弹性纤维减少且有断裂。

简介：【摘要】目的比较锥光束乳腺CT、超声及钼靶对乳腺良、恶性病变的诊断效能。资料与方法收集接受乳腺CBBCT、超声及钼靶检查并取得病灶病理结果的患者30例，以病理结果为“金标准”评价3种方法的诊断效能，并对CBBCT与病理结果的一致性进行分析。结果CBBCT诊断乳腺疾病的灵敏度为三者最佳，但特异度最差，准确率则三者相同；CBBCT与病理的一致性不佳。结论CBBCT在诊断乳腺良、恶性病变有较高的准确性。

简介：摘要目的通过深度学习方法，探讨病理形态学与乳腺癌HER2过表达/扩增的关系。方法采集2012—2018年中日友好医院345张乳腺癌HE染色切片，所有样本均拥有HER2的准确诊断结果，并包含0、1+、2+、3+多种HER2类型。数字化扫描后，204张用于弱监督模型训练，141张用于模型测试。在训练过程中，首先通过癌区识别模型，提取热点区域，随后将热点区域输入弱监督分类模型进行深度学习模型的建立。在测试过程中，对比使用单阈值与双阈值策略的效果，验证双阈值策略在临床可用性方面的作用。结果在单阈值策略下，深度学习模型可达到81.6%的灵敏度及42.1%的特异度，AUC=0.67［95%CI（0.560，0.778）］。采用双阈值策略，模型的灵敏度为96.3%，特异度达到89.5%。结论仅使用HE组织学切片，通过深度学习技术，能够以一定的准确率实现乳腺癌HER2基因状态的预测。基于双阈值策略，能够以高灵敏度和特异度筛出大量样本。

简介：【摘要】目的：分析乳腺病变患者接受快速冰冻切片的病理诊断特点。方法：从2019年1月-2020年12月期间收治的70例乳腺病变患者作为研究对象，整体患者均接受手术治疗，在手术中对切除的病变实施快速冰冻切片病例检查，随后与术后石蜡病检进行对比，分析病理诊断特点。结果：结果显示，70例手术切除治疗乳腺病变患者经术后石蜡切片病检证实，良性肿瘤患者18例，占25.72%；恶性肿瘤患者50例，占71.43%；非肿瘤病变患者2例，占2.86%。其中，快速冰冻切片病检诊断确诊68例，确诊率为97.14%，延迟诊断确诊1例，延迟诊断率为1.43%，误诊率为1.43%(1/70)。结论：对乳腺病变患者采取快速冰冻切片检查，临床准确性较高。

简介：摘要目的探讨MRI引导下对仅MRI显示的乳腺病变导丝定位技术的可行性和临床应用价值。材料与方法收集在MRI引导下导丝定位手术切除活检病例127例共130个病灶。设备采用1.5 T MR扫描仪及特制的活检穿刺定位架。回顾性分析病灶的病理结果、影像学特征和定位的操作记录。结果定位切除活检恶性肿瘤53个(40.8%)，高危病变(不典型导管增生) 6个(4.6%)，其他良性病变71个(54.6%)。恶性肿瘤包括21个(39.6%)浸润性癌、29个(54.7%)导管内癌、3个(5.7%)导管内乳头状癌。41个(31.5%)病灶表现为肿块，87个(66.9%)表现为非肿块强化，2个(1.5%)表现为点状强化。常规MRI测量病变长径为(16±11) mm。术前导丝定位操作时间为(24±8) min。2例(1.6%)发生血管迷走反应。结论对于仅MRI显示的乳腺可疑恶性病灶，MRI引导下导丝定位是一种安全、准确、快速的诊断方法，有助于乳腺癌的早期诊断和治疗。

简介：

简介：摘要 目的：提高对青春期乳腺巨大纤维腺瘤MRI影像诊断的认识，并与手术后病理对照分析，以提高其诊断水平。方法：分析我院收治的1例乳腺巨大纤维腺瘤患者的临床资料、实验室检查、MRI影像表现及病理结果。结果：青春期乳腺巨大纤维腺瘤为青少年女性，生长迅速，瘤体较大；MRI影像特征：患侧乳房明显增大，乳房内有较均匀类圆形巨块影，瘤体呈等T1长T2异常信号，DWI呈高信号，内见分隔；增强后病变明显不均匀强化，周围乳腺组织受压、移位。结论：青春期乳腺纤维腺瘤临床表现和MRI影像表现有其特殊性，MRI影像诊断应密切结合临床资料。

简介：摘要自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocytopathy，GFAP-A)是一组近来才被认识的少见的可累及脑膜、脑、脊髓和视神经的一种自身免疫性疾病。儿童患者的临床表现与成人大致类似，与成人GFAP-A患者相比，儿童患者脑干受累、自主功能障碍及共患NMDAR脑炎的比例稍多，而成人患者伴发恶性肿瘤、复发病例比儿童更为多见。脑脊液GFAP-IgG阳性是诊断本病的生物学标志。GFAP-A的治疗方法与其他自身免疫性疾病相似。

简介：摘要自身免疫性胶质纤维酸性蛋白星形细胞病(autoimmune glial fibrillary acidic protein astrocytopathy，GFAP-A)是一组近来才被认识的少见的可累及脑膜、脑、脊髓和视神经的一种自身免疫性疾病。儿童患者的临床表现与成人大致类似，与成人GFAP-A患者相比，儿童患者脑干受累、自主功能障碍及共患NMDAR脑炎的比例稍多，而成人患者伴发恶性肿瘤、复发病例比儿童更为多见。脑脊液GFAP-IgG阳性是诊断本病的生物学标志。GFAP-A的治疗方法与其他自身免疫性疾病相似。

简介：【摘要】目的：探讨定性、定量及组合评分系统在乳腺病变超声造影鉴别诊断中的应用。方法：选取2020年1月~2020年12月期间我院接受并诊治的70例乳腺疾病患者为例，均对患者进行定性、定量及组合评分系统诊断，观察诊断结果。结果：70例乳腺病变患者中检出良性患者22例，占比31.42%，恶性患者48例，占比68.57%。结论：乳腺病变超声造影鉴别诊断中实施定性、定量及组合评分系统更加利于疾病检出，值得使用。

简介：摘要本文报道苏州大学附属第一医院消化内科收治1例罕见的克罗恩病合并侵袭性纤维瘤的病例。