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  • 简介:摘要目的设计指背筋膜及甲床扩大成型术治疗手指末端横行缺损及指腹缺损的手术方法。方法对25例手指末端横行缺损及指腹缺损的患者,于创面的近端指背做筋膜保留伤指长度及覆盖伤指远端创面,联合甲床扩大成型术恢复指端的外形。结果25例皮完全存活,恢复伤指及指甲长度,恢复了保护性感觉。结论带指固有神经背侧之的筋膜及甲床扩大型术治疗手指远端横行缺损及指腹缺损,操作简单,安全有效的恢复指端的形态和功能。

  • 标签: 指腹缺损 外科皮瓣 甲床 感觉 二次创伤
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  • 简介:指部皮肤缺损的修复近年来有很大进展。对伴有骨及肌腱外露的指背皮肤缺损,有报道用筋膜蒂岛状皮修复,收到了良好的效果。我院自1996年3月至今应用带蒂岛状筋膜修复指背皮肤缺损12例,收到了良好效果。

  • 标签: 指背皮肤缺损 筋膜瓣 修复 筋膜蒂 指部 肌腱
  • 简介:本文介绍以筋膜为蒂的前臂逆行筋膜,旋转180°经腕部纵切口向手部明道转移,为因蒂部旋转后出现的皱摺增加腕部切口缝合的张力,采用在蒂部保留宽1cm皮条的方法,共用于10例除2例外余均一期愈合。认为皮的长:宽在5:1范围内,可保安全无虞。更多还原

  • 标签: 筋膜皮瓣 手部创伤 腕部 皮肤软组织缺损 一期愈合 切口缝合
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  • 简介:摘要目的评价指背逆行筋膜蒂皮修复指端软组织缺损的临床疗效。方法我院2010年6月~2012年6月应用指背逆行筋膜蒂皮修复指端软组织缺损35例43指,皮切取面积为1.5cm×2.0cm~3.5cm×2.5cm。通过3个月至2年的随访,评价手功能的恢复情况。结果43指皮全部存活。术后随访无指骨、肌腱外露及瘢痕挛缩等并发症。参考王澍寰的指端植皮疗效评价标准优39指,良2指,可2指,优良率95.3%。结论采用指背逆行筋膜蒂皮修复指端软组织缺损临床疗效显著,是治疗指端缺损的一种有效术式,值得推广应用。

  • 标签: 外科皮瓣 指端缺损 皮肤移植术 创面修复
  • 简介:摘要目的总结远端蒂皮筋膜修复四肢严重烧伤缺损的临床效果。方法资料选自2012年1月~2014年7月期间在我院住院接受治疗的72例四肢严重烧伤缺损病人,将其随机划分成两个组,对照组36例病例接受常规治疗措施,同时实验组36例病例接受远端蒂皮筋膜修复,并在此基础上对比和分析两组研究对象的临床效果。结果实验组研究对象治疗效果、治疗时间等显著优于对照组,比较差异较为显著(P<0.05)。结论远端蒂皮筋膜修复四肢严重烧伤缺损的临床效果较为显著,能够帮助病人加快恢复速度,具有较高临床意义,因此值得推广。

  • 标签: 远端蒂皮瓣 筋膜瓣修复 四肢 严重烧伤缺损 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨采用大鱼际桡侧筋膜蒂皮修复拇指指尖缺损的手术方法及临床效果。方法2016年3月至2019年1月,共收治外伤引起的拇指指尖缺损患者15例,其中左侧6例,右侧9例,创面均存在指骨外露,部分患者合并有骨质缺损,创面大小1.0 cm×2.0 cm~1.5 cm×3.0 cm。均采用大鱼际桡侧筋膜蒂皮修复创面,皮面积1.2 cm×2.5 cm~1.8 cm×4.0 cm,供区创面直接闭合。术后通过门诊复查、电话及微信等方式进行随访,观察皮成活质量及供区伤口愈合情况,并评价临床效果。结果术后皮均顺利成活,供区伤口I期愈合。所有患者均获得随访,时间为6~18个月,平均10.5个月。门诊末次复查皮外形无臃肿,色泽自然,质地柔韧、耐磨性好,皮感觉均有不同程度恢复,TPD为6~12 mm,皮供区周围皮肤感觉接近正常,拇指功能活动恢复良好,按手指总主动活动度(TAM)法评定:优12例,良3例。结论采用大鱼际桡侧筋膜蒂皮修复拇指指尖缺损,皮质地接近受区,供区创伤小,临床效果良好。

  • 标签: 拇指指尖缺损 筋膜蒂皮瓣 修复 大鱼际
  • 简介:目的探讨应用掌背动脉逆行筋膜修复手掌横纹区组织缺损的临床疗效。方法应用掌背动脉逆行筋膜修复手掌掌横纹区组织缺损23例,皮面积为4cm×2cm-7cm×4cm。结果23例皮全部成活,外观满意,功能恢复好。结论掌背动脉逆行筋膜血运好,操作简便,修复掌横纹区软组织缺损功能恢复好,外观满意,临床效果良好。

  • 标签: 带蒂筋膜皮瓣 手掌 软组织缺损
  • 简介:腕部电烧伤采用换药治疗较为棘手,用远位皮治疗,时间长且复杂.2000年11月-2003年11月,笔者单位收治5例腕部电烧伤患者,均选择邻位前臂链式血供筋膜修复,效果满意,现介绍如下.

  • 标签: 筋膜皮瓣修复 腕部电烧伤 血供 前臂 2003年 2000年
  • 简介:目的探讨应用双筋膜蒂耳后皮一期修复大块耳廓组织缺损的手术方法及其疗效。方法利用耳后双筋膜蒂皮修复大块耳廓组织缺损患者11例,一期进行耳轮、耳舟区精细结构塑形,其中最大修复面积达到3.2cm×1.6cm。结果术后所有皮存活,随访3~9个月,耳廓外形良好。结论耳后区双筋膜蒂皮修复大块耳廓组织缺损的方法,手术操作简单、易行,可提供较大的组织修复修复后耳廓组织质地、颜色与正常相近,耳廓外形恢复良好,供区位于耳后,术后瘢痕隐蔽,有较好的临床应用价值。

  • 标签: 耳后皮瓣 耳廓缺损 筋膜蒂 修复
  • 简介:摘要目的探讨改良指背筋膜蒂皮修复指腹软组织缺损的临床效果。方法2018年6月至2019年3月,皖南医学院第一附属医院手足外科收治14例指腹缺损患者,男12例,女2例,年龄27~63岁,平均49岁。指腹缺损创面面积1.6 cm × 1.4 cm~2.5 cm × 1.6 cm,以患指背侧筋膜为蒂部设计皮,旋转点不超过中节指骨的中点水平。倒L形切断远侧指间关节水平筋膜组织后翻转筋膜蒂及皮修复指腹缺损。近节供区以前臂全厚皮片移植修复。记录皮术后存活情况,随访观察皮外观、两点辨距觉,根据关节总活动度法对手功能进行评价。结果14例皮全部成活,皮大小1.8 cm × 1.6 cm~2.7 cm× 1.8 cm,其中1例皮远端出现水泡,抽液换药后自行愈合。14例均获得5~12个月随访,平均8.9个月。皮外观质地与周围组织相近,外观满意,末次随访评定手功能:优9例,良5例。皮两点辨距觉8~11 mm,平均9.9 mm。结论改良指背筋膜蒂皮切取简单、重建效果满意,可得到良好的临床效果。

  • 标签: 外科皮瓣 修复外科手术 指动脉
  • 简介:临床资料:患者男,36岁.因浓硫酸致全身多处烧伤,伤后2h入院.查体:前额上至发际、下至眉弓处创面呈黑褐色,无痛觉,质硬,边界清楚,邻区伤后肿胀.诊断:烧伤总面积15%TBSA,Ⅲ度.

  • 标签: 烧伤 头部 外科皮瓣 颞顶筋膜瓣 骨外露
  • 简介:足部是人体负重的重要部位,足踝部严重创伤常导致较大面积皮肤软组织缺损、足踝骨折、关节脱位及神经、血管、肌腱、骨骼等组织外露,常继发感染,治疗上较为棘手,常发生致残。传统游离植皮,局部转移皮治疗难以奏效,而小腿内、外侧皮需牺牲下肢重要血管且供皮面积有限,手术操作较复杂。我们在应用腓肠神经血管蒂逆行皮修复小腿及足踝部软组织缺损Ⅲ的基础上,采用腓肠神经小隐静脉筋膜修复足部大面积软组织缺损8例,经过6个月~1.5年随访,治疗效果满意,现报告如下。

  • 标签: 大面积软组织缺损 筋膜皮瓣修复 足部 小腿 腓肠神经血管蒂 足踝部软组织缺损