简介：目的评价窄波光（Narrow-BandImaging,NBI）气管镜用于肺癌早期病变诊断的临床应用价值。方法2011年2月至2013年1月我院内镜中心行气管镜检查患者87例,首先行普通白炽光气管镜检查（Whitelightvideobronchoscopy,WLB）检查结束后,转换至NIB成像检查,并对可疑病变进行活检。以活检结果作为诊断金标准评价NBI、WLB以及NBI＋WLB诊断支气管黏膜病变的敏感性和特异性。结果87例受试者中4例为浸润癌予以排除,最终83例受试者纳入分析,其中原位癌2例（2.3%）,中重度不典型增生19例（21.8%）,轻度不典型增生18例（14.9%）;WLB诊断中重度不典型增生以上病变的敏感性为10%（95%CI：1%～30%）特异性为94%（84%～98%）;NBI为81%（58%～95%）和98%（91%～100%）。结论与WLB相比NBI成像对早期肺癌黏膜下病变诊断的敏感性和特异性均较高。

简介：目的探讨声脉冲辐射力弹性成像技术（acousticradiationforceimpulse,ARFI）用于评价周围型肺部肿瘤的可行性。方法使用ARFI技术,测量肺部肿块剪切波速度值（SWV）,统计分析不同病理类型肿瘤之间SWV的差异,同时采用roc曲线评价SWV对周围型肺癌良恶性的鉴别诊断价值。结果良恶性病灶SWV比较,差异具有统计学意义,恶性组中肺腺癌和肺鳞癌SWV比较,差异没有统计学意义。以SWV=1.2m/s作为鉴别良恶性病变截断点。结论声脉冲辐射力弹性成像技术对于评估周围型肺部肿块的良恶性具有可行性,展现了良好的应用前景。

简介：目的研究64层螺旋CT肺容积成像技术在慢性阻塞性肺疾病诊断中的应用价值.方法选取124例肺疾病患者应用64层螺旋CT对其进行肺容积扫描,同时给予常规肺功能检查,根据检查结果分析64层螺旋CT肺容积成像技术在COPD诊断中的应用价值.结果观察组FEV1和FEV1/VCMAX均较对照组明显降低（P〈0.01）,肺功能分级、RV、TLC、RV/TLC、FEV1和FEV1/VCMAX与右侧、左侧、全肺E/L指标呈现明显的相关性（P〈0.01）.结论64层螺旋CT肺容积成像能快速、准确的测定肺气肿与肺总容积之比,对COPD的临床早期诊断具有明确意义.

简介：目的：探讨非小细胞肺癌CT灌注成像参数与患者血浆色素上皮衍生因子（pigmentepithelial-derivedfactor,PEDF）及血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowth,VEGF）水平的相关性。方法92例非小细胞肺癌患者和80例肺部良性病变患者均行CT灌注扫描,灌注软件分析获得病灶感兴趣区域（regionofinterest,ROI）的灌注参数血流量（bloodflow,BF）、血容量（bloodvolume,BV）、平均通过时间（meantransittime,MTT）、达峰值时间（timetopeal,TTP）及表面通透性（permeabilitysurface,PS）5个灌注参数数值。采用酶联免疫吸附法（ELISA法）检测两组血浆PEDF与VEGF水平。Pearson相关分析血浆PEDF及VEGF水平与CT灌注扫描各参数的关系。结果非小细胞肺癌患者CT灌注成像BF、BV、MTT、TTP、PS及血浆VEGF水平较肺部良性病变者均明显增高（P均〈0．05）,而PEDF水平则显著降低（P〈0．01）；同时CT灌注成像各参数及PEDF、VEGF水平在非小细胞肺癌不同分期亦存在明显差异性。Pearson相关分析结果显示：血浆PEDF水平与CT灌注成像参数BF、BV及MTT呈负相关,与TTP呈正相关（P均〈0．05）,与PS无明显相关性；血浆VEGF水平与CT灌注成像参数BF、BV及MTT呈正相关,与TTP呈负相关（P均〈0．05）,仍与PS无明显相关性。结论非小细胞肺癌肺癌CT灌注成像与患者血浆PEDF、VEGF及其生物学特性密切相关,是定量检测肿瘤血流灌注方便、有效的检查手段。

简介：目的分析比较实时荧光PCR与涂片镜检、培养三种方法在结核杆菌检测的差异。方法对我院疑似结核病患者的临床标本同时进行实时荧光PCR检测、涂片镜检和培养,将三组检测结果进行比较。结果215例疑似肺结核患者痰标本同时采用实时荧光PCR、涂片镜检和培养三种方法检测,阳性检出率分别为46.5%、32.6%和44.7%。实时荧光PCR法与涂片镜检法的阳性率间比较有统计学意义,实时荧光PCR法与培养法的阳性率间比较无统计学意义。112例疑似其他类型结核病患者的胸腹水、脑脊液、穿刺液和尿液等非痰标本同时采用上述三种方法检测,阳性率分别为18.8%、3.6%和16.1%。统计学意义同上。结论实时荧光PCR检测技术在临床上对结核病的诊断和鉴别具有较好的应用价值。