简介:摘要目的研究超声引导下肾穿刺活检术中的护理观察与配合。方法选择2013年1月到2014年5月我院接诊的33例需行肾穿刺活检术的患者进行研究。对所有患者进行超声引导下肾穿刺活检术,在整个过程中进行对患者的心理护理,进行术前准备与术中护理以及术后护理,并进行并发症对症护理,观察并发症情况。结果33例患者总共穿刺63针,穿刺的成功率为100%。发生明显腰痛2例,肉眼血尿1例,肾周血肿1例,未发生感染与动静脉瘘等并发症,总发生例数为4例,发生率为12.12%。结论在超声引导下进行肾穿刺活检术中,注重护理的观察与配合可以有效提高穿刺的成功率,并有效减少了不良反应的发生,值得临床推广。
简介:摘要目的了解我国西藏高原地区慢性肾脏病的肾活检的取材质量及并发症发生情况,探讨护理在肾活检过程中的重要性。方法回顾性分析西藏军区总医院2011年6月至2013年10月因肾脏疾病行肾活检的107例患者取材质量及并发症发生情况,对患者进行肾活检全程护理。结果本组患者行肾活检时平均年龄29.8±12.2(10~66)岁,男性47例(占43.9%),女性60例(占56.1%),藏族75例(占70.1%),汉族31例(占28.9%),白族1例(占1%)。本院无一例肾活检严重并发症。结论有效的护理干预对于安全顺利完成肾活检起到至关重要的作用。施行有效术前、术中、术后的护理,术中医护患的配合,对减少术后的并发症,提高肾活检术的临床安全性有着重要的意义。
简介:目的:了解我国西藏高原地区慢性肾脏病的肾活检的取材质量及并发症发生情况,探讨高原地区肾活检的安全性。方法回顾分析某院2011年6月-2013年10月因肾脏病行肾活检的107例取材质量及并发症发生情况。结果取材质量:107例均取到肾组织,总成功率100.0%,取得肾组织肾小球数(30.5±12.9)个。取材合格2例(1.9%),取材良好105例(98.1%);并发症:肉眼血尿3例(2.8%),其中2例应用垂体后叶素后肉眼血尿消失,1例因继发性癫痫而放弃治疗出院;肾周血肿1例(0.9%)。结论西藏高原地区行肾活检术是安全的,肾活检标本取材均合格,无一例肾活检严重并发症。
简介:摘要目的通过护理干预减少肾穿刺活检术并发症的发生。方法选择2007年7月-2010年7月青年(14-24岁)200例肾穿活检术患者进行随机分为实验组和对照组,对照组100例患者采用肾脏病穿刺术护理常规进行护理,实验组100例患者除采用肾脏病穿刺术护理常规护理外还实施了心理干预,认知干预,行为干预。比较两组术后并发症的发生率。结果肾穿刺术后发生并发症有,实验组100例患者术后发生肉眼血尿2例,肾周水肿1例,对照组100例患者术后发生肉眼血尿9例,肾周水肿7例,两组患者术后无发生尿潴留及大出血行肾摘除病例,实验组术后发生肉眼血尿、肾周水肿发生率明显低于对照组。结论实施有效护理干预可以提高肾穿刺活检术安全性及提高肾活检成功率,减小术后并发症发生。
简介:目的:探讨在磁共振扩散加权成像(DWI)辅助CT引导下肺癌病灶细针穿刺活检术前、术中和术后的过程中护理的价值。方法30例影像学诊断为肺癌的住院患者,先行胸部MR平扫检查,包括DWI序列,再根据DWI图及表观扩散系数(ADC)图预定穿刺针活检靶部位,然后行CT引导下肺部病变靶区细针穿刺活检术,对于所有病例在术前、术中和术后均给予护理,积极配合穿刺。结果所有患者选择穿刺靶点时,均避开病变坏死区及肺不张或阻塞性炎症区域,而选取肿瘤实性区域进行穿刺活检,穿刺病理均确诊为肺癌,穿刺成功率及阳性率为100%。术后未出现明显并发症。结论在CT引导下肺癌穿刺活检中,护理干预能够保证患者配合检查及手术,缩短穿刺时间,有效避免和减少并发症。
简介:摘要目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和前列腺移行带特异性抗原密度(PSAT)在前列腺穿刺活检中的意义。方法选取2013年6月至2014年5月在我院进行前列腺穿刺的患者68例,根据病理结果分成穿刺阳性组(PCa组)和穿刺阴性组(BPH组),分析PSA、PSAD和PSAT与前列腺穿刺活检的关系。结果68例中共检出PCa35例,活检阳性率51.5%;PSA<4ng/ml者4例,活检结果1例为前列腺横纹肌瘤,3例为BPH;PSA4~20ng/ml者30例,活检阳性率20.0%;PSA>20ng/ml者34例,活检阳性率82.4%;以PSAD≥0.10和PSAT≥0.10作为前列腺穿刺活检的临界值,可保持敏感性100.0%;PCa组血清PSA、PSAD和PSAT明显高于BPH组(P<0.05);PCa组PSAD和PSAT明显高于BPH组(P<0.05)。结论当PSA>20ng/ml时应做前列腺穿刺活检,当PSA为4~20ng/ml时PSAD和PSAT对预测患者是否行前列腺穿刺活检有重要临床意义。
简介:摘要目的探讨经直肠超声造影技术在前列腺癌的诊断及靶向引导前列腺癌的穿刺活检中的临床应用价值。方法对81例血清前列腺特异抗原(PSA)升高(≥4.00ng/ml)的患者进行经直肠前列腺穿刺。活检前所有患者均接受常规经直肠超声(TRUS)检查和经直肠超声造影(CE-TRUS)检查,检查完成后即刻在TRUS引导下,对每位患者前列腺双侧底部、中部的内侧、外侧区和双侧前列腺尖部,行10点系统穿刺以及CE-TRUS发现的异常区域的靶向穿刺,以病理结果为金标准,比较两种技术检出前列腺癌的敏感性和穿刺点阳性率,以及CE-TRUS对诊断不同血清PSA值的前列腺癌患者的临床价值。结果81例患者共穿刺910针,经穿刺病理诊断为前列腺癌的为35例(43.2%)142针(15.6%)。CE-TRUS发现异常者37例,其中前列腺癌患者27例,其诊断敏感性、特异性、准确性分别为77.1%、78.2%、77.8%,显著高于TRUS的62.8%、67.3%、65.4%(P<0.05);CE-TRUS靶向穿刺点的单针阳性率(30.0%)高于系统穿刺的(13.8%)(P<0.05)在35例前列腺癌患者中,CE-TRUS靶向穿刺检出病人的阳性率(77.1%)则低于系统穿刺(85.7%)(P<0.05)。另外,CE-TRUS技术在血清PSA<10ng/ml患者中的诊断阳性率(24.3%)与血清PSA≥10ng/ml的患者(40.9%)之间没有显著差异(P>0.05)。结论CE-TRUS较TRUS能检出更多的前列腺癌病例数,其引导的靶向穿刺较系统穿刺具有更好的单针阳性率,但由于在病人检出率上的差异,靶向穿刺仍无法取代系统穿刺。
简介:目的探讨直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术在诊断前列腺癌中的应用价值。方法分析本院2011年1月—2013年6月收治的77例疑似前列腺占位病变患者,行直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检,并与病理检测结果比较。结果77例患者中,检出良性前列腺增生伴慢性炎症者占27.3%、前列腺不典型增生占10.4%、前列腺癌占62.3%。将患者按前列腺特异性抗原(PSA)值分为4组,4-10ng/mL组、10-20ng/mL组、20-50ng/mL组、〉50ng/mL组,各组前列腺癌检出率分别为20.0%(3/15)、43.8%(7/16)、71.4%(15/21)和92.0%(23/25)。与4-10ng/mL组比较,其他各组前列腺癌检出率均显著提高(P〈0.05,P〈0.005,P〈0.005)。并发症发生率为11.7%(9/77)。结论直肠超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术有助于前列腺疾病的诊断和鉴别诊断。
简介:摘要目的回顾性分析31例CT引导下经皮肺穿刺活检患者,探讨CT引导肺穿刺活检在肺部占位性病变中的价值,以提高肺穿刺活检的阳性率,减低并发症。方法回顾性分析、探讨31例肺占位性病变患者CT引导下经皮肺穿刺活检患者,对其穿刺部位、病理结果及产生的并发症进行总结分析,本组采集的病例中男性22例,女性9例。所选病例术前均行常规CT平扫,采用东软Neusoft双排螺旋CT。结果本组31例患者,29例穿刺成功,2例未采集到标本,病理诊断显示9例患者为腺癌,15例鳞癌,3例肺结核,1例炎性病变,1例小细胞肺癌,阳性率为93.5%。结论CT引导下经皮肺穿刺活检在肺占位性病变中有着重要价值。