简介：【摘要】营养不良是危重症新生儿普遍存在的问题,营养不良的严重程度又直接关系到危重症患儿治疗的最终效果,并影响疾病的转归,因此,营养支持是危重症患儿综合治疗的重要组成部分。然而,危重症患儿由于疾病本身或治疗等因素不能通过经口方式摄入营养,而临床上主要经鼻胃管进行幽门前喂养及鼻空肠管进行幽门后喂养。[1]空肠营养管，是继胃管喂养之外的另一肠内营养主要途径，针对幽门狭窄，胃食管反流等疾病，是较为有效的喂养途径。空肠营养管可以使重症患者的营养状况得到有效改善，误吸及肺部感染发生几率显著降低，使患者ICU入住时间减短，是一种安全有效的营养支持。空肠营养较经胃营养易耐受，对不耐受经胃营养或反流和误吸风险较高的重症患者，采用鼻肠管行营养支持治疗是一种有效的措施。[2]

简介：摘要：目的：探讨危重症患者经空肠营养管提供营养支持的效果分析；方法：将2019年8月至2020年8月收治的80例危重症患者作为了研究对象，并且随机划分为了对照组与实验组，其中对照组40例采用的是胃管提供营养支持，实验组40例采用的是空肠营养管提供营养支持，对两组患者预后情况以及置管以后不良反应发生几率进行了对比。结果：在实验组预后有效率明显要高于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05；而且不良反应发生几率，实验组（10%）则明显要比对照组（32.5%）低，差异具有统计学意义P＜0.05。结论：危重症患者经空肠营养管提供营养支持效果比较明显，不仅提高了患者满意度以及生活质量，而且降低了不良反应发生的几率，值得在临床中推广。

简介：摘要：本文主要阐述肠内营养支持的作用和优势、适应症和禁忌症，探讨鼻空肠管的置管方式，同时分析其并发症和相应的护理措施，及其在ICU患者使用过程中的维护，以期为鼻空肠管营养支持的临床推广提供帮助。

简介：【摘要】目的 探究和分析急性胰腺炎治疗当中使用鼻空肠营养管的应用效果。方法 本次的观察研究对象在本院2017.6～2018.1治疗的所有急性胰腺炎患者当中随机选取其中的50例患者，对这50例急性胰腺炎患者实施经鼻空肠营养管肠内营养在急性胰腺炎治疗当中的作用和效果，经鼻空肠营养管肠内营养后，观察这50例患者治疗效果和并发症发生情况。结果 这

简介：摘要上消化道重建术后的患者常因解剖结构改变而使标准内镜逆行胰胆管造影操作难度显著增大甚至无法完成。治疗性内镜超声技术的飞速发展为外科术后患者提供了微创胆管引流的新选择。本文报道1例食管空肠Roux-en-Y吻合术后病例，因内镜无法到达十二指肠乳头导致内镜逆行胰胆管造影术失败，在内镜超声引导下行经空肠胆管穿刺引流术，取得了满意的引流效果。

简介：摘要随着腔镜技术的发展与经验的积累，完全腹腔镜全胃切除术（TLTG）也逐步地被推广应用。其中，全腔镜下食管空肠吻合难度高，是该手术中最大的挑战。越来越多的医师在为寻找更为合适的吻合方式而努力探索着，到目前为止已出现了多种食管空肠吻合方式，并且在被不断改进。文章旨在综述目前较为常见的腹腔镜食管空肠吻合技术要点及陷阱。

简介：无

简介：摘要：目的:探讨早期空肠营养在重症急性胰腺炎治疗效果。方法:选取2019年5月-2020年7月在我院进行重症急性胰腺炎患者32例为研究对象，随机均分两组，对照组共16例，提供全胃肠外营养，研究组共16例，提供早期空肠营养，对比两种方案应用效果。结果

简介：摘要Masson瘤是一种良性、少见的血管内皮细胞乳头状增生性疾病，可发生在全身各处，现报告1例40岁男性空肠Masson瘤致消化道大出血成功抢救病例。患者无诱因下出现消化道大出血，出血量大，病情进展快，血红蛋白最低至13 g/L，经止血、抑酸、输血、补液扩容等治疗不能控制出血。剖腹探查术中见出血灶，病理提示Masson瘤，予以手术切除，术后病情恢复良好。

简介：摘要目的运用根本原因分析法，对超声引导下床旁鼻空肠管置管方法进行改进，以便于重症患者获得足够的营养支持。方法选取丽水市人民医院2015年6月至2017年6月收治的行鼻空肠管置管的重症患者127例为对照组，采用根本原因分析法寻找超声引导下床旁置管存在的问题及难点，对置管方法进行改进，并应用于2017年7月至2019年5月需行鼻空肠管置管的重症患者134例（观察组）中。比较两组置管时间、置管成功率、并发症发生情况及入住ICU时间，评价两组治疗前后的营养状况。结果观察组置管成功率（84.33%，113/134）显著高于对照组（66.14%，84/127），差异有统计学意义（χ2=11.652，P<0.001）；观察组置管时间、入住ICU时间分别为（17.67±5.33）min、（6.62±1.52）d，均显著短于对照组的（21.35±6.18）min、（9.38±2.09）d，差异均有统计学意义（t=5.139、12.146，均P<0.001）；治疗后，观察组血清总蛋白、前白蛋白、血红蛋白分别为（57.62±3.67）g/L、（26.54±3.56）g/L、（126.53±6.14）g/L，均显著高于对照组的（54.57±3.32）g/L、（24.16±3.61）g/L、（120.22±6.16）g/L，差异均有统计学意义（t=7.028、5.362、8.285，均P<0.001）。结论运用根本原因分析法对超声引导下床旁鼻空肠管置管方法进行改进，解决了置管过程中存在的问题，显著提高了置管成功率，缩短了置管时间及患者入住ICU时间，改善了患者的营养状况。

简介：摘要：目的：研究急性重症胰腺炎患者应用鼻空肠营养管的护理效果。方法：随机分组，对照组在急性重症胰腺炎患者鼻空肠营养管护理中采用常规护理方法，观察组在急性重症胰腺炎患者鼻空肠营养管护理中采用针对性护理方法，对比两组患者应用鼻空肠营养管的护理效果。结果：两组急性重症胰腺炎患者住院时间对比结果差异显著（P＜0.05）；两组急性重症胰腺炎患者护理后血淋巴细胞、氨平衡、血清白蛋白、转氨酶营养指标对比结果差异显著（P＜0.05）；两组急性重症胰腺炎患者并发症情况对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：急性重症胰腺炎患者鼻空肠营养管护理中针对性护理方法比常规护理方法更加有效，针对性护理方法下急性重症胰腺炎患者住院时间明显减少、各项营养指标明显改善、并发症几率明显降低，急性重症胰腺炎患者鼻空肠营养管护理中针对性护理方法适合在大范围内进行临床推广。

简介：摘要:目的探究早期空肠内营养对急性重症胰腺炎快速康复的影响。方法以84例急性重症胰腺炎患者为对象，其中42例实施常规护理（参照组），38例实施早期空肠内营养护理（研究组），对比护理效果。结果 研究组护理后血清总蛋白、血红蛋白水平优于参照组，P

简介：摘要目的系统评价腹腔镜下全胃切除后消化道重建的两种方式（食管空肠手工缝合与器械吻合）。方法以“全胃切除和手工缝合”为关键词，计算机检索PubMed、CBM、万方数据库、中国知网等数据库中有关手工缝合和器械吻合的临床研究，年限从2015年1月至2020年10月，纳入符合标准的文献，评价质量，提取数据，采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入4篇临床研究，共746例患者。Meta分析结果提示，手工缝合组与器械吻合组手术时长差异无统计学意义［MD=8.32，95%CI（-5.94，22.57），P>0.05］；手工缝合组的术中出血量少于器械吻合组［MD=-9.54，95%CI（-15.54，-3.55），P<0.05］；手工缝合组术后排气时间早于器械吻合组［MD=-0.38，95%CI（-0.59，-0.18），P<0.05］；手工缝合组住院时间短于器械吻合组［MD=-0.88，95%CI（-1.23，-0.54），P<0.05］；手工缝合组术后吻合口瘘发生率低于器械吻合组［OR=0.23，95%CI（0.06，0.93），P<0.05］；手工缝合组术后吻合口狭窄发生率低于器械吻合组［OR=0.14，95%CI（0.04，0.54），P<0.05］。结论全胃切除后，食管空肠吻合口在腹腔镜直视下，使用倒刺线连续缝合与使用器械吻合相比较更加安全、经济，同时缩短患者术后恢复和住院时间。

简介：【摘要】探讨胆总管空肠吻合术后肠内营养( enteral nutrition EN)支持的护理，提高护理质量及患者满意度，促进患者早期康复。按照医嘱实行肠内营养支持计划，术后实施肠内营养支持可明显改善患者的营养水平[1]，对于减轻腹胀、腹泻，吻合口瘘、消化道出血、胰瘘等并发症的发生尤其重要，且是经济安全的。而有效的临床观察和护理是减少EN并发症，提高EN疗效．促进患者早日康复的重要保证。

简介：[摘要] 目的 探讨胃小弯空肠π型吻合腹腔镜在Roux-en-Y胃旁路术中的应用价值 方法 回顾性分析2017年5月到2018年11月在首都医科大学附属北京天坛医院普通外科接受腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术手术治疗的53例代谢疾病患者的临床资料，术中均采用胃小弯空肠π型吻合。结果 所有病例均顺利完成手术，术后无吻合口出血，吻合口瘘及吻合口梗阻等并发症，术后随访未见吻合口相关并发症。结论 腹腔镜胃小弯空肠π型吻合能准确的控制吻合口大小，避免镜下缝合，操作简单，易于掌握，学习曲线短，便于该术式的标准化推广。

简介：摘要 目的： 探究超声辅助法置入鼻空肠营养管成功率的影响因素分析提高鼻空肠营养管置入中的安全性和可行性,并探究其护理方式，提高经鼻空肠营养管的置管成功率，降低并发症发生率。方法：选取

简介：【摘要】目的：探讨分析胃癌术后应用空肠营养管行肠内营养支持的护理干预方法。方法：2020年4月-2021年4月为研究开展年限区间跨度，择取样本为本院收治58例胃癌手术患者，全部患者术后均放置空肠营养管行肠内营养支持，并实施优质护理干预，分析具体护理效果。结果：对比术前1d、术后3d血浆蛋白指标，术后3d显著低于术前1d(P＜0.05)；对比术后3d、术后10d血浆蛋白水平，术后10d显著高于术后3d(P＜0.05)。结论：胃癌术后饮用空肠营养管行肠内营养支持采用优质护理干预可改善患者营养状态，临床效果显著，值得全面推广。

简介：【摘要】目的：讨论危重症病人徒手经鼻置入空肠营养管的护理干预效果。方法：2020年1月-2021年6月，将30例危重症患者随机分为对照组与研究组各15例，对照组采用鼻胃管喂养并实施常规护理，研究组徒手经鼻置入空肠营养管进行喂养，并实施针对性护理干预，观察指标：营养指标、体质量指数及生存质量指标。结果：营养指标对比后，治疗前并无明显统计学差异，P＞0.05；治疗后研究组改善情况明显优于对照组，P＜0.05。体质量指数对比后，治疗前并无明显统计学差异，P＞0.05；治疗后研究组改善情况明显优于对照组，P＜0.05。生存质量对比后，研究组各指标明显高于对照组，P＜0.05。结论：对徒手经鼻置入空肠营养管的危重症患者实施针对性护理所产生的营养、体质量及生存质量改善效果明显优于经鼻胃管喂养并实施常规护理的患者。

简介：摘要：目的：对“十字诀”盲视法联合案例教学法在放置鼻肠管的应用进行探究和在临床教学中的应用，以便提高置管的成功率。方法：本次研究主要采用前瞻性分析的方法，选择2020年3月～6月收治需放置鼻肠管的患者作为研究对象，分成对照组和观察组，每组20例，对照组采用传统的盲插法及教学方法，而观察组采用案例教学法结合“十字诀”盲视法。结果:对比发现，患者中对照组的插管成功率是65.0%（13/20），观察组的插管成功率是90.0%（18/20），置管成功花费的时间分别是（28.76±8.5）分钟和（14.31±6.98）分钟；学员中的置管成功率分别是对照组40%（16/60）、观察组65%（26/40），且经过计算数据存在明显差异，具有统计学意义。结论：“十字诀”盲视法联合案例教学法在放置鼻肠管的操作中具有条理清晰、简单易行的特点，培训教学效果显著。

简介：摘要：目的：研究主要探究ICU 患者采取床边超声引导下空肠营养管置入术的效果。方法：研究时间段在2019年2月-2021年2月，研究对象是我院ICU患者，病例数为185例，患者可以随机组合成试验组与普通组，普通组患者开展传统空肠营养管置入术，试验组患者开展床边超声引导下空肠营养管置入术，观察两组患者的治疗10d后的营养指标与APACHE Ⅱ评分。结果：试验组患者的治疗10d后营养指标与APACHE Ⅱ评分均优于普通组，p＜0.05。结论：ICU患者开展床边超声引导下空肠营养管置入术治疗，患者可以取得更好营养。