简介：摘要目的探讨瞬时弹性成像技术（FibroScan）测量肝硬度失败原因及提高成功率的方法。方法用FibroScan对5000例慢性肝病患者进行肝脏硬度检测，每例进行10次有效测量，并对检测失败的患者进行身高、体重、肋间隙宽度测量、肝脏B超或CT检查，以评价身体质量指数、性别、年龄、肋间隙、影像原因对检测成功的影响.结果5000例检测者中的240例检测失败，失败率为4.8%。BMI≥28kg/m2者失败率明显高于BMI＜28kg/m2者（，女性失败率高于男性，老年人失败率较<60岁的人高，肋间隙＜9mm患者失败率高，差异均有统计学意义（P<0.01）.肝脏影像学显示异常（肝脏血管瘤、结节、囊肿，肝脏缩小、腹腔积液、气体干扰）患者检测失败173例，失败率为3.5%。对240例初次检测失败患者采取重新摆放体位、更换检测部位、调整探头方向等方法重新检测成功52例，使失败率降低至3.8%。结论FibroScan检测的失败多由于肥胖、肋间隙狭窄、肝脏影像学显示异常（肝脏血管瘤、结节、囊肿，肝脏缩小、腹腔积液、气体干扰等）引起，老年人与女性检测失败率较高。针对检测失败的原因，采取相应的对策，可降低检测失败率。

简介：

简介：【摘要】目的：分析瞬时弹性成像对早期肝硬化的诊断价值。方法：将我院2021年4月-2022年4月我院收治的57例疑似早期肝硬化患者纳入研究，肺脏活组织检查确诊为早期肝硬化患者51例，本组患者均采用瞬时弹性成像检测，测量肝硬度值（LSM），以肺脏活组织检查为标准，评估瞬时弹性成像诊断效能。结果：本组患者LSM≥9.4共48例，占比84.21%，瞬时弹性成像诊断结果显示阳性48例，阴性9例，诊断灵敏度为92.16%，特异度为83.33%准确率91.23%。结论：瞬时弹性成像可通过测量肝硬度值准确判断早期肝硬化，误诊率低，可指导临床拟定治疗方案，具有推行意义。

简介：【摘要】目的：分析瞬时弹性成像对早期肝硬化的诊断价值。方法：将我院2021年4月-2022年4月我院收治的57例疑似早期肝硬化患者纳入研究，肺脏活组织检查确诊为早期肝硬化患者51例，本组患者均采用瞬时弹性成像检测，测量肝硬度值（LSM），以肺脏活组织检查为标准，评估瞬时弹性成像诊断效能。结果：本组患者LSM≥9.4共48例，占比84.21%，瞬时弹性成像诊断结果显示阳性48例，阴性9例，诊断灵敏度为92.16%，特异度为83.33%准确率91.23%。结论：瞬时弹性成像可通过测量肝硬度值准确判断早期肝硬化，误诊率低，可指导临床拟定治疗方案，具有推行意义。

简介：摘要自身免疫性肝病(AILD)是由体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病，常隐匿进展至肝硬化阶段，给患者带来严重不良后果。及时、准确地评估肝纤维化程度对于AILD早期诊治、监测进展具有重要意义。瞬时弹性成像技术(TE)具有安全、无创、简便、快速等优点，已普遍应用于临床，并被推荐为评估乙型和丙型病毒性肝炎等患者肝纤维化的重要手段。TE存在局限性，如多种因素可导致其检测结果不可靠或操作失败。近年来，关于TE评估AILD肝纤维化的诊断价值和影响因素的研究日益增多。现综述TE在AILD中的应用进展及其影响因素。

简介：摘要本综述介绍了瞬时弹性成像(transient elastography，TE)技术在肝移植围手术期应用的研究进展，TE是一种新型无创诊断技术，具有客观、快速和高重复性等优点，其在慢性肝病中的诊断价值已得到证实。本文围绕术前供肝评估、术后并发症的应用以及该技术的局限性进行详细地描述，以期为临床受者的病情监测和纵向追踪提供助力。

简介：摘要目的探讨瞬时弹性成像技术在乙肝肝硬化门静脉高压诊断中的应用效果。方法收集2019年1月至2020年1月广州医科大学附属市八医院收治的各种病因所致的乙肝肝硬化门静脉高压患者共68例，其中男48例，女20例，年龄范围18～70岁。根据患者食管胃静脉曲张程度将其分为正常组（12例）、轻度组（22例）、中度组（18例）和重度组（16例）。采取瞬时弹性成像检测患者肝脏硬度值（liver stiffness measurement，LSM），行腹部彩超观察患者脾脏大小、门静脉内径和腹水等。收集4组患者的LSM、腹水、门静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度和食管胃静脉曲张出血情况，并分析LSM与门静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度之间的相关性；比较不同食管胃静脉曲张出血患者LSM、门静脉内径和脾脏厚度的差异。结果随着食管胃静脉曲张程度加重，患者LSM、腹水、门静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度均显著增加（均P＜0.05）；LSM与门静脉内径、脾脏厚度、脾脏长度均呈显著正相关（r＝0.64、0.55、0.41，均P＜0.05）。56例食管胃静脉曲张患者中，未出血患者32例、单次出血患者8例、多次出血患者16例；随着患者出血次数增加，LSM、门静脉内径和脾脏厚度均显著增加（均P＜0.05）。结论瞬时弹性成像技术在乙肝肝硬化门静脉高压患者诊断中具有较高的应用价值，可以为临床门静脉高压诊断提供一定的参考依据。

简介：摘要目的观察瞬时弹性成像（FibroTouch）在肥胖儿童中的肝脏特征。方法2016年6月至2017年5月利用FibroTouch检测来自广州市妇女儿童医疗中心的5.0~18.0岁儿童229例（成功检测224例）。通过脂肪衰减参数（FAP）评估肝脏脂肪沉积，肝脏硬度（LSM）评估肝脏纤维化，最后入组206例儿童分为肥胖组（67例）及非肥胖组（139例），并分析肥胖组儿童的FAP与LSM及其影响因素。结果FibroTouch成功检测5~18岁非镇静儿童224例（男145例、女79例），成功率97.8%。肥胖组FAP值259.4（235.9~275.5）dB/m显著高于非肥胖组178.1（168.7~195.6）dB/m，差异有统计学意义（Z=-10.586，P<0.001）。肥胖组的LSM值5.9（4.5~7.5）kPa显著高于非肥胖组3.2（2.3~4.1）kPa，差异有统计学意义（Z=-8.832，P<0.001）。肥胖儿童肝脏显著纤维化比例为30%，代谢相关脂肪性肝病的比例为65.7%；logistic回归分析显示，体质指数（BMI）百分位数（≥95%）是肥胖儿童肝脏显著纤维化（OR=1.267，95%CI：1.056~1.519，P=0.011）和代谢相关脂肪性肝病（OR=1.248，95%CI：1.007~1.546，P=0.043）的影响因素。结论FibroTouch可以成功应用于肥胖儿童并可准确评估其肝纤维化及FAP。肥胖儿童有较高的FAP、LSM值，增加了代谢相关脂肪性肝病及肝纤维化风险。

简介：摘要目的定量评价分析瞬时弹性成像（Fibrotouch）技术对非酒精性脂肪肝的应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2017年2月来我院体检确诊的128例非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者临床资料并将其作为观察组，另选取同期来院进行体检的90例健康者作为对照组。两组患者均行实验室指标检测、腹部肝脏超声影像检查及Fibrotouch技术测量CAPTM值。结果两组在性别、年龄等一般资料上差异不明显，但观察组患者的BMI及各实验室指标均明显高于对照组（P<0.05）。Fibrotouch技术检查提示NAFLD患者114例，诊断准确率89.1%明显高于腹部彩超检查结果的78.9%（P<0.05）。Pearson线性相关分析显示，CAPTM值与实验室检查值中的TG、FBG、HDL-C、硬度E值呈明显正相关（r=0.056、0.160、0.265、0.887，P均<0.05），而其于BMI、ALT、AST、TC、LDL-C、HbA1c则无相关性（P均>0.05）。结论瞬时弹性成像技术作为一种无创、无痛检测手段，在脂肪定量检测中具有较高的灵敏性和准确度，可以作为临床脂肪肝诊断、评估与定期监测的量化工具，在临床中具有较高价值。

简介：【摘要】目的：分析肝硬化患者上消化道出血采用瞬时弹性成像技术诊断的价值。方法：回顾性分析我院在2019年11月-2020年11月收治的50例肝硬化合并上消化道出血的患者，对患者的上消化道出血史进行分析，让全体患者接受瞬时弹性成像技术，以此完成患者脾脏硬度以及肝脏硬度的检测，比较出血史不同、静脉曲张不同以及Child‐Pugh分级不同患者的脾、肝硬度。结果：从结果来看，不同

简介：摘要目的了解瞬时弹性成像(TE)在评估慢性肝病儿童肝纤维化程度中的应用。方法纳入2017年1月至9月在复旦大学附属儿科医院同时进行TE和经皮肝穿刺以进行Scheuer评分的慢性肝病患儿。采用有序Logistic回归分析肝纤维化分级的影响因素，采用受试者工作特征曲线(ROC)分析TE对肝纤维化分级的最佳截断值及曲线下面积(AUC)。结果共纳入38例患儿，男28例，女10例，平均年龄7.4岁(1.1~16.0岁)，检测成功率为85%。有序Logistic回归显示，仅肝硬度值与肝纤维化分级相关(β＝0.055，P<0.001)。TE能有效区分肝纤维化[<S2比≥S2(6.6±4.0) kPa比(21.2±18.6) kPa，P＝0.001]、显著肝纤维化[<S3比≥S3(7.4±4.0) kPa比(34.8±19.0) kPa，P＝0.000 1]及肝硬化[<S4比S4(10.6±12.3) kPa比(35.8±15.1) kPa，P＝0.002]。肝硬度截断值6.89 kPa、14.39 kPa分别预测肝纤维化分级≥S2及≥S3的AUC分别为0.81(P＝0.001)、0.94(P<0.001)。结论TE是评估慢性肝病儿童肝纤维化程度的无创、有效及可靠的方法。

简介：摘要目的探讨瞬时弹性成像检测成功率的影响因素及护理干预措施。方法于2017年07月--2018年07月，对我院100例体检者进行观察分析，采用瞬时弹性成像测量，每位患者实施有效测量10次，记录检测成功率，分析检测成功率的影响因素。结果男性检测成功率高于女性，年龄<60岁检测成功率高于年龄≥60岁，BMI<28的检测成功率高于BMI≥28，差异显著（p<0.05）。结论检测成功率的影响因素主要有性别、年龄、体重指数三个方面，针对女性、高龄、肥胖者的检查，医护人员可适当改变其体位，进一步提高检测成功率。

简介：

简介：摘要目的探讨肝细胞癌(HCC)患者应用标准残肝体积(SRLV)及肝脏瞬时弹性成像技术(TE)评估半肝手术患者肝储备功能的可行性及安全性。方法回顾性分析2016年1月至2020年1月27例行半肝切除并病理证实为HCC患者的资料，术前CT测定肝脏总体积、瘤体体积、残肝体积，术中排水法测定切除的半肝标本的体积，计算SRLV；采用IBM SPSS 25.0完成分析，计量资料以(±s)表示，采用t检验或方差分析；计数资料的组间对比采用χ2分析；采用ROC曲线分析不同因素ROC曲线下面积，检验水准P<0.05。结果半肝切除患者病理分期肝纤维化S2～S4期SRLV临界值均为0.329 L/m2，半肝切除术后发生肝功能不全患者13例，其中肝纤维化S2～S4期SRLV临界值均亦为0.329 L/m2; Child-Pugh分级预测术后肝功能代偿良好准确率为52.2%，而新评价模型预测术后肝功能代偿良好准确率为100.0%(P<0.05)；Child-Pugh分级预测术后肝功能代偿轻度不良准确率为25.0%，而新评价模型预测术后肝功能代偿轻度不良准确率为88.2%(P<0.05)。结论SRLV联合是评估HCC行半肝切除安全指标；Child-Pugh分级联合肝瞬时弹性值的新肝储备评估模型对半肝手术患者储备功能的评估有较好的临床指导意义。

简介：【摘要】目的：研究在评价乙肝肝硬化（慢性乙型病毒性肝炎）患者的食管静脉曲张过程中使用瞬时弹性成像（TE）方式和超声检查方式的相应效果。方法：选择60例慢性乙型病毒性肝炎患者进行数据研究，实施TE、电子胃镜检查和超声检查，对比无食管静脉曲张患者、有轻度程度的食管静脉曲张患者、有中度程度的食管静脉曲张患者、有重度程度的食管静脉曲张患者的肝硬度值、脾静脉的测定内径数值、脾脏厚的测定数值，对比Child－Pugh肝功能分级标准的A级、B级、C级的肝硬度值。结果：无食管静脉曲张患者、有轻度程度的食管静脉曲张患者、有中度程度的食管静脉曲张患者、有重度程度的食管静脉曲张患者的肝硬度值逐渐加重，P＜0.05；有轻度程度的食管静脉曲张患者、有中度程度的食管静脉曲张患者、有重度程度的食管静脉曲张患者的脾静脉的测定内径数值、脾脏厚的测定数值随着患者的破裂出血风险而增加，P＜0.05；Child－Pugh肝功能分级标准的A级、B级、C级的肝硬度值提高，P＜0.05。结论：在评价慢性乙型病毒性肝炎患者的食管静脉曲张过程中使用TE方式和超声检查方式的相应效果理想。

简介：超声弹性成像（UE）是一种新技术，通过评价组织的硬度而对良恶性肿瘤进行鉴别诊断。影响UE的因素较多，为提高其诊断准确性，减少误诊，需要掌握UE基本成像原理及正确运用检查方法。本文就影响UE的因素做一综述。

简介：摘要超声弹性成像技术主要是根据人体不同组织弹性系数不同的特征进行医疗运用的一种新型技术。超声弹性成像技术除了弥补常规超声不足以外，也成为了当前医学成像领域研究的重点课题。为此，本文研究超声弹性成像技术的临床应用及研究进展有关问题，首先从超声弹性成像技术在乳腺疾病中的应用分析出发，然后对超声弹性成像技术在其他脏器疾病中的应用也进行了较为深入的剖析，希望为今后超声弹性成像技术的临床应用实践工作奠定一个具有参考价值的文献基础材料，保证患者生命健康安全，提升患者治疗满意度。

简介：目的应用实时剪切波弹性成像及彩色脉搏波成像技术分析高血压患者颈总动脉纵向及环向血管壁硬度,比较不同级别高血压患者颈总动脉血管壁硬度差异,探讨2种技术在高血压分级诊断中的应用价值.方法选取2016年2至12月云南省第二人民医院收治的临床确诊的高血压患者120例.根据中国高血压防治指南（2010年版）分级分为1、2、3级高血压组3组各40例.另选取同期云南省第二人民医院体检无高血压病史的健康志愿者40名作为健康对照组.应用实时剪切波弹性成像技术获得所有研究对象颈总动脉前壁及后壁的弹性模量值（Mean、Max、Min）,得到颈动脉的纵向血管壁硬度;应用彩色脉搏波成像技术获得所有研究对象颈总动脉壁的脉搏波速度,包括收缩期开始时的脉搏波速度（PWVBS）、收缩期结束时的脉搏波速度（PWVES）,得到颈动脉的环向血管壁硬度.采用单因素方差分析比较不同级别高血压组患者与健康对照组受试者颈总动脉壁硬度值（Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES）,进一步组间两两比较采用LSD一t检验;采用Pearson相关分析法分析高血压患者颈动脉壁硬度值（Mean、Max、Min、PWVBS、PWVES）与高血压级数的相关性.结果颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）均为高血压3级组〉高血压2级组〉高血压1级组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）与高血压级数均有相关性（r=0.817、0.767、0.796,P均〈0.05）.随着高血压级数的增高,高血压患者颈总动脉（前壁及后壁）的弹性模量值（Mean、Max、Min）呈增高趋势.颈总动脉脉搏波速度（PWVBS、PWVES）均为高血压3组〉高血压2组〉高血压1组〉健康对照组,且任意2组间比较差异均有统计学意义.Pearson相关分析结果显示,脉搏波速�

简介：摘要目的探讨剪切波弹性成像（SWE）、实时组织弹性成像（RTE）及二者联合应用在鉴别诊断甲状腺高度可疑恶性（TR5类）结节中的应用价值。方法选取2018年8月至2019年6月于哈尔滨医科大学附属第四医院超声检查，并诊断为甲状腺美国放射学会（ACR）TR5类结节患者作为调查对象，分别接受超声SWE及RTE检查以评估结节硬度。绘制受试者工作特性曲线（ROC曲线），得出应用SWE技术鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的杨氏模量最大值（Emax）最佳诊断界值；采用5分法，用弹性评分（ES）对纳入的ACR TR5类结节的良恶性进行RTE技术评估；同时以病理结果为"金标准"，比较SWE、RTE及两种弹性成像技术联合应用鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的准确性、敏感度、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果共纳入65例患者，超声诊断73个ACR TR5类结节。SWE技术鉴别诊断ACR TR5类结节的Emax最佳阈值为41.8 kPa，预判恶性结节32个，良性结节41个。应用RTE技术检测73个ACR TR5类结节，弹性评分（ES）为1 ~ 3分（良性）的有38个，ES≥4分（恶性）的有35个。病理结果显示，73个甲状腺ACR TR5类结节中，良性结节占45.21%（33/73），恶性结节占54.79%（40/73）。SWE、RTE及两种弹性成像技术联合鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为72.50%、77.50%、87.50%，90.91%、87.88%、87.88%，80.82%、82.19%、87.67%，90.63%、88.57%、89.24%，73.17%、76.32%、85.29%。结论SWE和RTE两种不同成像原理的超声弹性成像技术都是鉴别诊断甲状腺ACR TR5类结节良恶性的有效方法，二者联合应用诊断更有优势。

简介：摘要目的分析超声弹性成像技术用于头颈部放疗前后血管弹性检测的相关研究。方法选择2016年1月至12月收治的42例接受放疗的头颈部肿瘤患者，分别于放疗前、放疗时间2.5-3周（放射剂量26-30Gy）、放疗结束时（放射剂量50-60Gy）、放疗后3月接受颈动脉常规超声检测及超声弹性成像检测，统计颈动脉内中膜厚度（IMT）、颈总动脉内径变化率（△D）、血液与颈动脉壁应变率比值（A/B）。分析A/B、IMT、△D变化情况。结果A/B在放疗期间随放疗剂量增加而增加，△D在放疗期间放射剂量的增加而减少，放疗后3月均保持与放疗结束时相对稳定。结论头颈部肿瘤放疗患者颈动脉弹性在早期下降，随放射剂量的增加，下降程度越明显，且该变化至术后3月未见明显改善。