简介：摘要目的为临床肝细胞癌（HCC）合并大血管侵袭患者提供早期诊断的生物标志物。方法回顾性分析2012—2019年重庆医科大学附属第二医院经组织病理检查诊断为HCC的180例患者临床资料。进行HCC患者发生大血管侵袭的影响因素分析，并进行受试者工作特征曲线（ROC曲线）分析其评估灵敏度和特异度。结果血清C反应蛋白（CRP）水平与HCC患者多项临床特征，包括最大肿瘤直径、肿瘤数目和大血管侵袭等具有显著相关性。进一步分析影响HCC患者大血管侵袭的危险因素发现：血清直接胆红素及CRP均可作为独立危险因素，优势比分别是1.747（95%可信区间1.119～2.728，P = 0.014）、2.376（95%可信区间1.495～3.775，P < 0.001）。进行ROC曲线分析表明，血清CRP、直接胆红素及二者联合对于肝癌合并大血管侵袭有一定的诊断价值，曲线下的面积分别是0.724、0.668、0.743，敏感度分别是79.1%、70.1%、79.1%，特异度分别是61.9%、62.8%、67.3%。结论CRP联合直接胆红素可作为诊断HCC合并大血管侵袭的早期血清标志物，在诊断治疗及预防HCC大血管侵袭中具有重要的临床价值。
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