简介:摘要目的研究分析臭氧联合阿德福韦酯胶囊治疗乙型肝炎临床疗效。方法选取本院2010-2011年收治的乙型肝炎患者96例,根据患者选择分为对照组与观察组,对照组单独口服阿德福韦酯胶囊。观察组进行臭氧自血回输疗法和臭氧直肠灌注法联合阿德福韦酯胶囊治疗,治疗4个月,比较两组患者临床疗效。结果观察组联合应答率12.5%,观察组为20.8%两组之间比较,观察组明显高于对照组其差异明显具有统计学意义(P<0.05);对照组ALT复常率18.8%,观察组为27.1%,观察组明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎临床效果显著,值得临床广泛应用。
简介:摘要目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效。方法回顾性分析我院自2011年1月-2012年1月期间收治的60例慢性乙型肝炎患者,分为联合组与对照组,每组各30例,密切观察两组患者服药之后的临床疗效。结果(1)两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面比较,差异无统计学意义;(2)联合组的ALT复常率(80.0%)和HBVDNA转阴率(83.3%)明显高于对照组的ALT复常率(53.3%)和HBVDNA转阴率(60.0%);(3)两组患者在治疗过程中出现了不同程度的恶心、腹胀以及呕吐等,经过对症处理,不良反应均消失。结论拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型肝炎的临床疗效要优于对照组,且具有较好的安全性。
简介:目的进行随机双盲实验,观察吗啡联合帕瑞昔布钠对老年患者前列腺电切术后的镇痛效果及恩丹西酮对镇痛的不良反应的影响。方法80名ASAI~Ⅲ级的老年患者行尿道前列腺电切术。随机分为两组。两组均为硬膜外麻醉,手术结束后:A组硬膜外2mg吗啡,同时静脉注射40mg帕瑞昔布钠;B组硬膜外2mg吗啡,同时静脉注射40rag帕瑞昔布钠和8mg恩丹西酮。分别于术后4、6、24小时专人随访,评定疼痛标准应用视觉模拟评分(VAS评分)评估,记录不良反应病例数,包括恶心呕吐、皮肤瘙痒、延迟性呼吸抑制等。结果两组镇痛均为优(≤3分),各时点组内,组间差异无统计学意义;恶心呕吐、皮肤瘙痒的病例数,A组明显多于B组,两组均无延迟性呼吸抑制发生。结论静脉注射帕瑞昔布钠和硬膜外注射吗啡用于经尿道前列腺电切术后的镇痛效果良好,同时注射恩丹西酮可以降低两种药物不良反应的发生,值得应用。
简介:摘要目的探讨干扰素联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药的CHB(慢性乙型肝炎)的效果和HBV(乙肝病毒)血清学转换。方法收集来我院治疗120例出现拉米夫定耐药HBeAg阳性病人,随机分为A组(60例)干扰素联合阿德福韦酯组,B组(60例)拉米夫定加阿德福韦酯组,观察两组治疗12个月前后HBV-DNA阴转情况、HBV耐药位点变化以及HBsAg、HBeAg阴转情况。结果治疗12个月后A组与B组HBV-DNA阴转率无明显差异,A组HBsAg、HBeAg阴转情况与B组有明显差异,B组产生3例阿德福韦酯耐药位点。结论干扰素与阿德福韦酯联合组临床效果显著,不易产生新的HBV耐药位点,并有更高的HBsAg、HBeAg阴转率,临床治疗中可积极关注。
简介:阿德福韦酯(ADV)主要用于慢性乙型肝炎的治疗,临床应用中引起肾损害的情况偶有发生。我们报道1例长期超量服用阿德福韦酯引起范可尼综合征(Fs)患者。病例摘要患者男性,55岁。因反复肝功能异常8年,下肢关节疼痛进行性加重3年,行走困难5个月于2011年3月3日人院。患者被发现HBsAg、HBeAg和抗HBc阳性20年。缘于2003年患者开始出现ALT轻度升高,口服拉米夫定100mg,每日1次抗病毒治疗。2006年出现“耐药变异”,改为拉米夫定100mg联合阿德福韦酯20mg/日治疗,2008年开始感觉右侧膝关节疼痛及活动受限,逐渐发展到双侧膝关节、踝关节及肋骨疼痛不适,未处理。2010年11月上述关节疼痛加剧,不能下地行走,在当地医院按“风湿性关节炎”治疗无效,遂转入我院。查体:体温36.7℃,脉搏84次/min,呼吸20次,min,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
简介:摘要目的探讨替比夫定联合阿德福韦酯优化治疗拉米夫定或者阿德福韦酯治疗失败的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效和安全性。方法选择中山大学附属第三医院随访门诊服用替比夫定联合阿德福韦酯优化治疗的慢乙肝患者,回顾性分析治疗前后的生化学应答率(BR)、病毒学应答率(VR)、病毒学突破率(VBR)、HBeAg/HBeAb血清学转换率及血清肌酸激酶、肌酐、尿素氮水平。结果联合优化治疗48周,患者生化学、病毒学明显改善,70.8%生化学应答,78.7%病毒学应答。无一例患者因严重不良反应而终止抗病毒治疗。结论替比夫定联合阿德福韦酯对单用拉米夫定治疗失败、阿德福韦酯治疗失败的HBeAg阳性的慢乙肝患者是一种安全有效的优化治疗方案。
简介:目的观察分析阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化临床效果。方法选择我院2012年1月至2012年12月收治的慢性乙型肝炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组采用阿德福韦酯治疗,观察组采用阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗。结果观察组治疗总有效率为92.5%,显著优于对照组72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清肝纤维化程度均比治疗前改善,但观察组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后门静脉内径和脾厚度均变小,但观察组较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片是目前治疗慢性乙型肝炎肝纤维化比较理想的联合用药,值得临床推广。
简介:摘要目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化临床疗效。方法106例乙型肝炎肝硬化患者随机分成治疗组和对照组各53例,对照组在综合保肝及对症治疗的基础上加用拉米夫定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用阿德福韦酯治疗,两组疗程均为48周。结果两组治疗后ALT、ALB、血清胆红素及Child-Pugh评分级均较治疗前有所改善,且治疗组的改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组的HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率及HBeAg血清学转换率均明显优于对照组(P<0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化抑制HBV复制效果显著,并可有效改善肝功能,延缓病情进展。