简介:摘要:随着时代的不断进步,媒体行业也在迅猛发展当中,新闻报道中各类声音呈现出来,其报道平衡性受到了越来越多学者和受众的关注与思考。新闻自身的特征决定了它的客观性,但是新闻的属性又决定了报道需要一定的倾向性,这样才能真正起到指导思想、引导舆论的作用。因此新闻报道的客观性与倾向性并不矛盾。新闻报道中的客观性与倾向性都是制作过程中的必然存在,应该运用辩证的角度去看待这两个方面的问题,平衡好两者之间的关系,将新闻的作用和价值最大化呈现出来。本文就新闻报道的客观性与倾向性平衡作出具体探究。
简介:[摘要]目的:研讨剖宫产再孕产妇分娩中全身麻醉与倾向性评分法辅助腰硬联合麻醉效果。方法:将我院收治的92例剖宫产再孕产妇(2021.3~2022.3)作为研究对象,将其分为观察组(n=46)、对照组(n=46)。两组剖宫产再孕产妇均接受倾向性评分法,并且进行不同的麻醉方式,观察组给予全身麻醉;对照组给予腰硬联合麻醉。两组母婴结局、疼痛程度及阵痛起效时间进行对比。结果:观察组后住院时间、胎儿娩出时间、剖宫产手术时间较对照组时间短,术中出血量较对照组少(P<0.05);对照组阵痛起效时间高于观察组,麻醉前、麻醉5min后、麻醉10min后疼痛评分高于观察组(P<0.05)。 结论:针对剖宫产再孕产妇来说,应用腰硬联合麻醉的效果与全身麻醉相比,全身麻醉能进一步缩短胎儿娩出时间,两种麻醉方式均有较高安全性,对母婴结局的影响差异较小,值得推广。
简介:摘要:陕西黑龙沟煤矿主采煤层2-2、3-1、4-3、5-3,各煤层层间距小,2-2煤埋深121~160m。在下覆煤层开采过程中,上覆采空区有毒有害气体通过裂隙下泄至工作面,造成工作面有毒有害超限,影响了工作面的正常回采。文章阐述了地面大气压对工作面有毒有害气体涌出的影响,工作面通过采用均压防灭火技术,调整均压区域内外差压,有效的抑制了上覆采空区气体下泄,确保了工作面安全高效回采。
简介:摘要目的分析比较食管胃结合部腺癌(AEG)患者行腹腔镜辅助根治性近端胃切除食管管状胃吻合与全胃切除Roux-en-Y吻合两种手术方式的术后近期临床疗效以及长期生活质量。方法采用回顾性队列研究方法和倾向性评分匹配方法。收集厦门大学附属第一医院和青海大学附属医院2016年1月至2021年1月期间,收治的184例食管胃结合部腺癌患者的临床病理资料,其中厦门大学附属第一医院147例,青海大学附属医院37例。所有患者均顺利完成腹腔镜辅助胃癌根治术,无围手术期死亡病例。按肿瘤切除范围以及消化道重建方式分为两组,行近端胃切除术食管管状胃吻合82例,为近端胃切除管状胃吻合组;行全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合102例,为全胃切除Roux-en-Y吻合组。两组患者基线资料的比较,年龄、术前血红蛋白、术前白蛋白、肿瘤长径、肿瘤分化程度和肿瘤TNM分期差异有统计学意义(均P<0.05),为消除两组之间由于缺乏平等分布而产生的潜在偏差,按最近邻匹配法进行1∶1匹配,纳入的13项匹配变量包括性别、年龄、身高、体质量、体质指数、术前血糖、术前血红蛋白、术前总蛋白、术前白蛋白、新辅助放化疗、肿瘤最大径、分化程度和病理TNM分期。比较分析两组患者手术后的并发症发生情况、术后营养状态及长期生活质量(术后1年反流性食管炎发生情况和Visick生活质量分级,分级越高说明生活质量越差)。结果经倾向性评分匹配后,近端胃切除管状胃吻合组和全胃切除Roux-en-Y吻合组各入组60例患者。两组患者基线资料具有可比性(均P>0.05)。两组围手术期包括手术时间、术中出血量、术后半流质饮食恢复时间、术后住院天数、肿瘤长径以及住院总费用方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);近端胃切除管状胃吻合组术后胃管拔除时间和术后腹腔引流管拔除时间早于全胃切除Roux-en-Y吻合组(分别为t=-2.183,P=0.023和t=-4.073,P<0.001),淋巴结清扫总数及阳性淋巴结数明显少于全胃切除Roux-en-Y吻合组(分别为t=-5.754,P<0.001和t=-2.575,P=0.031)。全胃切除Roux-en-Y吻合组术后早期并发症发生率为43.3%(26/60),高于近端胃切除管状胃吻合组为的26.7%(16/60),但差异未达统计学意义(χ2=3.663,P=0.056);肺部感染发生率(31.7%,19/60)及胸腔积液发生率(30.0%,18/60)显著高于近端胃切除管状胃吻合组(13.3%,8/60和8.3%,5/60),差异均有统计学意义(分别为χ2=8.711,P=0.003和χ2=11.368,P=0.001)。所有患者的早期并发症在出院前均经对症治疗后痊愈。全胃切除Roux-en-Y吻合组术后远期并发症发生率20.0%(12/60),近端胃切除管状胃吻合组则为35.0%(21/60),两组比较差异无统计学意义(χ2=3.386,P=0.066),近端胃切除管状胃吻合组反流性食管炎发生率23.3%(14/60),显著高于全胃切除Roux-en-Y吻合组的1.7%(1/60),差异有统计学意义(χ2=12.876,P<0.001)。两组术后1年体质量较术前均显著下降,但两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。血红蛋白和白蛋白水平两组术后1年较术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后生活质量分级均以Ⅰ级为主;全胃切除Roux-en-Y吻合组Visick生活质量Ⅱ、Ⅲ级的患者所占比例为11.7%(7/60),显著低于近端胃切除管状胃吻合组所占比例的33.3%(20/60),差异有统计学意义(χ2=8.076,P=0.004);两组均无Ⅳ级患者。结论食管胃结合部腺癌患者行腹腔镜辅助胃癌根治术,近端胃切除食管管状胃吻合和全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合围手术期及术后并发症发生情况各有优劣,但均安全可行。近端胃切除食管管状胃吻合术后反流性食管炎发生率较高,远期生活质量低于全胃切除食管空肠Roux-en-Y吻合术后患者。
简介:摘要:现当今,我国经济发展十分迅速,硝酸铵的用途广泛,不仅可用于制作工业炸药,也可用作化肥的主要原料。然而,硝酸铵的理化性质随温度和压力而变,常温、常压条件下的硝酸铵性质十分稳定,但在高温、高压或还原剂存在的条件下,硝酸铵性质极不稳定,会发生热分解,释放大量热量,从而导致更多的硝酸铵参与反应,造成火灾爆炸事故。与硝酸铵爆炸相关的事故案例包括弥勒市“9·12”特大爆炸事故和天津港“8·12”特别重大火灾爆炸事故等。在天津港爆炸事故中,集装箱内部的硝化棉自燃引燃了周围的化学品,形成大面积火灾,火灾作用于附近装有硝酸铵的集装箱,硝酸铵由于受热而迅速分解并释放大量热量,最终导致其自燃爆炸;在弥勒市爆炸事故中,硝酸铵在杂质作用下迅速分解,最终导致爆炸。因此,硝酸铵的自加速分解是导致其自燃爆炸的根本原因。研究硝酸铵在什么情况下能够自加速分解具有重要意义。