简介：对于晚期转移性乳腺癌患者,临床治疗的目的是减轻症状、改善生活质量及延长患者生存时间.由于内分泌治疗不良反应小、疗效好,是激素受体阳性没有内脏危象的晚期乳腺癌患者的优先选择.内分泌治疗可能最终会导致耐药,如何延缓耐药,推迟化疗从而减轻患者痛苦是目前临床研究的热点.笔者总结了绝经前、后激素受体阳性晚期转移性乳腺癌患者内分泌治疗相关研究的最新进展以及其与小分子靶向药物联合应用的效果,希望为广大乳腺外科医师提供参考.

简介：雌激素受体（estrogenreceptor,ER）阳性早期乳腺癌的复发风险-直存在.MA.17试验证明,在淋巴结阳性、雌激素受体阳性的乳腺癌患者中,常规应用5年来曲唑治疗后继续应用他莫昔芬治疗,其无病生存期（disease-freesurvival,DFS）和整体生存期（overallsurvival,OS）都得到了明显改善.MA.17R试验证明,完成5年芳香化酶抑制剂治疗的患者,继续随机应用来曲唑或安慰剂,来曲唑组的DFS明显改善.在这些研究中,延长内分泌治疗能减少远期复发的绝对益处是适度的,然而其耐受性和依从性的挑战依然存在.对于完成5年常规内分泌治疗的患者,最终是选择他莫昔芬还是来曲唑来延长治疗,主要应该考虑患者的绝经状态、淋巴结情况、耐受性和潜在的利益大小这些因素.

简介：摘要

简介：摘要目的观察了解新辅助化疗乳腺癌对雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）表达的影响，为以后临床治疗提供治疗思路。方法选择我院2015年1月至2017年1月收治的50例乳腺癌的患者，将其按照随机抽样的方法平均分为实验组和对照组，实验组的患者采用新辅助化疗治疗乳腺癌，对照组采用传统的化疗方法进行治疗，对比两组患者ER和PR的表达情况。结果实验组患者的雌激素和孕激素阳性表达率都低于对照组，P>0.05，其差异具有统计学意义。结论新辅助化疗对雌激素和孕激素受体的表达有一定的影响，在治疗过程中应当注意配合内分泌的治疗，增强疗效。

简介：目的研究桂枝茯苓胶囊联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对患者血清孕激素受体（PR）、雌激素受体（ER）、血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法选取2014年1月-2017年6月西安市北方医院妇产科收治的子宫肌瘤患者75例，随机分为对照组、观察组，各38、37例。对照组于月经的第3天口服米非司酮片12．5mg，每天1次，于每晚睡前口服；观察组在对照组基础上于月经的第1天口服桂枝茯苓胶囊3粒，每天3次，疗程3个月。比较两组的临床治疗效果，比较两组治疗前后的子宫肌瘤体积、月经量以及子宫体积，以及血清ER、PR、VEGF水平变化。结果观察组的有效率为94．59％（35／37），明显高于对照组的71．05％（27／38），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗3个月后的子宫肌瘤体积、月经量以及子宫体积均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05），且观察组以上指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗3个月后的血清ER、PR、VEGF水平均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）；且观察组以上指标明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。所有患者均未出现低血压、体质量显著增加以及色素沉着等不良反应。结论桂枝茯苓胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者具有较为确切的治疗效果，不仅可以有效缩小子宫肌瘤体积以及子宫体积，还可以降低血清ER、PR、VEGF水平。

简介：摘要目的探讨雄激素受体（AR）、Ki-67在各型乳腺癌患者组织中的表达情况及意义。方法收集鸡西鸡矿医院2016年01月至2017年06月收治的女性乳腺癌患者109例，将其分为LuminalA型组、LuminalB型组、HER2阳性型组、三阴性型组，分别留取患者乳腺癌组织标本，应用免疫组化方法检测AR、Ki-67。结果本研究乳腺癌患者中AR阳性率为66.1%（72/109）。在LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型及三阴性型中AR均有表达，AR阳性率分别为76.7%、68.6%、60%、44.4%，差异有统计学意义（P＝0.017）。在LuminalA型、LuminalB型、HER2阳性型及三阴性型中Ki-67低表达率分别为100%、45.1%、60%及22.2%。AR阳性表达与淋巴结转移、肿瘤组织学分级、Ki-67及TNM分期相关（P<0.05），且与Ki-67高表达呈负相关（P＝0.031）。AR阳性表达与患者年龄、肿瘤大小、月经状态无相关性（P>0.05）。结论AR在各型乳腺癌中均有表达，AR的表达和乳腺癌的分子分型具有相关性。AR阳性表达与淋巴结转移、肿瘤组织学分级、Ki-67及TNM分期相关，且与Ki-67高表达呈负相关，AR阳性表达者具有肿瘤细胞增殖活性低的特点。

简介：摘要 ERRα是关键的能量代谢调控因子，与癌症预后相关。同时，作为分子生物钟及其输出途径的转录调节剂，它又与核心时钟蛋白具有广泛的转录串联。鉴于生物钟对 ERRα基因的表达调控及 ERRα在癌症进程中的重要作用，生物钟可能通过改变孤儿核受体 ERRα的基因表达模式，导致代谢紊乱，炎症反应等一系列反应，从而导致癌症的发生发展。进一步研究 ERRα、癌症发生发展和核心时钟基因的功能关系，必将揭示代谢时钟的紊乱对肿瘤生物学过程中与时序相关的关键分子机制和生理表型。

简介：摘要本研究首先分析了非小细胞肺癌雌激素受体的表达，然后探讨了非小细胞肺癌内分泌治疗研究进展，现综述如下。

简介：摘要多囊卵巢综合征（PolycysticOvarySyndrome，PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病。目前认为卵泡刺激素受体（FSHR）基因单核苷酸多态性与多囊卵巢综合征发生之间存在一定的关联。在遗传方面，关于PCOS易感基因的报道很多，其中FSHR与PCOS的关系是目前研究的热点。研究FSHR基因多态性与PCOS的关系，可以明确PCOS致病的遗传基础，通过基因检测等技术手段，对疾病进行预测，有助于疾病的早期防治。因此本文就PCOS患者FSHR基因多态性等方面的研究进展做一综述，探讨它们之间的关系。

简介：摘要目的观察吸入糖皮质激素联合茶碱与联合β2受体激动剂治疗哮喘的效果。方法随机选取2016年9月-2018年9月我院收治的哮喘患者30例，依据奇偶分组法将其分成对照组和观察组各15例，给予对照组患者吸入糖皮质激素联合茶碱治疗，给予观察组患者吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗，对比两组治疗效果。结果治疗后观察组患者肺功能与对照组相比明显改善，两组各项指标数据对比差异存在统计学意义(P＜0.05)；同时观察组患者治疗总有效率与对照组相比也较高，组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对哮喘患者采用吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗，可有效改善患者肺功能，提高临床治疗效果。

简介：摘要目的本次实验课题主要探讨儿童腺样体肥大应用鼻喷激素联合白三烯受体拮抗剂治疗的临床效果。方法参研对象选取2016年2月-2018年2月医院诊治的86例腺样体肥大患儿，遵从随机的分组标准分为治疗组和对照组，后者给予白三烯受体拮抗剂进行治疗，前者给予鼻喷激素联合白三烯受体拮抗剂进行治疗，对比两组治疗效果和临床症状评分。结果治疗组腺样体肥大患儿治疗效果优于对照组，临床症状积分小于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论腺样体肥大患儿的临床症状和治疗效果能够通过鼻喷激素联合白三烯受体拮抗剂治疗明显改善，值得推广。

简介：摘要目的比较探究吸入糖皮质激素联合茶碱与吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂在临床治疗支气管哮喘的应用效果。方法选取我院2017年6月到2017年12月间收治入院的80例支气管哮喘患者作为本次研究对象，利用随机数字表法将其分为观察组与对照组。观察组组患者给予糖皮质激素联合长效β2受体激动剂。对照组患者给予糖皮质激素联合茶碱。对观察组与对照组患者的治疗效果、用药前后两组患者肺功能指标的变化进行分析评估。结果观察组患者的治疗效果明显好于对照组，观察组患者用药后各项肺功能指标较用药前的改善情况明显好于对照组患者用药前后肺功能的改善情况，差异有统计学意义（P＜0.05）。讨论应用吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘，能够比应用吸入糖皮质激素联合茶碱取得更好的治疗效果，更有效改善患者的各项肺功能指标，值得在临床工作中继续推广应用。

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简介：摘要目的研究糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（ACOS）的疗效。方法选取我院近两年收治的哮喘—慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（观察组）患者48例，慢性阻塞性肺疾病（对照组）患者48例，使用糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗两组患者，记录治疗前后的第1秒用力呼气末容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、肺总量（TLC）、残气容积（RV）、深吸气量（IC）和改良呼吸困难指数（mMRC）。结果治疗前两组患者的FEV1、FVC、TLC、RV、IC和mMRC评分对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组的FEV1、FVC较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；轻中度气流受限时观察组的FEV1较对照组改善更为明显，重度与极重度的观察组和对照组对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论经糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗ACOS患者的疗效较慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效更为明确，且轻中度ACOS患者治疗后的肺功能改善较为明确。

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简介：近年来,随着城市化加剧,女性承受来自社会和职场的压力日益增加,“早更”现象越来越为广大女性所关注。“早更”最早源自韩国导演郭在容电影《我的早更女友》,电影中周迅的精彩表演给观众留下了深刻印象,同时也将“早更”作为一个标记广为人知。有报道称,“早更”在大都市中青年女性中占有率高达三成,“早更”的发病率真有如此之高吗?回答这个问题前,让我们看一下到底什么是“早更”。

简介：摘要叶酸靶向纳米递药系统既具有叶酸-叶酸受体的主动靶向又具有纳米递药系统的被动靶向的优势，可实现化疗药物对肿瘤组织的靶向递送，有效地提高药物疗效，减少毒副作用。本文就近年来研究较多的叶酸脂质体、叶酸树突状纳米粒子、叶酸纳米胶束、叶酸纳米球等靶向递药系统进行综述。

简介：目的观察柴桂龙牡汤（CGLM）含药血清对人乳腺癌MCF-7细胞株体外生长的抑制作用及对雌激素受体α（ERα）表达的影响。方法将人乳腺癌MCF-7细胞株细胞分别加入相应（含药）培养基,对照组含有10%空白大鼠血清,给药组分别含有柴桂龙牡汤低、中、高剂量的10%含药血清。加药后,置37℃及5%CO2培养箱中继续培养48h。噻唑蓝（MTT）法检测柴桂龙牡汤各组含药血清对人乳腺癌MCF-7细胞增殖的抑制作用。将10%的含药血清培养基加入MCF-7细胞中,孵育48h,提取细胞总mRNA及蛋白,反转录合成cDNA,采用实时荧光定量PCR方法检测各组细胞中ERαmRNA的表达水平,采用Westernblot方法检测各组ERα蛋白表达水平。结果MTT法检测结果显示,与对照组相比,低、中、高剂量柴桂龙牡汤均可抑制MCF-7细胞体外增殖,中、高剂量组的差异有统计学意义（P〈0.01）;PCR法检测结果显示,与对照组相比,柴桂龙牡汤低、中、高剂量组中ERαmRNA均有升高,其中高剂量组有显著差异（P〈0.01）;Westernblot法检测结果显示,与对照组相比,低、中、高剂量柴桂龙牡汤均使ERα蛋白表达水平升高,中、高剂量组有显著差异（P〈0.01）。结论柴桂龙牡汤对MCF-7细胞的体外生长有抑制作用,并与剂量浓度呈正相关,其机制可能与提高ERαmRNA含量、上调ERα蛋白的表达水平有关。

简介：目的探讨抗苗勒氏管激素（AMH）和性激素水平评价卵巢储备功能的临床应用价值。方法该院806例孕前检查的育龄女性为研究对象,酶联免疫吸附试验检测AMH水平,化学发光法检测卵泡生成激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（PROG）、泌乳素（PRL）及睾酮（TEST）水平。按年龄将所有研究对象分为5组,并按FSH/LH分为4组,对结果进行比较分析。结果AMH血清水平随年龄的增长呈现下降趋势,各年龄组间除E2和PROG外,其他4项性激素水平比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;受检者中AMH≤1.1ng/mL病例占18.11%,随年龄增长所占构成比逐渐增加（P〈0.05）;受检者中AMH≥7.0ng/mL病例占24.07%,随年龄增长所占构成比逐渐减少（P〈0.05）;随着FSH/LH的升高,FSH血清水平升高,AMH、LH、E2、PROG、PRL、TEST水平均降低,不同FSH/LH组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论在育龄女性中,检测AMH血清水平和性激素水平能更全面地预测卵巢功能。