简介:目的观察跨中线肩胛游离皮瓣修复手、足大面积软组织缺损的效果。方法根据肩胛区皮肤及微血管解剖特点设计跨中线肩胛区双叶游离皮瓣,采用该皮瓣修复手、足热压伤及脱套伤患者9例。观察患者术后皮瓣成活情况、血供、色泽、弹性,以及有无瘢痕挛缩、功能障碍等。结果手术中旋肩胛血管水平支和降支形成的皮瓣最大面积各为31cm×14cm、22cm×16cm,皮瓣超越脊柱中线达10cm。9例患者皮瓣全部成活,无血运障碍,创面修复后弹性好。随访2~14个月,患者手、足皮瓣修复区皮肤色泽及弹性较好,无瘢痕挛缩,功能恢复良好。结论跨中线肩胛双叶游离皮瓣是修复手、足大面积软组织缺损较理想的方法。
简介:目的:探索以耳后动脉枕支为蒂的耳后岛状皮瓣重建外耳道缺损的可行性。方法:耳后动脉枕支走行投影线:在颧弓上缘水平线下方2cm。经乳突后缘垂直线前方约2cm相交作向上后与垂直线相交约40°斜线即是。以耳后动脉枕支为蒂。蒂宽约1cm左右,包括血管、浅筋膜和深部组织。皮瓣包括皮肤、浅筋膜及深部组织,其面积稍大于缺损部。于耳沟邻近缺损处作一隧道将皮瓣引至缺损部缝合固定。结果:共施术8例。皮瓣均成活良好。无一例并发外耳道狭窄。结论:耳后动脉枕支为蒂的耳后岛状皮瓣血供良好,是重建外耳道缺损理想的供体。
简介:小腿下段及足背创伤后软组织坏死、缺损,易致胫前、足背部骨、肌腱外露,常合并有胫前血管损伤[1].我科自1998年以来应用股前外皮瓣及降支血管桥接移植修复小腿下段胫前或足背组织、血管缺损11例,疗效满意.