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简介：摘要目的探讨肩锁关节脱位的治疗方法。方法60例肩锁关节脱位患者，38例行保守治疗，22例行手术治疗。结果60例患者疗效为优51例、良8例、2例差。结论根据肩锁关节脱位的具体病情，采取正确的治疗措施，可有效提高治愈率。

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简介：目的回顾性分析微动解剖肩锁钢板治疗RockwoodIII、V型肩锁关节脱位的临床疗效。方法2006年1月-2008年6月,采用微动解剖肩锁钢板治疗肩锁关节脱位36例,3个月后拆除钢板,分析患者的功能结局、症状、X线结果及患者满意度。结果36例患者术后随访12-28个月,平均15.5个月,平均Constant得分为92分﹙56-100分﹚。仅1例在钢板取出后复位有部分缺失,功能评价为可;1例出现肩部疼痛,尤其是活动时明显,功能评价为差;其余患者均对治疗结果满意,术后无螺钉松动、感染、肺不张等并发症发生。结论微动解剖肩锁钢板设计合理,符合肩锁关节的解剖生理特点,固定可靠,允许早期进行功能锻炼,并发症少,功能结果好,是治疗肩锁关节脱位的可靠选择。

简介：外伤造成肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一，按Tossy分度，Ⅲ度损伤时肩锁关节水平稳定和垂直稳定结构均已破坏，保守治疗达不到良好复位和稳定肩锁关节的目的。手术治疗对于稳定复位肩锁关节，保证远期良好功能十分重要。自2001年2月至2007年5月共收治TossyⅢ度新鲜肩锁关节脱位65例，采用喙锁间钢丝固定47例，其余采用锁骨钩钢板治疗和双克氏针张力带钢丝袢固定肩锁关节治疗。

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简介：摘要目的观察比较带袢纽扣钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取2012年4月到2014年12月我院收治的肩锁关节脱位患者28例设为观察组，行袢纽扣钢板内固定，另选取2010年4月-2012年4月我院收治的肩锁关节脱位患者28例设为对照组，行锁骨钩钢板内固定治疗，术后比较两组手术时间、术中出血量、术后复位丢失量、肩关节功能恢复及影像学检查。结果术后所有患者平均随访时间18.33±3.95个月，两组手术时间分别为（72.59±11.28）min、（65.39±7.13）min,术中出血量分别为（154.39±20.88）ml、（136.35±31.28）ml。观察组复位丢失测定，术后1周喙锁距离为(23.98±4.05)mm，术后8个月为(24.73±5.47)mm，末次随访(25.39±5.22)mm，平均丢失(2.14±0.58)mm。肩关节功能恢复Karlsson评估，优12例，良2例，差0例，优良率100%。对照组复位丢失测定，术后1周测量喙锁距离为(25.78±5.26)mm，术后8个月为(27.03±4.82)mm，末次随访为(29.11±3.47)mm，平均丢失(3.36±0.26)mm。肩关节功能恢复Karlsson评估，优9例，良4例，差1例，优良率92.85%。结论带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位，在复位程度、术后复位丢失量、肩锁关节功能恢复、并发症发生情况均优于锁骨钩钢板治疗，临床效果显著。

简介：目的观察运用Link肩锁钢板对TossyⅢ型的肩锁关节脱位和NccrⅡ型的锁骨远端骨折进行切开复位内固定手术的临床效果。方法从2000年6月—2002年8月，运用Link肩锁钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折15例病人。结果术后2周所有患者均能进行肩关节主动活动，术后6周均恢复日常生活和工作能力。随访病例的X线片未见肩锁关节脱位或钢板断裂和松动的表现。结论　Link肩锁钢板是治疗TossyⅢ型肩锁脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的一种较好的方法。

简介：摘要目的探讨改良喙肩韧带移位重建结合AO（Arbeitsge-meinschaftfürOsteosynthesefragen）锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的初步临床疗效观察。方法回顾性分析2009年1月至2013年10月，采用改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位31例，术后1个月、3、6个月和1年分别进行门诊随访，并拍摄X线片，采用Constant评分评价术后肩关节功能。结果术后3个月肩关节功能采用Constant评分平均为94.5分，X线片显示无再发脱位和半脱位。结论改良喙肩韧带移位重建结合AO锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位是一种有效的方法，手术创伤较小，恢复快，并发症少，疗效满意。

简介：目的探讨应用AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位的可行性及I临床疗效。方法对16例Tossylll型肩锁关节脱位应用AO张力带内固定加肩峰取骨植骨、肩锁关节融合术治疗。结果16例均获随访，时间8～26个月，平均18．0个月。x线检查示肩锁关节获得融合，融合时间8～14个月，平均10．0个月。关节无疼痛14例，轻度疼痛2例。肩部活动无明显受限。术后8～12个月内拆除内固定。结论AO张力带内固定加肩锁关节融合术治疗肩锁关节脱位，费用低，固定及预后良好，并发症较少。

简介：摘要目的研究改良钛缆系统结合肩锁韧带修复治疗肩锁关节脱位临床效果。方法对2014年1月至2019年3月期间在本院使用改良钛缆系统结合肩锁韧带修复进行治疗的21例肩锁关节脱位患者临床资料进行分析，包括脱位类型、受伤原因、手术时间、关节活动范围、X线片检查结果、美国肩肘协会评分（American shoulder and elbow surgeons，ASES）、Constant肩关节评分及Karlsson术后疗效评价。结果21例患者获得随访，随访时间（13.05 ±2.62）个月，手术时间（50.57±8.13）min，术前等待时间（2.71±1.35）d。肩关节活动范围：前屈（167.14±5.19）°，后伸（41.14±2.20）°，外展（167.24±7.07）°，外旋（52.10±4.99）°，内旋（83.33±3.61）°。ASES评分（94.19±4.01）分（86.67 ~ 100分），Constant评分（92.95±4.98）分（78 ~ 99分），根据Karlsson术后疗效评价标准：优为15例（71.4%）、良为6例（28.6%）。结论改良钛缆系统结合肩锁韧带修复技术治疗肩锁关节脱位可以获得良好的临床效果。

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简介：目的应用改良式Dewar手术治疗Ⅲ度肩锁关节脱位，通过随访评定，证实改良式Dewar手术疗效好，术后肩关节功能好，是一种安全有效的治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法。方法对21例Ⅲ度肩锁关节脱位在Dewar手术原有基础上附加锁骨外端切除2．0cm。术后随访1年以上。结果随访肩关节功能1—4年(平均1．8年)。19例优良，2例满意，均无肩锁关节脱位性关节炎的发生。结论应用改良式Dewar手术治疗Ⅲ度肩锁关节脱位符合生物力学原理，具有静力学与动力学双重复位作用。术后肩关节功能良好，能避免肩锁关节骨性关节炎的发生。

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简介：摘要目的评价三种内固定法治疗TossiⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2000年8月用手术治疗TossiⅢ型肩锁关节脱位57例，其中A组19例采用克氏关节脱位固定法；B组20例采用喙突螺钉固定法；C组18例采用肩锁钩钢板固定法。结果术后随访6-24各月，平均10月。全部以Karlsson标准评定疗效三组的优良率分别为63.1﹪、85.0﹪、94.4﹪。结论三种固定法各有利弊，肩锁钩钢板固定法的临床疗效优于其他固定法，是一种较好的固定法。

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