简介：摘要儿童慢性髓细胞性白血病（CML）发病率低，一直以来参考成人CML的标准诊治。尽管儿童CML的治疗已到达与成人CML治疗相似的效果，但儿童CML治疗过程中更需重视长期服药对儿童生长发育及生存质量的影响。“儿童慢性髓细胞性白血病诊疗专家共识”提出了针对中国儿童CML的诊断分期、酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗的用药选择、移植适应证及追踪管理等建议，对开展我国儿童CML的规范化诊治、提高整体救治水平、改善CML患儿生存质量等，具有极其重要的理论指导和临床应用价值。

简介：摘要酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的广泛应用极大地改善了慢性髓细胞性白血病（CML）患者的长期预后。随着TKI多样性的出现及CML患者生存期的延长，由此带来了新的治疗问题及挑战：如何通过规范化和个性化的治疗选择、克服TKI的不耐受及耐药进而部分实现无治疗缓解，以及如何提高规范的慢性病管理水平等，是CML管理面临的新挑战。只有不断解决这些问题，才能进一步提高CML患者的长期无病存活率及生活质量。本文将对CML靶向治疗的现状及挑战方面进行阐述。

简介：摘要慢性髓细胞性白血病（CML）在儿童中发病率低，尚无针对儿童CML的循证治疗指南，临床诊治基本遵循成人CML指南进行。但儿童CML与成人CML在生物学特性、临床特点及长期预后方面存在一定差异。因此成人CML指南并不完全适用于儿童CML。故制定本共识，旨在为中国儿童血液肿瘤医生的临床管理提供帮助，促进儿童CML的规范化诊疗。

简介：目的观察干扰素治疗慢性髓性白血病的疗效。方法应用α干扰素(IFH—α)治疗96例慢性髓性白血病(CML)，均为慢性期(4例完全缓解病例)。剂量大多为每日300万^U，8例为每日100万^U，平均疗程为8.8个月(3—34个月)。结果单用IFN—α治疗14例，其中6例有效；合川高三尖衫酯碱治疗37例，合用羟基脲治疗22例，有效率分别为91．9％和72．7％，与单用高三尖衫酯碱或羟基脲治疗者相比无显著性差异；IFN—α同时与高三尖衫酯碱和羟基脲合用23例，16例有效。复查PH^+CML29例治疗后均未达到完全转移，其中1例PH染色体阳性率由100％降至8％；9例由100％降至70％—90％，总有效率为34．5％。结论IFN—α可用于CMLCP和缓解后维持治疗。若加大齐量和延长用药时间，有可能进一步提高疗效。

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简介：BCR/ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKI）显著改变了慢性髓系白血病（CML）患者的生存及预后。长期服用TKI药物常常伴随着沉重的经济负担和发生慢性不良反应的风险。目前,无治疗缓解（treatment-freeremission,TFR）逐渐被视为CML治疗研究的新目标。临床试验报道,伊马替尼治疗后获得深层分子学反应的患者,在停止TKI治疗后仍然可以维持分子学缓解。本文结合TKI停药临床试验数据及最新研究进展,对CML患者能否治愈和如何把握安全的停药策略等问题作一综述。当然,CML获得彻底的治愈,还需更多停药试验予以进一步研究。

简介：摘要目的探讨伊马替尼治疗慢性髓细胞性白血病的护理方式及心得。方法104例慢性髓细胞性白血病患者，根据随机数字表法分为对照组和全面组，各52例。两组患者均采用伊马替尼治疗，对照组采用常规护理，全面组采用全面护理。比较两组护理满意度、不良反应发生情况以及干预前后患者心理、躯体、认知和社会功能。结果全面组护理满意度为96.15%，高于对照组的80.77%，差异具有统计学意义（P<0.05）。全面组不良反应发生率为5.77%，低于对照组的26.92%，差异具有统计学意义（P<0.05）。干预前，两组患者心理、躯体、认知和社会功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，全面组心理、躯体、认知和社会功能评分分别为（84.11±13.01）、（86.90±14.24）、（93.18±18.36）、（88.13±10.10）分，均高于对照组的（63.22±9.61）、（72.41±10.91）、（80.13±13.11）、（74.24±9.13）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论伊马替尼治疗慢性髓细胞性白血病并辅以全面护理，可减少并发症发生，改善患者生存质量，提高其对护理的满意度，值得推广。

简介：摘要2019年第61届美国血液学会年会报道了关于急性髓系白血病基础研究、临床治疗、新药研发等方面的研究进展及临床试验更新。文章结合会议报道，对关于急性髓系白血病预后的相关研究进展及"7+3"方案诱导治疗、去甲基化药物和靶向治疗研究进展进行介绍。

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简介：摘要老年急性髓系白血病（AML）对化疗耐受性差，早期病死率高，化疗缓解率低。近几年，随着AML分子机制逐渐被阐明，一系列靶向和免疫治疗药物获批上市，老年AML治疗模式发生了重大变化。在新药时代下，老年AML的诊疗已经转变为分子检测指导的精准治疗。异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）仍然是高危或中危老年AML最有潜力治愈的方法，随着移植技术的发展和进步，allo-HSCT对老年AML患者是一种可行性选择。

简介：摘要急性髓系白血病（AML）是一种常见的起源于造血系统的恶性肿瘤疾病，其特点是骨髓干细胞进行单克隆性增生，导致分化成熟障碍。随着免疫技术和遗传检测技术的广泛开展，急性髓系白血病的研究逐步深入，AML的发病机理、治疗方案以及预后评估等方面均取得明显的进展，本文主要概述近年来临床上治疗AML的相关方案，为临床工作者提供参考依据和经验。

简介：摘要目的探讨影响慢性髓性白血病（CML）患者无治疗缓解（TFR）结局的相关因素。方法回顾性分析河南省慢性粒细胞白血病联盟协作单位自2013年6月2日至2021年3月27日自动停用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）且随访时间≥6个月的CML患者的临床资料。单因素分析采用Log-rank检验，多因素分析采用Cox比例风险回归模型法。结果共纳入135例患者，其中女69例（51.1%），男66例（48.9%）；停药时中位年龄［M（Q1，Q3）］49（38，58）岁。停药前，72例（53.3%）患者应用二代TKI治疗，63例（46.7%）患者应用伊马替尼（IM）治疗，其中17例（12.6%）患者有TKI减/停病史；TKI中位累积治疗 84（68，108）个月；TKI治疗至获得深层分子学反应（DMR）的中位时间12（8，26）个月；DMR中位持续时间65（54，84）个月，其中9例（6.7%）患者DMR不稳定。中位随访16（6~96）个月，35例（25.9%）患者在中位3（1~22）个月失去主要分子学反应（MMR），总体的TFR率74.1%。单因素分析结果显示：应用二代TKI治疗、TKI治疗至获得DMR时间≤12个月、DMR持续≥48个月、DMR持续稳定、无TKI减/停病史等因素是影响停药患者TFR结局的有利因素（均P<0.05）。二代TKI治疗组患者的TFR率显著高于IM治疗组（81.9%比65.1%，P=0.019）。多因素分析结果显示：应用二代TKI治疗［RR=0.451，95%CI：0.227~0.896，P=0.023］和DMR持续稳定［RR=0.120，95%CI：0.053~0.271，P<0.001］是停药患者TFR结局的保护因素。结论停药前应用二代TKI治疗和DMR持续稳定是停药患者TFR结局的保护因素。停药前获得持续稳定DMR≥48个月的CML患者，停药后获得TFR的概率更高。

简介：慢性髓细胞白血病（chronicmyeloidleukemia，CMLl是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病，其病程一般分3期：慢性期（chronicphase，CP）、加速期（acceleratedphase。AP）和急变期（blasticphase，BP）。CML患者的骨髓细胞中可检测到由于t（9；22）（q34；q11）而形成的特征性的费城染色体（Ph）阳性或bcr-abl融合基因，产物为210ku的BCR—ABL融合蛋白。由于ABL蛋白正常调节的酪氨酸激酶活性被异常的BCR序列所激活，使BCR—ABL融合蛋白具有持续激活的酪氨酸激酶活性，

简介：摘要目的研究伊马替尼在慢性髓细胞性白血病治疗中的不良反应。方法选择我院在2015年2月～6月诊治的慢性髓细胞性白血病患者30例进行研究分析，采用伊马替尼进行治疗，观察患者出现的不良反应，并且进行对症处理。结果伊马替尼治疗出现的血液学不良反应为骨髓抑制，非血液学不良反应主要有呕吐、腹泻、恶心、肌肉痉挛等。结论伊马替尼在慢性髓细胞性白血病的治疗中虽然发挥了很好的效果，但是会出现很多的副作用，临床治疗中需要密切注意用药量，从而保证患者的治疗安全。

简介：摘要通过临床观察TA方案治疗老年急性髓系白血病的疗效，发现TA方案具有高效低毒特点，尤其适用于老年急性髓系白血病的治疗。

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简介：摘要目的研究慢性髓性白血病伊马替尼治疗的疗效及耐药相关性。方法选取2014年12月～2015年12月我院收治的180例患者为研究对象，根据患者治疗方案划分为研究组与对照组，各90例，分别给予伊马替尼治疗与造血干细胞移植治疗，比较两组患者的治疗效果。结果研究组的完全细胞遗传学缓解（CCyR）率、不良反应发生率、总生存率均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。缺失组与无缺失组完全细胞遗传学缓解率及疾病进展方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与造血干细胞移植治疗相比，慢性髓性白血病患者应选择伊马替尼治疗，疗效确切，安全可靠，可作为一线用药。

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简介：【摘要】目的 研究慢性期慢性髓系白血病儿童使用伊马替尼治疗的安全性和有效性。方法 统计50例2019年7月-2020年7月初步确诊的CP-CML患儿，分两组进行治疗，分别使用国产仿制药物和进口原研药物，每组25例。分析各方面指标比较两组患儿治疗3、6、12个月后血液情况、细胞遗传学反应以及分子化学反应。结果 治疗3个月后，国产仿制伊马替尼MCyR获得率占84.9%，BCR-ABL转录水平≤10%占56%;治疗6个月后，国产仿制伊马替尼MCyR获得率为60.9%，BCR-ABL转录水平≤1%占78.1%；治疗12个月后，BCR-ABL转录水平≤0.1%占76%。同进口原研药对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组药物产生的不良反应相比较，国产药物组的血液不良反应发生率占19%，进口组药物组占16%。两组差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 国产伊马替尼具有较高安全性，且效果良好，同进口原研药对比无明显差异。