简介:摘要桥梁在使用过程中会受到各种外界因素的作用,致使结构承载力可靠度水平随着时间的推移逐渐降低,最终不能满足预定设计功能要求。因此,许多服役桥梁都需要进行评估鉴定,进而为公路桥梁管养单位提供可行的抉择依据,以采取合理的措施进行加固。
简介:目的对一种自助听力测评系统进行初步临床评估,为其在大范围人群推广应用提供实验依据。方法95例志愿者采用自助听力测评系统在噪声小于45dB(A)的非隔声室环境下自主进行250、500、1000、2000、4000Hzl司值的测试,然后由专业人员采用GSI-61纯音听力计(在本底噪声低于30dB(A)的标准隔声室中)进行相同频率阈值的测试,计算各频率闽值差值。根据两种方法测得的平均听闽分别对所有受试者进行听力障碍分级,应用Kappa检验进行一致性分析。计算系统诊断中度及以上听力障碍的灵敏度和特异度。结果自助听力测评系统与纯音听力计测得的阈值吻合度较好。Kappa检验显示根据两种方法进行听力障碍分级的结果具有很好的一致性(Kappa=0.858,P=0.00)。系统诊断中度及以上听力损失的灵敏度为100%,特异度为98.9%。结论本自助听力测评系统提供了一种快速便捷的自助式听力测评方法,经对比试验验证测得的结果较为准确,但需进一步在较大规模人群中进行应用验证。
简介:摘要目的评估超声对年轻(18—25岁)肥胖男性颈总动脉阻力指数(RI)和搏动指数(PI)增加的预测价值,探讨两值增加是否预示着将来会发生血管功能障碍。方法选取2013年1月至2015年09月健康体检的248例年轻肥胖男性作为观察组,同时选取与观察组年龄相当的300例体重正常的健康男性作为对照组,均无其他疾病。对所有研究对象进行常规颈总动脉脉冲多普勒超声检查,计算血流RI和PI。结果观察组的RI、PI、体质指数(BMI)、血压、血胰岛素、C肽、甘油三酯、低密度胆固醇脂蛋白、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)显著高于对照组0.70±0.1比0.60±0.1、1.48±0.3比1.0±0.1、(36.6±3.4)kg/m2比(23.6±1.6)kg/m2、(127.5±14.3)mmHg比(110.5±11.0)mmHg、(78.8±9.8)mmHg比(69.9±7.6)mmHg、(27.5±19.6)mU/L比(8.8±8.8)mU/L、(3.7±1.6)pmol/L比(1.8±1.2)pmol/L、(150.5±75.6)mmol/L比(80.3±49.9)mmol/L、(120.2±26.0)mmol/L比(90.0±25.5)mmol/L、(4.0±4.4)μg/L比(1.3±1.2)μg/L,P<0.05。结论血压正常、无其他心脏危险因素的年轻肥胖男性血管的特征性表现为血管顺应性降低和阻力增加。年轻肥胖男性的血管初期表现为动脉管壁的功能改变,早期的干预如饮食控制、运动可能提高血管的功能。
简介:摘要目的观察不同时间联合用药对合并糖尿病高血压患者的降压疗效和血压变异的影响。方法96例合并糖尿病高血压患者随机分为早晨顿服缬沙坦胶囊和苯磺酸氨氯地平片(A组,23例)、晨服缬沙坦胶囊和晚服苯磺酸氨氯地平片(B组,24例)、晨服苯磺酸氨氯地平片和晚服缬沙坦胶囊(C组,22例)和晚上顿服缬沙坦胶囊和苯磺酸氨氯地平片(D组,24例)。夜间服药均与睡前2-3h前。服药前及服药后4周均用动态血压仪监测。结果各组服药前后比较,收缩压/舒张压差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后四组24小时收缩压/舒张压下降值26.0/20.8mmHg、24.0/23.9mmHg、23.8/20.4mmHg及28.2/24.6mmHg。组间比较,夜间平均收缩压下降值D组与A、B、C三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。D组治疗后晨峰血压增高例数较治疗前减低(P<0.05),A、B、C三组治疗前后晨峰血压分布差异无统计学意义(P>0.05)。四组间24h收缩压/舒张压下降值及平滑指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合用药降压效果下显著,夜间顿服能更有效地控制夜间血压,有血压变异较少的趋势,能更好的控制晨峰血压,且无夜间低血压发生率增加。